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德国治疗脑干胶质瘤

脑胶质瘤是因为大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的最常见的原发性颅脑恶性肿瘤。其发病率约占颅内肿瘤的35.2%~61.0%，由成胶质细胞衍化而来，具有发病率高、复发率高、死亡率高以及治愈率低的特点。

脑胶质瘤是否可以治愈，是很多胶质瘤患者非常关心的一个话题，但是遗憾地告诉大家，绝大多数脑胶质瘤是难以实现彻底治愈的，因为脑胶质瘤中，只有不足10%的胶质瘤，属于一级的胶质瘤，对于这类胶质瘤可以通过手术全切的方法，得到治愈，术后一般也不需要进行放化疗，而对于二级、三级和四级的胶质瘤，即使在手术切除之后，并且进行了放疗和化疗，肿瘤仍然会有复发的倾向，甚至一些肿瘤在复发时，还会发生恶性程度的升级，比如由二级转化为三级，有三级转化为四级，所以绝大多数胶质瘤是难以彻底治愈的，在治疗之后，我们需要进行密切的随访，来观察肿瘤是否有复发和恶性进展。

脑胶质瘤早期的症状

1、精神异常：位于大脑前部额叶的脑胶质瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现，因此精神异常是脑胶质瘤的常见早期症状。

2、视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，导致视力下降。

3、单侧肢体感觉异常：位于脑半球中部的顶叶，该部位脑胶质瘤瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

4、呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现呈喷射状，一般的头痛有别于脑胶质瘤疾病引起的头痛。

5 头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失，头痛是所有脑胶质瘤的早期症状中最典型的。

脑部胶质瘤的临床症状可分两方面，一是颅内压增高症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等；另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状，早期可表现为刺激症状如局限性癫痫，后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。

根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析，在病史及体征基础上，采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查，定位正确率几乎是100%，定性诊断正确率可在90%以上。

脑胶质瘤能治好吗？在三大早亡的实体性恶性肿瘤中，脑胶质瘤的生存期之短仅次于肝癌，堪称“癌后”。
脑胶质瘤是一种最常见的颅内恶性肿瘤，它起源于脑组织中神经胶质细胞，占颅内肿瘤的46％左右。这是一种瘤细胞起源、病理结构、生物学特性和临床症状都很特殊的肿瘤。
那么，这个可怕的“癌后”究竟有着怎样的魔力，令众癌魔对其附首称臣，令人们闻之色变？
脑胶质瘤休眠期的癌细胞比例大，对常规的放疗化疗有很强的抵御能力；在脑内多呈蟹爪样浸润性生长，与正常的脑组织无明确的边界；绝少产生颅外其他脏器的转移，也很少在颅内散播和种植；具有“韭菜样”再生增植的特点，单纯的手术切除反而会刺激并加速肿瘤的增植速度和恶变程度。
因此，在全球范围内，脑胶质瘤至今也没有疗效很好的治疗方法。 本回答被提问者和网友采纳
脑胶质瘤能否治好和恶性程度有关。胶质瘤的程度也分一二三四级，如果是三四级，那么有效生存期可能就在一年左右。如果恶性程度更高的，可能生存时间就半年左右。而一二级胶质瘤，可以生存十年甚至更长。
脑胶质瘤是常见的颅内恶性肿瘤，肿瘤呈浸润性生长，边界不清，易复发是其特点，是颅内最常见原发肿瘤，大脑功能区胶质瘤的手术治疗是神经外科临床工作的一个难题。最大程度地切除病灶，同时尽可能地保护正常脑功能，而又能大限度地保留神经功能，避免术后神经功能缺失，这不仅提高病人术后生存质量，而且可获得满意的长期预后，是脑胶质瘤手术治疗的最高目标。目前主张以手术为主的综合治疗，手术治疗仍然是功能区脑胶质瘤最常用的也是最为有效的治疗方法。彻底切除肿瘤是提高患者生存期及生活质量的主要手段。
脑胶质瘤对人体危害极大，一旦发现要尽快就诊，及时彻底的治疗避免耽误而造成严重的后果！

国外儿童脑干胶质瘤治愈情况

空军航空医学研究所附属医院神经外科立体定向籽粒内放疗专家熊鹰飞主任说，脑干胶质瘤(Glioma of the Brain Stem)中以星形细胞瘤最多见，血管母细胞瘤和室管膜瘤偶可见。任何年龄均可发生，但以青少年及儿童多发。肿瘤在脑干内沿神经轴上、下呈浸润性生长，多数为实质性，亦可有囊性变。肿瘤多位于桥脑，中脑、延髓较少。那么，脑干胶质瘤临床上有什么表现呢?下面来详细的了解下!

