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粒子植入治疗脑干胶质瘤(质子治疗脑干胶质瘤)

粒子植入治疗脑干胶质瘤质子治疗脑干胶质瘤北京的天坛医院和宣武医院,手术费用6万左右,不包括术后化疗等费用,脑干是生命中枢,也是从前常说的生命禁区。它主管心跳和呼吸,也就是生命最基本的需要。没有脑质瘤这......

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粒子植入治疗脑干胶质瘤

质子治疗脑干胶质瘤

北京的天坛医院和宣武医院,手术费用6万左右,不包括术后化疗等费用,脑干是生命中枢,也是从前常说的生命禁区。它主管心跳和呼吸,也就是生命最基本的需要。没有脑质瘤这病应该是胶质瘤才对。这是一种最常见的一种脑瘤,恶变率为34%。一旦发现该病首先考虑手术,目前我国王忠诚院士等就多次闯入生命禁区脑干进行复杂手术摘除脑瘤取得多项世界第一。北京天坛医院是全国最好的神经外科医院,如果能手术,费用大约在12万元以上。还有一种方法就是伽马刀放射治疗,但疗效不如手术切除,一般此法是作为术后补充治疗的手段。
希望以下资料对您有用!
提高脑胶质瘤的综合治疗效果是国内外医学界长期以来努力探索的课题之一,迄今为止现代医学尚未找到另人十分满意的根治方法。近年来有效的中医中药研究治疗成果,逐渐令人关注。
一般恶性胶质瘤化疗有肯定的效果。单纯手术切除,平均存活期17周,一年生存率小于5%,无一例存活2年,手术、化疗和放疗综合治疗后,平均存活期50周,1年生存率45%,2年生存率达20%以上。转移癌如果手术后加放疗,18个月的生存率约5%-10%,如再加化疗,18个月至2年的生存率约5%-10%。但是众所周知,近30年来,尽管很多学者对恶性胶质瘤的综合治疗进行了大量研究,然而进展不明显,恶性胶质瘤的预后仍然很差。北京天坛医院神经外科用碳铂治疗7例恶性脑胶质瘤和脑转移癌病人,治疗后4周复查脑CT,并做神经系统检查,2例患额颞部星形细胞瘤病人的残瘤瘤体缩小50%-90%。1例患额颞部少枝胶质母细胞瘤病人的肢体偏瘫与失语恢复;3例病人的病情为部分缓解;1例鳞癌脑内多发转移病人的残留瘤体消失,为完全缓解,1例额顶部复发性多形胶质母细胞瘤病人,病情稳定;2例额顶部复发性星形细胞瘤,瘤体继续生长,病人治疗后8-12周死亡。
关于恶性胶质瘤的综合治疗,美国国家肿瘤研究所脑肿瘤协作组(BTCG)提出的方案包括尽可能的切除肿瘤,术后放疗及化疗(Shapiro,1986).5组试验性治疗的研究结果见表20-9-3.在第1组中,单纯手术组平均生存期仅14周(Walker,1978),手术加放疗的平均生存至少36周以上,术后单用BCNU化疗不能增加生存率,而BCNU加则显著增加生存率(联合治疗较单用化疗或放疗18月生存率为19%比4%).第2组BCNU加手术加放疗后平均生存期为51周,18月生存期为27%(Walker,1980)。第3组手术加放疗加BCNU平均生存期为50周,较手术加放疗加甲基强地松龙有明显差异,(P=0.09)(Green,1983)。第4组应用两种放疗方案(放射分割与放射增敏剂)(Deutsch,1989),平均生存期43-45周,18月生存率为16%-25%,第5组为三种化疗方案和两个放疗方案(Shpiro,1989),化疗方案为:①卡氮介。②BCNU与甲基苄肼交替。③BCNU加羟基脲与甲基苄肼加鬼臼塞吩甙交替,三组预后无明显差异,平均生存49-60周,18月生存率(29%-37%),全脑放疗与部分剂量全脑放疗加局部放疗两种放疗方案亦无明显差异。
以上内容选自1998年湖北科学技术出版社出版的由王忠诚主编的《神经外科学》第247页和450页。
注:综合治疗手段包括以下几种:
1、手术:肿瘤的全切除及次全切除。(包括一次或多次手术)
2、化疗:单一用药及联合用药,全身用药及局部用药。全身给药包括口服、肌注和静脉注射等几种不同途径。局部给药途径有鞘内给药、瘤腔内给药及动脉内给药。
3、放疗:普通放疗、x-刀、γ-刀、质子刀及同位素治疗。
以上国内外对胶质瘤的病例总结,病例存活时间有长有短,一是胶质瘤恶性程度高低不一样,二是手术切除多少不一样,三是各类恶性胶质瘤对放疗的敏感程度不一样,四是放化疗的方式方法不一样.总的来讲西医对胶质瘤的综合治疗近30年来从疗效上看有一定的提高,但没有突破进展。且费用较高。
脑胶质瘤病人接受了现代医学的综合治疗,受了不少的痛苦,花了不少的钱,目的不是为了多活1-2年,特别是青少年患者,都是想彻底治愈,但绝大多数患者最后都是人财两空。笔者认为脑胶质瘤的综合治疗少不了有效的中医药针对性强的治疗方法。西医综合治疗必不可少,但手术风险大,且手术也不能常做,放化疗副作用大,长期治疗病人也不能接受。所以脑胶质瘤单用西医综合治疗从疗效上不会再有突破性进展。然而众多西医都会说中医中药没用,中药通不过血脑屏障。其实现代血脑屏障障碍学说认为:人体为维持中枢神经系统的正常结构和功能必须从血液循环中获得营养物质,有效地阻挡有害物质的侵入,又能将代谢产物排出,这些主要依赖与血脑屏障功能。抗肿瘤化疗药,一般毒副作用较大,而且是否能进入脑组织取决于很多因素,一般而言能溶于脂质、分子量小或在正常酸碱度下不带电荷的药物较易通过血脑屏障,外源性物质进入肿瘤取决于药物的性质、分子量大小、血浆蛋白结合力、脂溶性及血液中的药浓度和清除率。因此抗肿瘤药能不能进入血脑屏障是针对化学药物而谈,中药大都是动植物药材,治疗用药取其精华,其特点是分子量小、血浆蛋白结合率强、酸碱度适中、不带电荷,较易通过血脑屏障,用药无毒副作用,病人可长期服用,连续治疗,取得永久疗效。笔者认为说中药不能通过血脑屏障是没根据的,中草药上万种都不能通过血脑屏障?有哪家权威机构做过试验?理论根据何在?用中药治疗脑肿瘤的关键不是药物不能通过血脑屏障,而是选用什么药,药物如何炮制,如何配方,作用机理是什么,对颅内肿瘤的治疗能起到多大作用才是关键。脑肿瘤古今都有,但中医历史条件所限,没有现代的检查手段,单从中医的四诊八纲,认识不了脑肿瘤,所以古代没脑瘤、脑胶质瘤的病名,更没现成的治疗经验和方药,所以说脑肿瘤病应是现代疾病。我国中医虽有几千年的历史,但对脑肿瘤中医中药治疗历史不长,因此现代的中医中药专家对脑肿瘤治疗和用药经验不足,专门从事中医中药治疗研究的人员和单位不多。因脑肿瘤有它的特殊性,用一般治疗全身肿瘤、癌症的方法和药物来治疗脑瘤就没有多大的疗效。就是胃癌、肝癌、乳腺癌等全身肿瘤没有血脑屏障的影响,一般的中医中药就都有很好的疗效?中医中药治疗疑难病症各有绝招,疗效各异,大多都是个体经验,很少有群体研究出来的经验,脑肿瘤更是如此,多年来也有不少的单位和医生,从事中药治疗颅内肿瘤研究治疗,其疗效差异也很大,大部分中医中药治疗脑肿瘤疗效不理想,就否定一切地说中药不能通过血脑屏障。笔者专业从事中药研究治疗脑肿瘤近30年,治疗各类脑肿瘤数千例,其中脑胶质瘤上千例,只要不是瘤体过大或晚期复发病人都能取得比较好的疗效。我个人认为手术还是治疗的主要方法,但有些情况(瘤体位置……等)手术风险比较大,适合其他的治疗方法,比如上面提到的化疗放疗中医中药治疗。在多多的去咨询专家,然后做一些尝试,在没有副作用的情况下,如果不做手术也不寻求其他的治疗方法,那恶化的更严重了,就什么方法也不好使了。

