文章导航脑干蚓部胶质瘤小脑蚓部胶质增生小脑蚓部胶质瘤的临床表现脑干蚓部胶质瘤神经胶质瘤简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤。神经外胚层发生的肿瘤有两类,一类由间质细胞形成,称为胶质瘤;另一类由实质细胞......
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脑干蚓部胶质瘤
神经胶质瘤简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤。神经外胚层发生的肿瘤有两类,一类由间质细胞形成,称为胶质瘤;另一类由实质细胞形成,称神经元肿瘤。胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤,故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。肿瘤起源于神经间质细胞,即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞,即神经元。大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质,但根据组织发生学来源及生物学特征类似,对发生于神经外胚层的各种复查肿瘤病,一般都称为神经胶质瘤。
胶质瘤的分类方法很多,临床工作者往往采用的是分类比较简单的Kernohan分类法。各型胶质瘤中,以星形细胞瘤最多,其次为胶质母细胞瘤,其后依次为髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合性胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤及神经元性肿瘤。各型胶质瘤的好发部位不同,如星形细胞瘤成人多见于大脑半球,儿童则多发在小脑;胶质母细胞瘤几乎均发生于大脑半球;髓母细胞瘤发生于小脑蚓部;室管膜瘤多见于第4脑室;少枝胶质瘤大多发生于在脑半球。胶质瘤以男性较多见,特别在多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤,男性明显多于女性。各型胶质母细胞瘤多见于中年,室管膜瘤多见于儿童及青年,髓母细胞瘤几乎都发生在儿童。胶质瘤的部位与年龄也有一定关系,如大脑星形细胞瘤和胶质母细胞瘤多见于成人,小脑胶质瘤(星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤)多见于儿童。胶质瘤大多缓慢发病,自出现症状至就诊时间一般为数周至数月,少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短,较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。肿瘤若有出血或囊变,症状会突然加重,甚至有类似脑血管病的发病过程。胶质瘤的临床症状可分两方面,一是颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状,早期可表现为刺激症状如局限性癫痫,后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。胶质瘤的诊断,根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,定位正确率几乎是100%,定性诊断正确率可在90%以上。
症状主要有两方面的表现。一是颅内压增高和其他一般症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状,造成神经功能缺失。头痛大多由于颅内压增高所致,肿瘤增长颅内压逐渐增高,压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛,部位多在额颞部或枕部,一侧大脑半球浅在的肿瘤,头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性,多发生于清晨、随着肿瘤的发展,头痛逐渐加重,持续时间延长。呕吐系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致,可先无恶心,是喷射性。在儿童可由于颅缝分离头痛不显著,且因后颅窝肿瘤多见,故呕吐较突出。颅内压增高可产生视乳头水肿,且久致视神经继发萎缩,视力下降。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩,亦致视力下降。外展神经易受压挤牵扯,常致麻痹,产生复视。一部分肿瘤病人有癫痫症状,并可为早期症状。癫痫始于成年后者一般为症状性,大多为脑瘤所致。药物不易控制或发作性质有改变者,都应考虑有脑瘤存在。肿瘤邻近皮层者易发生癫痫,深在者则少见。局限性癫痫有定位意义。有些肿瘤特别是位于额叶者可逐渐出现精神症状,如性格改变、淡漠、言语及活动减少,注意力不集中,记忆力减退,对事物不关心,不知整洁等。局部症状则依肿瘤所在部位产生相应的症状,进行性加重。特别是恶性胶质瘤,生长较快,对脑组织浸润破坏,周围脑水肿亦显著,局部症状较明显,发展亦快。在脑室内肿瘤或位于静区的肿瘤早期可无局部症状。而在脑干等重要功能部位的肿瘤早期即出现局部症状,经过相当长时间才出现颅内压增高症状。某些发展较慢的肿瘤,由于代偿作用,亦常至晚期才出现颅内压增高症状。
治疗方法:
近十年来,采用手术、放疗、化疗、X刀、中医等多种治疗手段综合治疗脑胶质瘤、复发脑胶质瘤、脑干胶质瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤等有着深刻的体会和独到的见解,在临床工作中取得了较好的疗效,减轻了患者痛苦,提高了患者的生活质量,赢得了患者的赞誉。
我科Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤采取手术+放疗+X刀,Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤需在加化疗。
脑胶质瘤会出现头胀,头疼和呕吐的症状哦!
