脊索瘤是由颅脊轴中的胚胎脊索残余引起的恶性肿瘤，脊索瘤可发生在任何年龄，其范围可以从1岁到80岁，但40-60岁左右是病情的高发期，脊索瘤的生长并不狂野，在患者出现症状前，至少已经在身体里存在了五年以上，临床中索瘤主要发生在中轴骨，也就是颅底骨和脊椎骨，其中50％在骶尾部，35％位于蝶枕部，其他依次为颈、胸、腰椎部，共占14％。颅底脊索瘤少见，仅占颅内肿瘤的0.1％～0.2％，可以发生在颅底斜坡、鞍区，呈缓慢的侵袭性生长。这也就是上文里两位患者为什么会在头部和下身出现症状的主要原因。通常，当你的身体出现头痛、视野缺损、视力下降、面部发麻、面瘫、耳聋、吞咽困难、饮水呛咳、言语不清、耸肩无力、高血压、偏瘫、行走不稳、大小便失禁等症状时，应立即就医排查是否患有脊索瘤。脊索瘤是怎么回事？脊索瘤好治吗？相关阅读：

　　脊索瘤是怎么回事？脊索瘤好治吗？

　　那么怎么样是被确诊为脊索瘤呢？脊索瘤的最终诊断是什么？目前我们可通过X线、膀胱造影及钡剂灌肠、CT检查、MRI扫描、显微镜检等多种检查方式，根据影像学检查，临床表现为局部逐渐增加的疼痛感、功能性障碍为主，根据骶尾椎部位产生的各种压迫症状；X线片见局限性骨质破坏，肿瘤中不见钙化、骨化表现，可诊断为脊索瘤。此外，还可以通过细胞学检查而确诊，并对起恶性程度做出判断，由于其过程复杂，本文再此不表。

　　脊索瘤能活多久？脊索瘤是潜在的威胁生命的恶性肿瘤，其5年生存率为68%，10年生存率为40%。众多神经外科医生们均认为：第一次手术完整、彻底切除肿瘤，否则就永久丧失了治愈的可能。因此需要在初次确诊后就进行根治性的切除，术后配合放射疗能够取得一定的疗效，有效提升患者的生存率，目前主要的治疗方案是手术治疗为主，放射性治疗为辅，因为脊索瘤对放射治疗有抵抗力，并且位置特殊，距离脑干和颅神经位置不远，放射剂量就会受到限制，所以放射治疗只能作为一种辅助治疗的方式。

　　显微外科手术大大降低脊索瘤治疗难度？选择能够一次性将肿瘤经包膜外作完整切除的手术方式是治疗的重中之重，但因肿瘤所处部位，有着很多技术难点，如：颅底的脊索瘤，瘤周结构复杂、显露困难，很难彻底切除，所以手术后往往复发，患者预后也会较差。而且就现实层面来说，目前在我国能够开展此类手术的专家大多集中在北上广、一二线城市的三甲医院，由此造成了医疗资源奇缺和医疗时间成本的浪费，针对这种现状，部分有条件的患者也在考虑出国治疗等相关事宜。

　　目前，手术治疗的前沿方案为显微外科手术，伴随着医学向高精尖技术层面不断发展的国际大势，脊索瘤切除术也在借助神经内镜技术的发展走向深水区，曾被称为生命禁区的各种脑肿瘤手术在国际上被一一解禁，该手术主要利用解剖生理间隙进行操作，而手术越成功，切除率越高，相应生存率也越高。该技术拥有以下明显优势：

　　1、精准微创：显微外科手术还可以与神经导航、术中MRI、术中超声等辅助设备相结合，视野更清晰、入路丰富，能够精准微创的切除脊索瘤。

　　2、拥有肿瘤全切率高、对周围结构损伤小的优点，经积极治疗后成功恢复的概率较高。

　　3、创伤小，术后恢复快：由于手术在超清晰的视野下进行，避免了周围正常组织和血管神经的损伤，手术创伤小，术后恢复快。

　　斜坡脊索瘤德国治疗案例一则分析

　　德国术前状况：持续性头痛、头晕、耳鸣，加上四肢无力，活动力明显减缓，左眼看东西有重影。国内做了第一次脊索瘤手术切除，但效果并不理想，仍有很大肿瘤残余，最后还是被告知二次手术风险太大，建议保守治疗。