粒子植入治疗胶质瘤效果

质子重离子治疗,是世界上先进、精确、且适用于多种肿瘤的有效放疗手段。质子治疗也被称为“质子线治疗”、“质子刀”,与我们听说过的“伽玛刀”、“TOMO刀”一样,这并不是真正意义上的“刀”,实则为一种放疗的形式。

质子治疗是近年来逐渐被大家认可的新型放射治疗方式。质子治疗较传统放射治疗相比,在显著增加对肿瘤细胞杀灭效果的同时,还极大地减少了放射对正常组织和器官的毒副作用,从而在国际上被公认为zui为尖端的肿瘤放射治疗技术。据港.安,健.康文章介绍,质子治疗与断层放射、伽马刀、射波刀等其他新兴放疗相比,具有精确度高、适合儿童老人肿瘤治疗、副作用小、肿瘤复发率低、治愈率极高等多种优势。
粒子植入治疗胶质瘤效果

胶质瘤治疗采用放疗的方法肯定要选择质子放疗,它副作用小,不损害周边正常组织。 追问 好吧,谢谢您了。
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讨论I125放射性粒子植入治疗胶质瘤属于近距离放射治疗范畴,是在手术直视或影像设备引导下将放射性粒子植入至肿瘤病灶内,通...

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|粒子 | | 脑胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤,是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤.在原发性脑瘤中,胶质瘤由于治疗难度大,致...

网友id:62475586

第二,脑胶质瘤的综合治疗,包括神经导航下的显微外科精准手术... 但有别于放射性粒子植入的是,当经过一段时间, 碘131的放射性...

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