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脑干胶质瘤手术治疗成活率(脑干胶质瘤能手术吗)

脑干胶质瘤手术治疗成活率目的探讨脑干胶质瘤手术适应证及手术并发症预防方法.方法总结近年采用显微技术手术治疗26例脑干胶质瘤的临床资料.结果26例中15例好转,5例恢复正常生活,3例术后死亡,2例失访.......

大家好,这里是胶质瘤资讯网,今天我们来详细了解一下脑干胶质瘤手术治疗成活率(脑干胶质瘤能手术吗),您也可以点击【胶质瘤案例】查看更多出国治疗的相关案例。

脑干胶质瘤手术治疗成活率

目的探讨脑干胶质瘤手术适应证及手术并发症预防方法.方法总结近年采用显微技术手术治疗26例脑干胶质瘤的临床资料.结果26例中15例好转,5例恢复正常生活,3例术后死亡,2例失访.结论对外生型脑干胶质瘤,呈局限性或囊性变者应积极采取外科手术治疗,术后进行放射治疗及化疗可以提高疗效.

另外再提供点信息
1,医院在判断时应该做了不少的相关检查,所以应该是这个病
2,手术为主,术后术后进行综合治疗,如放射治疗、化学治疗、免疫治疗、中药治疗。
3,手术在脑干,危险是比较大的。
看看下面的吧,或许有用:
控制脑胶质瘤复发有望 (2002年11月18日)





今天我们来聊的是脑胶质瘤方面的问题。

主持人:脑胶质瘤是一种什么样的疾病?
医生:胶质细胞瘤生长在脑部组织里,没有完整的包膜,与正常脑组织呈犬牙交错并且是侵入性的生长,如图红圈中就是肿瘤发生的部位。脑胶质瘤可以发生在脑部的任何部位,如图这是一个脑胶质瘤好发部位示意图,这些部位分布了神经系统里面的主要神经和血管,人得了脑胶质瘤后就会影响到意识状态、肢体活动、语言状态等主要功能。

主持人:来听听几位患者的感受。患者甲"患脑胶质瘤后眼睛重影、记忆力也不是很好,意识虽然还清楚但是想问题要想很久才能说出来,另外还有呕吐的症状。"患者乙"一两年前刚得病时,有时候一开始心跳得很厉害,头有点昏,走起路来来回晃,上下楼梯也很困难,记忆力也很差。"
神外医生:一般来说脑胶质瘤的好发年龄在20-50岁,应该说以上症状都是脑胶质瘤的典型症状,根据脑胶质瘤的不同部位和大小可以产生不同的症状,人的颅骨是一个有限的容积,长了肿瘤后会压迫正常的脑组织引起颅内高压,这样病人就会表现为剧烈头痛、喷射状呕吐。同时胶质瘤细胞破坏正常的神经功能区域,产生神经破坏症状如肢体运动障碍、言语障碍。胶质瘤细胞刺激脑神经后会产生癫痫症状,包括抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁等,这些症状可以同时出现,也可以先后出现,也可以只有一种症状出现。当出现其中一种症状时应该尽早到医院进行检查。

主持人:为什么脑胶质瘤那么难治呢?
医生:这是因为脑胶质瘤与正常脑组织是呈一种犬牙交错的生长状态,因此医生做手术时既要保护正常的脑组织又要进行肿瘤切除,这也就大大增加了手术难度,因此手术后总会留下部分的残留组织和肿瘤细胞,也就是引起胶质瘤复发的根源。

