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急性脑干胶质瘤(无症状脑干胶质瘤)

急性脑干胶质瘤脑干胶质瘤说话费劲需要及时的通过药物来进行治疗,也可以采取手术的方式进行治疗,脑干角质瘤说话费劲,一般情况是因为角质瘤压迫到神经所导致的,可以通过脑部的ct来进行确诊,手术之后在平时的生......

大家好,这里是胶质瘤资讯网,今天我们来详细了解一下急性脑干胶质瘤(无症状脑干胶质瘤),您也可以点击【胶质瘤案例】查看更多出国治疗的相关案例。

急性脑干胶质瘤

脑干胶质瘤说话费劲需要及时的通过药物来进行治疗,也可以采取手术的方式进行治疗,脑干角质瘤说话费劲,一般情况是因为角质瘤压迫到神经所导致的,可以通过脑部的ct来进行确诊,手术之后在平时的生活中也要积极的去锻炼语言沟通能力,可以有效的帮助身体的恢复。
急性脑干胶质瘤

人发出声音主要是靠声带震颤产生的,哭闹过度、上呼吸道感染如炎症急性期也会出现声音嘶哑,还有先天的,如喉软骨发育不全、乳突状瘤引起的声带小结等。
急性脑干胶质瘤

什么叫脑干胶质瘤

空军航空医学研究所附属医院神经外科立体定向籽粒内放疗专家熊鹰飞主任说,脑干胶质瘤(Glioma of the Brain Stem)中以星形细胞瘤最多见,血管母细胞瘤和室管膜瘤偶可见。任何年龄均可发生,但以青少年及儿童多发。肿瘤在脑干内沿神经轴上、下呈浸润性生长,多数为实质性,亦可有囊性变。肿瘤多位于桥脑,中脑、延髓较少。那么,脑干胶质瘤临床上有什么表现呢?下面来详细的了解下!

【病理】

1.肉眼所见:肿瘤所在部位的脑干呈对称性或不对称性肿大,表面有灰白色或粉红色胶样组织及异常血管,肿瘤切面亦呈灰白色或粉红色.有时可见囊性改变,有的也可见出血及坏死。

2.显微镜检:星形细胞瘤以双极的星形细胞为主。恶性者可见单核或多核巨细胞,其他类型胶质瘤同幕上各类型的镜下所见。

【临床表现】

1.一般症状:有头痛,但颅内压增高的其它症状一般不明显,可有性格及行为的变化。

2.定位症状:早期出现病变侧的颅神经损害症状,随着肿瘤的发展,肿瘤累及脑干腹侧的锥体束时,则出现交叉性麻痹,即病变侧颅神经瘫痪及病变对侧肢体的运动和感觉障碍。按肿瘤在脑干内部位不同,各部位出现特有的定位症状,但因肿瘤在脑干内呈浸润性生长,往往可同时累及脑干各部,故临床上脑干肿瘤的表现为各部症状的综合,而脑干某部单独的损害表现较少见。为叙述方便,仍将脑干各部损害的主要表现分述如下。

(1)中脑肿瘤:主要出现动眼神经和滑车神经瘫痪,根据肿瘤在中脑的不同部位,可有各种综合征:①肿瘤位于大脑脚底时,损害动眼神经及锥体束,出现病侧动眼神经麻痹,病变对侧上肢,下肢和面肌,舌肌中枢性麻痹,称为动眼神经交叉性偏瘫综合征(Weber征);②肿瘤位于被盖,可出现眼睑下垂,上视麻痹,有的还可出现瞳孔调节功能障碍,称为四叠体综合征(Parinaud Syndrome)。

中脑肿瘤易压迫或阻塞中脑导水管,造成脑脊液循环障碍,引起脑积水,出现颅内压增高症状,也可出现精神症状和智力减退。

(2)桥脑肿瘤:首先出现外展神经、面神经和三叉神经瘫痪。肿瘤在桥脑不同部位,可出现各类综合征。①病变位于桥脑下部偏向一侧时,累及面神经及锥体柬,出现病变侧周围性面瘫及病变对侧肢体偏瘫,称为面神经交叉瘫综合征(MⅢard—Gubler征);病变累及面神经,外展神经核及锥体束时,出现病变侧周围性面瘫,眼球内斜及病变对侧肢体瘫.称为外展神经,面神经交叉瘫(Forille征);肿瘤侵及耳蜗及前庭核时,出现听力障碍、眩晕及眼球震颤,累及内侧丘系,脊髓丘脑束及三叉神经诸核时,可发生病变侧三叉神经分布区感觉障碍;累及三叉神经运动核时,出现病变侧咬肌无力,张口时下颌偏向病变侧,病变对侧半身痛觉、温度觉障碍;②肿瘤累及两侧桥脑时,可损害双侧内侧纵束,出现两眼睑轻度下垂,两眼球轴心分离,侧向运动时,单眼球出现水平性眼球震颤和垂直性眼球震颤;③肿瘤主要侵犯桥脑底都,早期可无明显的颅神经损害症状,主要出现锥体束损害的偏瘫或四肢瘫.