　　德国术后状况：术后第二天就可以和家人聊天，并且下地走路，似乎就是做了一个小手术，而不是世界级高难度高风险的大手术。主刀教授几乎每天都来查床，询问患者的感觉和症状，解释手术的经过，回答家属和患者的问题。负责康复的医生也天天来病房指导恢复训练动作和按摩。术后25天，患者就出院了，出院时活动情况较入院时更敏捷，步态较之前稳定，精神状态改善明显。主刀教授教授也特意叮嘱患者回国后每3个月定期复查MRI，监测残余部分肿瘤有无大小变化。

　　脊索瘤是怎么回事？脊索瘤好治吗？

　　这则手术是由INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团(WANG)成员之一的巴特朗菲教授主刀。关于颅底脊索瘤显微外科手术，巴特朗菲教授是这方面的专家，他尤其擅长脑干、颅底等区域复杂性高的区域的手术治疗，已经具有几十年的丰富经验，并且总结了多种颅底肿瘤手术入路方式，能针对患者病情以安全有效的方式入路，不仅提高了切除率，还避免对患者周围神经组织造成损伤，也降低了手术的风险性。

　　巴特朗菲教授被公认为是世界颅底肿瘤手术大师。此外，他还兼任德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)神经外科教授，世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会现任主席。因其对世界神经外科学科做出的重大贡献和其高超的技术，巴特朗菲教授收到过来自欧洲、中东、北非以及日本、中国、韩国、新西兰、南非和智利的40个国家的学术邀请，应邀出席了400多场世界各地的学术会议或在神经外科大会作为特邀发言人。

　　巴特朗菲教授此前在4月以及6月就曾在华成功开展了10台示范手术。此次在国内神经外科医生的鼎力配合下，巴特朗菲教授依然凭着娴熟高超的手术技术和丰富的临床经验再次顺利完成了高难度颅底脑干肿瘤病变切除术，使他们原先危急的病情状态得到缓解，且目前恢复状态良好。这种世界水平的示范性手术对中外神经外科共同的学术发展和临床交流也将起到很好的促进作用。

　　除了巴特朗菲教授之外，INC旗下组织世界神经外科顾问团(WANG)还有多名世界神经外科大师。

　　世界神经外科学院院长(2011-2014)James T.Rutka教授

　　INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员James T.Rutka教授曾与名古屋大学的杉田健一郎(Kenichiro Sugita)博士在微血管神经外科领域开展了临床研究，并于1990年在东京骏天大学(Juntendo University)获得了分子免疫学博士后研究奖学金。教授发表了超过500多篇的文章，在临床上的研究方向以颅内肿瘤为主，对松果体区肿瘤、胶质瘤、纤维瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤具有多年的临床经验，擅长清醒开颅术及显微手术。在最近的临床研究上，教授又将重点集中在了儿童脑瘤和癫痫的外科治疗上，并取得了有效的成果。

　　其实验室在研究脑肿瘤生长和侵袭的机制方面颇有成就，并在Sunnybrook健康科学中心和多伦多大学生物材料和生物医学工程研究所的合作下，正在设计一种基于纳米颗粒的输送系统，作为治疗胶质瘤的一种新方法。

　　世界神经外联合会(WFNS)颅底手术委员会主席(2013年至今)Sebastien Froelich教授

　　Sebastien Froelich教授是世界神经外科年轻一代非常杰出、极具天赋的教授,是声明享誉国际的神经内镜手术专家,更是一个使用内镜手术仪器如筷子般熟练的天纵之才。他早年专注于神经内镜鼻内解剖学,在医学博士期间就曾多次获得大学颅底研究奖学金,是法国巴黎Lariboisiere大学最为杰出的年轻医学博士代表之一,如今还任职Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席。

　　Sebastien Froelich教授尤其擅长神经内镜鼻内入路的颅底肿瘤切除,针对脊索瘤、垂体瘤、复杂脑肿瘤等采取神经内镜下微创手术,其高超的内镜下手法和显微外科技巧深刻印证了天赋的定义。由于其在颅底肿瘤手术及神经内镜手术中的贡献,他还受邀成为50多家医学院的课程主任和讲师,此外,他以作者或合著者身份在学术杂志及书籍上发表了60多篇文章。近几年,Froelich教授在国内广泛开展海绵窦解剖学、神经内镜治疗脊索瘤、颅颈交界处的手术方法等重要讲座,供医学学者共同研究学习,在国内医生圈具有一定的声望。