主持人:通常情况下对于脑胶质瘤都有哪些治疗方法呢?
医生:脑胶质细胞一般分四级,一级胶质细胞瘤偏向于良性,手术效果比较满意,但是如果到了二级、三级、甚至于四级,手术效果就难以预料了,几乎是一种致死性的疾病,因此现在除了手术以外一般都配合于放疗和化疗。手术--放疗--化疗这种治疗模式已经被我们一般的神经外科医生所接受了,治疗效果方面现在已经形成了一个怪圈,就是治了长、长了又治,周而复始。
神外医生:对于胶质瘤的治疗,神经外科医生进行了多年的努力和尝试想控制复发,传统的治疗手段就是手术--放疗--化疗,但是实践证明效果并不好,根据国外一个大宗的病例统计,有4000多例术后进行放化疗的患者平均生存期只有不到一年的时间,超过一年半的不到20%,因此胶质瘤的治疗运用常规方法的效果是不好的。目前也尝试了一些新的方法包括氩氦刀冷冻、光动力治疗等。通过多年研究医生教授又发明了一个更好的方法,经过实践证明可以取得很好的方法。
医生:这种方法叫做临床局部免疫疗法,用一种药囊在手术的基础上,紧跟着进行后续治疗,把治疗囊埋在头皮下面,在颅骨的外面,另一头有一个导管插入到瘤腔内。
神外医生:来通过一个电脑图了解一下胶质瘤的治疗过程。首先是进行肿瘤手术切除,胶质瘤患者一旦发现有症状时,瘤体积是比较大的,瘤细胞数一般在300亿以上,我们在尽可能手术切除基础上,尽量少地减少残存的瘤细胞。第二步是在术中埋置治疗囊,把治疗囊一端放在皮下,一端放在瘤腔之中,这样为我们以后注射抗瘤菌苗提供了途径。第三步就是进行抗瘤菌苗的注射,将抗瘤菌苗注入瘤腔之内,抗瘤菌苗进入体内后激发免疫细胞,就可以消灭残存的肿瘤细胞。

主持人:抗瘤菌苗是一种什么药物?
神外医生:这是通过一种特殊的细菌的细胞壁成分提取的一种免疫药物,它能够激活机体的免疫细胞,产生活性的免疫因子、淋巴因子来杀灭残存的肿瘤细胞。再来通过电脑图来了解一下它的作用原理,这是一个术后埋了治疗囊后的患者的情况,在残留的瘤腔内有正常人的免疫细胞存在,但是胶质瘤患者本身的免疫力不够强大,不能杀灭残存的瘤细胞,我们试图通过注射抗瘤菌苗,激活免疫细胞,释放多种免疫细胞因子,从而达到杀灭残存瘤细胞的作用。

主持人:这种治疗方法的效果如何呢?
医生:这种方法的治疗效果对于防止胶质瘤复发起到了决定性的作用,我们从1996年开始治疗了80多例病人,在1996--1997年治疗的病人有66%已经存活到现在将近5-6年了,1998--2000年之间我们治疗的病人当中除了1例发生肿瘤复发死亡,1例由于癫痫意外死亡,1例高龄患者合并肺炎死亡,其他病人全部存活。

主持人:来看一位患者术后的情况。患者:"术后到现在已经7年了,现在症状消失了,家庭生活很幸福。"
医生:来看一下今年7月份对病人进行随访的情况,从片中可以看出术后肿瘤基本上消失了。
神外医生:从吴教授统计的大量病例来看,治疗效果是非常鼓舞人心的。

主持人:手术后药物治疗是否需要长期坚持?还有其他需要注意的问题吗?
神外医生:对于手术以后的治疗我们有一个计划,大概是在手术后10天左右,开始第一个疗程的治疗,每一个疗程的治疗需要注射5次,一般是每隔一天注射一次,一个疗程10天左右,每个疗程的费用大概700--1000元。术后一年之内要进行五个疗程的治疗,根据病人的情况,我们建议术后每年重复一次治疗。每次的治疗时间和肌肉注射一样,通常几分钟就足够了,一般来讲病人不会有太多的反应,偶尔有的病人有轻度的发烧,这些都是可以用药物控制的。

主持人:广州市田先生 44岁 我脑癌长在脑干部位,做过X刀但效果不明显,最近病情加重,请问如果在你们医院治疗需要多少费用?效果如何?
医生:处理脑干病变要慎重,脑干是中枢神经系统最重要的部位,可以进行全身注射药物或加放疗治疗,这样效果会好一点,安全系数要大一点。我中心的治疗费用(手术费用和化疗费用)大约2万元左右,但是还要看是否需要一些合并的治疗,如伽马刀、光动力治疗等。