目前比较有效的办法是进行脑胶质瘤生物刀的综合治疗,但手术后的脑胶质瘤组织对患者一生都是非常珍贵,要很及时的将其送至胶质瘤干细胞库中。
胶质瘤干细胞库被誉为胶质瘤患者的生命银行,通俗的说就是让你的胶质瘤组织为你提供自身的特征,这样提取这些特征就可以制成抗原,然后如果一旦复发就可以对你自身进行极其精确的清除胶质瘤干细胞。业界专家有医生、医生等。 周二上午是戴院长出诊,周三下午是秦专家出诊噢!!
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会头痛,手臂可能举不上去
小脑蚓部胶质增生
本病病因不明但大多有家族遗传倾向20岁以前起病者多为常染色体隐性遗传而20岁以后起病者则多为常染色体显性遗传国内外众多学者经过长期研究将Friedreich共济失调缺陷基因定位于9q13~q21将OPCA遗传基因定位于6p24~p23之间同时发现与病毒感染、免疫缺陷、生化酶缺乏及DNA修复功能异常等诸多因素有关但其确切病因尚不十分清楚 病理方面其表现多种多样常见的有神经细胞的萎缩、变性髓鞘的脱失胶质细胞轻度增生从而出现小脑半球及蚓部、小脑中下脚广泛变性浦肯野细胞消失;脊髓后柱及克拉克柱的神经细胞萎缩或消失继发胶质细胞增生后根与脊神经节变性、髓鞘脱失尤其在腰、骶段脊髓更为明显亦可见到大脑皮质、基底核、丘脑、桥脑基底核等脑干部分核团的变性
小脑蚓部胶质瘤的临床表现
1、癫痫:癫痫发作多由于肿瘤的直接刺激或压迫引起,发生率约30%。一般生长缓慢的低级别胶质瘤如星形细胞瘤和少突胶质瘤以癫痫为首发或主要症状,生长快的恶性胶质母细胞瘤癫痫发生率低。
2、视乳头水肿:视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征,幕上肿瘤一般肿瘤侧较重,幕下肿瘤两侧大致相同。额叶底部肿瘤直接压迫同侧视神经引起原发性萎缩,对侧因颅压增高引起视乳头水肿。
3、头痛:头痛常是早期脑胶质瘤的症状之一,初期常为间歇性、搏动性钝痛及胀痛,以后随着肿瘤增大,头痛加剧,时间延长,可以变成持续性。头痛可以是局限性或全头痛,常发生于清晨或起床后空腹时,白天逐渐缓解,严重时可伴有恶心、呕吐,呕吐后头痛可减轻。
4、呕吐:呕吐也经常是首发脑胶质瘤的症状,多发生在清晨空腹时,呕吐前可有或无恶心,且常伴有剧烈的头痛、头晕。有时呈喷射性,多因颅内压增高刺激呕吐中枢引起。小儿颅后窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,常为唯一的早期症状,易误诊为胃肠道疾病,故小儿出现频繁呕吐时,应做详细的神经系统检查,以防漏诊。
脑瘤的早期症状:
视其病理类型,发生部位,主要速度之不同差异很大,然其同特征有三:
1、颅内压增高;
2、、局限性病灶症状;
3、进行性病程。
(一)颅内压增高症状约占90%以上脑瘤患者中出现,其表现为:
1、头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头痛更重,间歇期可以正常。
2、视乳头水肿及视力减退。
3、精神及意识障碍及其他症状:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。
4、生命体征变化:中度与重度急性颅内压增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高。
目前最好的保守疗法是中医外科学—中医针拔法,就是针刺拔罐。它的优点是,方法简便,标本兼治,无任何副作用。往往脑瘤治愈的同时,体内其他病灶也同时治愈,且治疗费用低。
希望您能够详细了解下,生命的奇迹从这里开始,生活的希望从这里光明,祝患者早日康复!
头昏,视力模糊,肢体麻木,抽搐,活动不利等等。
脑肿瘤表现:头痛、呕吐、食物模糊、肢体活动受限等
网友评论:
网友id:63894654
显示「小脑蚓部、脑干病变,胶质瘤?生殖源性肿瘤?全段脊椎未见明显异常.」所以,当时这个手术应该是右侧脑室腹腔分流术....
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髓帆入路全切脑干胶质瘤案例一则20岁的女孩Lea来自浪漫的法国,美丽自信.然而,急性头痛却扰乱了她的生活.极度的头痛吃药也...
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查颅脑MRI显示小脑蚓部及第四脑室占位,三脑室、双侧侧脑室明显增宽,脑干明显受压变形,小脑扁桃体下端变尖.高度怀疑颅内恶...
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蚓部及脑干. 胶质瘤呈侵润性生长,一旦脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏,便会造成神经功能缺失,并表现出相应的神经中枢受...
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