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• 脑干胶质瘤的晚期诊装
• 脑干胶质瘤终末期
• 脑干胶质瘤综合诊疗中国专家共识

脑干胶质瘤的晚期诊装

1、复视：即视物呈双影，这是因颅压增高导致外展神经不完全麻痹引起。
　　2、头颅增大：这是小儿颅压增高的特点之一。
　　3、眼球不能上视：因颅压增高可使患儿出现双侧眼球内斜视，俗称“对眼”或“斗鸡眼”。
　　4、眼歪口斜伴有走路不稳：可能为脑干胶质瘤。
　　5、意识障碍或精神异常：严重意识障碍(如昏迷或半昏迷等)常为脑疝所致，而颅压增高严重的患儿可表现为淡漠、乏力及嗜睡等，需引起留意。
　　6、头痛：多数头痛为颅内压增高所致，少数病例可因肿瘤直接刺激硬脑膜而出现局限性头痛。

资料来源：网络


胶质瘤早期症状通常不明显，因级别不同，其发展速度也不同，低级别需数月或数年逐渐出现症状，具体情况如下：
1、通常表现为头痛、恶心、呕吐，部分患者会出现癫痫；
2、胶质瘤长在功能区中央沟附近，可出现运动、感觉障碍。视神经胶质瘤患者会出现视力障碍。胶质瘤生长在语言区，可出现语言表达能力和理解能力障碍。建议患者出现清晨头痛、喷射性呕吐、癫痫、记忆力障碍或语言表达能力障碍等症状，及时就医，确诊治疗。

脑干胶质瘤终末期

脑干胶质瘤一般情况下是分四级的，一级是良性的，二级是有良性的有恶性的成分，三四级是恶性的。胶质瘤一般的复发率较高的。复发一次级别升高一次。建议及时手术治疗，术后配合放化疗

脑干胶质瘤综合诊疗中国专家共识

《任意依恋》2016年大火的爱情片，主要讲述年少时结下恶缘黯然分离的男女主人公，长大后再度相遇，从而展开的爱情故事。故事中，金宇彬饰演的顶级韩流明星最终因脑干胶质瘤离世，留下无尽的哀伤。

脑干胶质瘤真的没有办法治疗吗?

首先认识脑干。

在大脑中，脑干是人体的生命中枢，控制着呼吸、心跳和循环等众多重要功能，可以说是牵一发而动全身。而且脑干是个“瓷娃娃”，特别脆弱。

胶质瘤是侵袭性非常强的恶性肿瘤。这两个词碰到一起——真是天雷钩地火。

脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高，约占40.49%，综合发病年龄高峰在30-40岁，或10-20岁。脑干胶质瘤占颅内肿瘤的1.4%。主要为神经胶质瘤，其中以星形细胞瘤和极性成胶质细胞瘤较为多见。

临床上，脑干胶质瘤患者表现取决于位置和生长方式。多数脑干胶质瘤一经发现就只能望而兴叹。比如，《任意依恋》中金宇彬就经常出现呕吐症状。

临床上，脑干胶质瘤患者的症状可表现为：经常呕吐的，最终可能仅仅表现为发育迟缓;学龄儿童因为脑积水导致的视力改变而使得学习成绩下降;有颅神经受累表现的儿童可能不被人和家长发现;轻微误吸而致的频繁的上呼吸道感染，可能是由于脑干病变所导致的吞咽障碍所引起。

局灶性脑干胶质瘤在诊断的时候，大部分病人有很长时间轻微的症状和体征，有的时间竟长达十几年。大部分病人可能会产生颈部发硬或者不适。更有甚者，病人表现为斜颈。和其他脑干肿瘤不同，90%以上的顶盖胶质瘤病人中都有脑积水。

目前，国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗、X刀、γ刀等。

通常来说，对于有明确边界、突出脑干的肿瘤以手术切除为好。手术目的是在保留神经功能下尽可能在手术显微镜下操作切除肿瘤。以下这些情况，可建议手术治疗：①外生型脑干胶质瘤突向四脑室、一侧小脑桥脑角或小脑半球;②局灶型非外生型肿瘤;③较大囊性变或出血坏死病灶。中脑顶盖部位胶质瘤，自然史较长，仅适合分流手术和定期观察。

脑干是脑神经核、神经传导束和网状结构集中的部位，亦是心跳、呼吸中枢所在地，脑干损伤后，除有局部颅神经受损的表现外，意识障碍、运动感觉障碍的表现往往较重。而且还可有呼吸、循环功能的衰竭，因此切除肿瘤时必须细心、轻柔，术中严密观察生命体征改变。