主持人:云南郑先生 37岁 我母亲因为脑瘤做了两次开颅手术,一次是脑胶质瘤,术后语言功能丧失,右侧半瘫,请问还能治疗吗?
神外医生:应该通过检查明确一下现在的症状是肿瘤复发引起的,这样可以再考虑进行手术治疗,如果是肿瘤已经破坏了神经功能区,这样的情况下手术价值不大,可能要进行康复治疗更为恰当。
医生:语言功能丧失一般都是瘤质压迫后或手术后残留的后遗症,这种情况适合做一些功能锻炼,进行康复治疗。

主持人:西安郑先生 26岁 我母亲患有左脑星型细胞胶质瘤,请问该如何治疗?
医生:这种情况最适合用临床免疫疗法,病人确诊后应该尽早手术,越早治效果越好。

主持人:江西肖先生 43岁 我患有垂体腺瘤,眼睛往外突,肿瘤的大小有1.3-1.8厘米,请问能用你们介绍的方法进行治疗吗?
神外医生:垂体瘤是一种良性肿瘤,和胶质瘤的病理性质不一样,对于垂体瘤的治疗往往采用伽马刀或手术切除,这样效果是很不错的。不需要用临床免疫疗法。

主持人:广东陈先生 45岁 中药可以治疗脑瘤吗?
神外医生:中药在脑瘤的治疗中属于辅助手段,还没有一个明确的定论说中药对于治疗脑胶质瘤有明确的效果。

主持人:医院联系电话 020--84468003、84105131;门诊时间 医生 每周一、三、五全天 神外医生 每周二、四、六全天。

参考资料: http://www.cctv.com/lm/560/31/67254.html

脑干胶质瘤手术治疗成活率

有啊

脑干胶质瘤治愈率

目的探讨脑干胶质瘤手术适应证及手术并发症预防方法.方法总结近年采用显微技术手术治疗26例脑干胶质瘤的临床资料.结果26例中15例好转5例恢复正常生活3例术后死亡2例失访.结论对外生型脑干胶质瘤呈局限性或囊性变者应积极采取外科手术治疗术后进行放射治疗及化疗可以提高疗