【病理】

1.肉眼所见：肿瘤所在部位的脑干呈对称性或不对称性肿大，表面有灰白色或粉红色胶样组织及异常血管，肿瘤切面亦呈灰白色或粉红色.有时可见囊性改变，有的也可见出血及坏死。

2.显微镜检：星形细胞瘤以双极的星形细胞为主。恶性者可见单核或多核巨细胞，其他类型胶质瘤同幕上各类型的镜下所见。

【临床表现】

1.一般症状：有头痛，但颅内压增高的其它症状一般不明显，可有性格及行为的变化。

2.定位症状：早期出现病变侧的颅神经损害症状，随着肿瘤的发展，肿瘤累及脑干腹侧的锥体束时，则出现交叉性麻痹，即病变侧颅神经瘫痪及病变对侧肢体的运动和感觉障碍。按肿瘤在脑干内部位不同，各部位出现特有的定位症状，但因肿瘤在脑干内呈浸润性生长，往往可同时累及脑干各部，故临床上脑干肿瘤的表现为各部症状的综合，而脑干某部单独的损害表现较少见。为叙述方便，仍将脑干各部损害的主要表现分述如下。

(1)中脑肿瘤：主要出现动眼神经和滑车神经瘫痪，根据肿瘤在中脑的不同部位，可有各种综合征：①肿瘤位于大脑脚底时，损害动眼神经及锥体束，出现病侧动眼神经麻痹，病变对侧上肢，下肢和面肌，舌肌中枢性麻痹，称为动眼神经交叉性偏瘫综合征(Weber征);②肿瘤位于被盖，可出现眼睑下垂，上视麻痹，有的还可出现瞳孔调节功能障碍，称为四叠体综合征(Parinaud Syndrome)。

中脑肿瘤易压迫或阻塞中脑导水管，造成脑脊液循环障碍，引起脑积水，出现颅内压增高症状，也可出现精神症状和智力减退。

(2)桥脑肿瘤：首先出现外展神经、面神经和三叉神经瘫痪。肿瘤在桥脑不同部位，可出现各类综合征。①病变位于桥脑下部偏向一侧时，累及面神经及锥体柬，出现病变侧周围性面瘫及病变对侧肢体偏瘫，称为面神经交叉瘫综合征(MⅢard—Gubler征);病变累及面神经，外展神经核及锥体束时，出现病变侧周围性面瘫，眼球内斜及病变对侧肢体瘫.称为外展神经，面神经交叉瘫(Forille征);肿瘤侵及耳蜗及前庭核时，出现听力障碍、眩晕及眼球震颤，累及内侧丘系，脊髓丘脑束及三叉神经诸核时，可发生病变侧三叉神经分布区感觉障碍;累及三叉神经运动核时，出现病变侧咬肌无力，张口时下颌偏向病变侧，病变对侧半身痛觉、温度觉障碍;②肿瘤累及两侧桥脑时，可损害双侧内侧纵束，出现两眼睑轻度下垂，两眼球轴心分离，侧向运动时，单眼球出现水平性眼球震颤和垂直性眼球震颤;③肿瘤主要侵犯桥脑底都，早期可无明显的颅神经损害症状，主要出现锥体束损害的偏瘫或四肢瘫.

(3)延髓肿瘤：主要出现后组颅神经瘫痪。按延髓损害部位不同，出现各类综合征。①延髓双侧损害时，出现双侧第Ⅸ、x、Ⅺ及xlI对颅神经损害，即真性球麻痹。表现吞咽困难.发音障碍，舌肌麻痹和萎缩;②延髓半侧损害，按延髓半侧损害部位不同可出现不同综合征，主要有舌下神经交叉瘫(Jackson征);舌咽、迷走交叉瘫(Avellis);迷走神经核、副神经的延髓核和脊髓核损害(schmidt征);延髓背外侧综合征(wallenberg征)及延髓背侧综合征(Babinski—Negeothe征)。

立体定向脑肿瘤籽粒内放疗——治疗脑胶质瘤重要手段

治疗胶质瘤可采用立体定向脑肿瘤籽粒内放疗进行治疗，肿瘤内放疗自上世纪初出现以来，随医疗设备的不断革新而飞速发展;尤其80年代以后，125碘籽粒以其对脑胶质瘤的良好治疗效果在国外得到广泛应用，部分取代了常规外放射治疗，成为脑胶质瘤的重要治疗手段。

专家推荐

熊鹰飞主任是立体定向脑肿瘤籽粒内放疗方面的专家，在立体定向脑肿瘤籽粒内放疗方面有着丰富的临床经验，同时熊鹰飞主任于2010-2011 第四军医大学及北京大学分子医学研究所参与了“星型胶质细胞对脑在军事应激中的调制作用”、“神经胶质细胞在神经病理性痛中的作用”等课题的研究。参与《颅脑术后继发性癫痫的外科评估与治疗》科研项目，并获得2015年军队医疗成果三等奖。

美国治疗脑胶质瘤

--胶质瘤生物免疫治疗是目前看来治疗效果最好的，电视上也有过报道。三甲医院也在大力推广。技术上看是成熟的。

胶质瘤干‘'];细胞'][)(库是这种治疗方法的核心，对软硬件都有相当高的要求；所以全国唯一一家胶质瘤干细/.]胞;.'库是八/'一.';脑/]][]~^科医院神"化医学>":}~中心内；你可以参见神经科学转化医学中心北京大学沈丽教授、美国密西根大学李峤教授这方面信息。

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