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桥脑脑干胶质瘤可以手术吗

桥脑胶质瘤有手术必要吗

对于脑胶质瘤人们还很陌生，这种病在生活中并不常见，但是关于脑胶质瘤的分类和治疗还是比较成熟的。脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤。年发病率约为3-8人/10万人口。

脑胶质瘤有哪些分类?

脑胶质瘤根据肿瘤细胞的形态学、肿瘤细胞的恶性程度以及肿瘤所处的部位进行分类。

按肿瘤细胞的形态学划分：脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源)，进行如下主要分类：

· 星型细胞瘤—星形细胞

· 少枝细胞瘤—少枝细胞

· 混合胶质瘤，例如少枝--星形细胞瘤，包含了混杂类型的胶质细胞

· 室管膜瘤—室管膜细胞

按肿瘤细胞的恶性程度划分：脑胶质瘤按肿瘤细胞在病理学上的恶性程度，可以进一步分类。

· 低级别胶质瘤(WHO 1-2级)，为分化良好的胶质瘤;虽然这类肿瘤在生物上并不

属于良性肿瘤，但是患者的预后相对而言，还是不错。

· 高级别胶质瘤(WHO 3-4级)，为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤，患者生存

预后较差。

目前虽然有很多关于胶质瘤的分级系统，但是最为常用的还是世界卫生组织(WHO)制定的分级系统。根据这一分级系统，脑胶质瘤分为1级(恶性程度最低、预后最好)到4级(恶性程度最高、预后最差)。其中，传统细胞病理学所谓的间变胶质瘤与WHO的3级相对应;胶质母细胞瘤与WHO的4级相对应。

按肿瘤所处的位置划分：脑胶质瘤可以根据其在大脑所处的位置，进行分类。小脑幕(一层包裹小脑的结缔组织)将脑组织分为幕上和幕下区域。据此，脑胶质瘤也为为幕上胶质瘤和幕下胶质瘤。

· 幕上胶质瘤：位于小脑幕上，主要是大脑半球，为成人最常见脑胶质瘤(70%)。

· 幕下胶质瘤：位于小脑幕下，主要是小脑半球，为儿童最常见脑胶质瘤(70%)。

· 桥脑胶质瘤：位于脑干。脑干包括间脑、桥脑和延髓三个部分，其中桥脑控制了

包含呼吸等重要的功能。在桥脑进行手术，具有很大的风险。

脑干胶质瘤可以动手术吗