编辑:网络 | 发布时间:2022-07-26 20:31 | 点击次数:0次
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脑干胶质瘤主要治疗方法为手术、放疗和化疗。1.手术治疗脑干肿瘤由于脑干结构重要,手术将肿瘤完全切除很困难,因此手术加术后放疗是治疗脑干胶质瘤的主要方法。弥漫型无法手术,局限型和脑干外生型星形细胞瘤手术后辅助放疗和化疗,病儿可获得较长期的生存。对于突出于脑干表面或有囊变者可考虑手术治疗,手术的目的为解除脑干的压迫、恢复脑脊液循环的通畅及明确肿瘤性质。应在不增加神经功能损伤的情况下,尽可能显微镜下多切除肿瘤,术后辅以放射治疗。术中进行脑干神经功能监测,利用超声吸引器和激光切除肿瘤,可减少术后并发症和降低死亡率。2.放射治疗颅内压不高、边界不清的实质性肿瘤首选放射治疗,一般放射总量应达50~55Gy,超过此剂量会造成放射性坏死,照射部位通常为脑干肿瘤局部。多数患者放疗后出现临床症状的好转,但缓解期通常不超过8个月。近年,随着放疗技术的发展,单纯放疗的5年生存率已显著提高,最高已达40%。3.化疗对无法切除的小儿脑干肿瘤进行放疗后联合化疗,常用的药物有环己亚硝脲、长春新碱、5-氟尿嘧啶、卡莫司汀、羟基脲等,但疗效并不肯定,故非临床上常规应用。干扰素可以作为辅助药物与环己亚硝脲联合使用,其平均生存时间稍增加。
1.脑干脑炎好发于青壮年。半数患者发病前1~4周有上呼吸道感染病史或其他病毒感染病史,起病急骤,早期出现精神症状和意识障碍,并在较短时间内出现双侧颅神经麻痹,长束症状较少。症状和体征较弥散。儿童急性起病者,仍首先考虑脑干胶质瘤。2.小脑肿瘤小脑蚓部的髓母细胞瘤长向第四脑室时,可压迫脑干,出现类似于脑干肿瘤的症状。早期出现颅内高压症状和小脑性共济失调症,而很少伴有颅神经损害和长束体征。3.脑干周围的其他肿瘤中脑腹侧的肿瘤需与颅咽管瘤、斜坡脊索瘤、胆脂瘤、天幕裂孔处的脑膜瘤作鉴别;中脑背侧的肿瘤需与松果体区肿瘤相鉴别;向桥脑外侧生长的肿瘤应与听神经瘤鉴别。4.脑干内其他病变脑干内血管性疾病均起病急骤,在数分钟至数小时内发生并发展至最严重的程度,随时间延长病情可稳定或逐步好转。还需与脑干内血管瘤、囊肿、畸胎瘤、结核瘤、转移性肿瘤鉴别。
什么是脑胶质瘤? A: 胶质瘤是儿童和成人中最常见的原发脑肿瘤类型,即来源于各型胶质细胞的肿瘤...儿童胶质瘤常见吗? A: 脑肿瘤是除白血病之外儿童中第二常见的肿瘤,儿童实体瘤发病率的第一位.所有儿童脑肿瘤中约有2/3是胶质瘤... 什么原因会导致脑肿瘤? A: 在大多数情况下,我们不知道为什么儿童会患上脑瘤.我们知道有一些综合症或基因突变会增加孩子患胶质瘤的风险...
儿童脑干胶质瘤如何治疗?儿童脑干胶质瘤的治疗困难,大部分患儿可接受单独局部放疗治疗,化疗对于脑干胶质瘤的治疗效果目前尚...
关注儿童脑干胶质瘤和死亡教育他情绪稍稍平复就接受采访,是想呼吁社会关注儿童脑干胶质瘤.美国脑肿瘤登记注册中心2015年数据...
病因及发病机制 病因: 肿瘤的性质几乎皆为胶质瘤,以星形细胞瘤和多形胶质母细胞瘤最多见,部分可为神经节胶质瘤和室管膜瘤...流行病学 脑干胶质瘤在儿童期较成人常见,有人估计发病率为成人的9~10倍...临床表现 一个或多个脑神经麻痹常为脑干肿瘤的重要特征,首发症状为脑神经麻痹者占24%.最常见的脑神经损害为展神经...
患儿外生型脑干胶质瘤可能性大,手术指征明确,根据天坛小儿神外诊疗规范,于2020年11月18日行导航引导下后正中右拐开颅肿瘤...
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