脑干胶质瘤存活率

法国东南部格勒诺布尔大学医院的一组研究人员和欧洲同步辐射装置(ESRF)(另有专文介绍)的研究人员发现了一种新的提高患有高度神经胶质瘤老鼠存活率的治疗方法该实验是在ESRF医学光束线上进行的经一年的治疗10只老鼠中有3只被认为治愈而没经过治疗的则全部死亡在不久的将来这项技术将在人体上进行临床实验神经胶质瘤属于成年人中一种常见的脑瘤不可治愈10万成年人中约有5-10人患有颅内神经胶质瘤患者的平均生存率不到一年利用医院X射线采取传统的放疗仅具有治标的效果因为神经胶质瘤是最抗放疗的人类肿瘤之一化疗在大多数时间里无效过去数年来开发出几项治疗技术应用于动物实验但没有一项技术像利用Cis-platinum(一种最常用的抗癌治疗化学药物)加上单色同步X射线治疗那样取得成功的疗效这一新的技术将化疗和放疗两者结合起来产生好的效果(左图为ESRF装置)在这一研究中将Cis-platinum的药物注射到带有F98神经胶质瘤的老鼠脑内该药物进入肿瘤的DNA内抑制肿瘤的扩散翌日在ESRF的医学光束线上用非常精确能量(单色)的X射线照肿瘤这些X射线和医院里使用的通常X射线源的不同之处是亮度:ESRF同步加速器产生的束流比医院X光机产生的束流亮度高10万倍并可方便地调节到需要的波长(右图为研究组的成员)该体内实验进行之前先利用同样的肿瘤样品(F98)在细胞中上进行实验该肿瘤极抗放疗而且扩散得非常快未治疗的老鼠平均生存率是28天如果注射cis-platinum药物它们的生存率达39天如果用某波长的X射线照射老鼠它们的生存率最长达48天将两种治疗结合起来用特定的辐射剂量和特定的X射线波长似乎是最有效的治疗使平均的存活时间达到约200天这意味着与没接受治疗的老鼠相比经过这种方法治疗的老鼠存活期是前者的6倍神经胶质瘤简称胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤神经外胚层发生的肿瘤有两类一类由间质细胞形成称为胶质瘤;另一类由实质细胞形成称神经元肿瘤由于从病原学与形态学上还不能将这两类肿瘤完全区别而起源于间质细胞的胶质瘤又比起源于实质细胞的神经元肿瘤常见得多所以将神经元肿瘤包括有胶质瘤中统称为胶质瘤胶质瘤的分类方法很多临床工作者往往采用的是分类比较简单的Kernohan分类法各型胶质瘤中以星形细胞瘤最多其次为胶质母细胞瘤其后依次为髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合性胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤及神经元性肿瘤各型胶质瘤的好发部位不同如星形细胞瘤成人多见于大脑半球儿童则多发在小脑;胶质母细胞瘤几乎均发生于大脑半球;髓母细胞瘤发生于小脑蚓部;室管膜瘤多见于第4脑室;少枝胶质瘤大多发生于在脑半球胶质瘤以男性较多见特别在多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤男性明显多于女性各型胶质母细胞瘤多见于中年室管膜瘤多见于儿童及青年髓母细胞瘤几乎都发生在儿童胶质瘤的部位与年龄也有一定关系如大脑星形细胞瘤和胶质母细胞瘤多见于成人小脑胶质瘤(星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤)多见于儿童胶质瘤大多缓慢发病自出现症状至就诊时间一般为数周至数月少数可达数年恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短较良性的或位于静区的肿瘤病史较长肿瘤若有出血或囊变症状会突然加重甚至有类似脑血管病的发病过程胶质瘤的临床症状可分两方面一是颅内压增高症状如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状早期可表现为刺激症状如局限性癫痫后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪胶质瘤的诊断根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析在病史及体征基础上采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查定位正确率几乎是100%定性诊断正确率可在90%以上胶质瘤的治疗以手术治疗为主由于肿瘤呈浸润性生长与脑组织无明确分界难以彻底切除术后进行放射治疗、化学治疗、免疫治疗极为必要手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下旧能切除肿瘤早期肿瘤较小又位于适当部位者可争取全部切除位于额叶或颞叶的肿瘤可作脑叶切除当额叶或颞叶肿瘤范围较广不能全部切除时可同时切除额极或颞极作内减压术肿瘤位于运动、言语区而无明显偏瘫、失语者宜注意保存神经功能适当切除肿瘤避免发生严重后遗症脑室肿瘤宜从非功能区切开脑组织进入脑室旧能切除肿瘤解除脑梗阻位于丘脑、脑干的胶质瘤除小的结节性或囊性者可作切除外一般作分流术缓解增高的颅内压后进行放射治疗等综合治疗放射治疗宜在手术后一般状况恢复后尽早进行胶质瘤的化学治疗倾向于联合用药根据细胞动力学和药物对细胞周期的特异性用几种药物以提高疗效如亚硝基脲类药物与VCR、PCB联合应用或与VM26、ADM、甲氨喋呤(MTX)、博来霉素(BLM)等联合应用为提高局部药物浓度、降低全身毒性亦可采用特殊给药途径如通过Ommaya储液器局部注入ADM、MTX通过选择性导管从供应肿瘤血液的动脉注入肿癌药物胶质瘤的免疫治疗包括主动免疫接种肿瘤疫苗、淋巴结内注入免疫核糖核酸及应用免疫调节剂如左旋咪唑、PSK、PSP等也都在临床应用可收到减轻放疗化疗反应增强免疫力的作用胶质瘤的抑制肿瘤血管生成疗法目前羟基它里宁(bufotanine)是胶质瘤的抑制肿瘤血管生成疗法较最理想的以基因表达作用的药物
脑干胶质瘤存活率

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