编辑:网络 | 发布时间:2022-07-04 19:24 | 点击次数:0次
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脑胶质瘤根据肿瘤细胞的形态学、肿瘤细胞的恶性程度以及肿瘤所处的部位进行分类。下面第四军医大学某医院神经外科屈延主任就给大家讲讲胶质瘤的分类。
按肿瘤细胞的形态学划分:脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源),进行如下主要分类:星型细胞瘤—星形细胞;少枝细胞瘤—少枝细胞;混合胶质瘤,例如少枝—星形细胞瘤,包含了混杂类型的胶质细胞;室管膜瘤—室管膜细胞。
按肿瘤细胞的恶性程度划分:脑胶质瘤按肿瘤细胞在病理学上的恶性程度,可以进一步分类:低级别胶质瘤(WHO 1-2级),为分化良好的胶质瘤,虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤,但是患者的预后相对而言,还是不错;高级别胶质瘤(WHO 3-4级),为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤,患者生存较差预后。
目前虽然有很多关于胶质瘤的分级系统,但是最为常用的还是世界卫生组织(WHO)制定的分级系统。根据这一分级系统,脑胶质瘤分为1级(恶性程度最低、预后最好)到4级(恶性程度最高、预后最差)。其中,传统细胞病理学所谓的间变胶质瘤与WHO的3级相对应;胶质母细胞瘤与WHO的4级相对应。
按肿瘤所处的位置划分:脑胶质瘤可以根据其在大脑所处的位置,进行分类。小脑幕(一层包裹小脑的结缔组织),将脑组织分为幕上和幕下区域。据此,脑胶质瘤也为幕上胶质瘤和幕下胶质瘤。幕上胶质瘤:位于小脑幕上,主要是大脑半球,为成人最常见脑胶质瘤(70%);幕下胶质瘤:位于小脑幕下,主要是小脑半球,为儿童最常见脑胶质瘤(70%);桥脑胶质瘤:位于脑干。脑干包括间脑、桥脑和延髓三个部分,其中桥脑控制了。
上面就是第四军医大学某医院神经外科屈延主任给大家讲解的胶质瘤的分级,分别从形态学、恶性程度、世界卫生组织(WHO)的分级系统、肿瘤所处的位置这几个方面为大家划分了胶质瘤,希望对大家有所帮助。
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