(3)延髓肿瘤:主要出现后组颅神经瘫痪。按延髓损害部位不同,出现各类综合征。①延髓双侧损害时,出现双侧第Ⅸ、x、Ⅺ及xlI对颅神经损害,即真性球麻痹。表现吞咽困难.发音障碍,舌肌麻痹和萎缩;②延髓半侧损害,按延髓半侧损害部位不同可出现不同综合征,主要有舌下神经交叉瘫(Jackson征);舌咽、迷走交叉瘫(Avellis);迷走神经核、副神经的延髓核和脊髓核损害(schmidt征);延髓背外侧综合征(wallenberg征)及延髓背侧综合征(Babinski—Negeothe征)。

立体定向脑肿瘤籽粒内放疗——治疗脑胶质瘤重要手段

治疗胶质瘤可采用立体定向脑肿瘤籽粒内放疗进行治疗,肿瘤内放疗自上世纪初出现以来,随医疗设备的不断革新而飞速发展;尤其80年代以后,125碘籽粒以其对脑胶质瘤的良好治疗效果在国外得到广泛应用,部分取代了常规外放射治疗,成为脑胶质瘤的重要治疗手段。

专家推荐

熊鹰飞主任是立体定向脑肿瘤籽粒内放疗方面的专家,在立体定向脑肿瘤籽粒内放疗方面有着丰富的临床经验,同时熊鹰飞主任于2010-2011 第四军医大学及北京大学分子医学研究所参与了“星型胶质细胞对脑在军事应激中的调制作用”、“神经胶质细胞在神经病理性痛中的作用”等课题的研究。参与《颅脑术后继发性癫痫的外科评估与治疗》科研项目,并获得2015年军队医疗成果三等奖。


无症状脑干胶质瘤

通常我们会觉得脑肿瘤离我们非常遥远,生活中很少有人真的能够重视脑肿瘤的危害,可是狡猾的脑肿瘤偏偏就是在人们最猝不及防的时候向我们袭来,一般大多数人都对脑肿瘤不熟悉,但它对人类的神经系统会产生很大的危害,是神经系统常见疾病之一。日前,有位脑肿瘤患者,由于过度害怕开颅手术治疗,导致左侧视力严重失明,右侧视力也出现障碍,某医院神经外科赵天智副教授介绍,目前的颅脑肿瘤手术均建立在微创基础上,术前三维重建手术演练等高端医疗设备,有效降低手术风险,最终通过医生与家属为患者不断精神支持及心理指导,选择了手术治疗,术中,肿瘤全部切除,右侧视力术后就已经得到改善,可是左侧视力由于长期的压迫,是能能够恢复还需要再继续观察。

以上病例告诉我们,颅脑肿瘤在确诊后,不要讳疾忌医,应该在医生的指导下规范治疗,避免其他并发症的发生,今日,为大家介绍,常见并发症:

1、失明

脑瘤突然失明者不多,经常是先出现视力减退,如不能得到及时有效的治疗,将逐渐发展为失明。有些儿童,甚至少数成人,忽视了一侧视力下降,医生检查时才发现一只眼已失明。部分病人,特别是老年人,脑瘤同时伴有眼科疾病,当视力发生变化,误认为眼病,延误了治疗,发展成失明。常见的肿瘤有颅咽管瘤、垂体腺瘤、脑膜瘤、胶质瘤及脑瘤引起的高颅压。

2、偏瘫

肿瘤位于大脑运动区附近、基底节区、脑干腹侧者发生的可能高。开始为轻瘫,逐渐发展为重瘫直至全瘫。在有偏瘫的同时,还会伴有其它表现,如高颅压症状。如在病变早期及时治疗,一般不会发展为偏瘫。少数肿瘤伴有出血,突然偏瘫,表现与脑出血相似,应及时做头颅CT或磁共振成像检查,早期诊断早期处理。常见于脑膜瘤、胶质瘤。

3、突然死亡

其原因多是因为肿瘤引起颅内压力增高,出现脑疝,压迫呼吸循环中枢,呼吸心跳停止所致。肿瘤发展已很大,接近晚期,未能得到及时有效的治疗者容易发生。但也有部分肿瘤不大,位于中线,早期就影响到脑脊液循环,如不解除病因也会造成脑疝而骤死。多见于胶质瘤、脑转移瘤。

4、癫痫

发生的可能约占脑瘤的30%。其原因多由于肿瘤的直接刺激或压迫引起。发作类型常为限局型,也可为大发作。发作与肿瘤的部位和性质有一定关系,如运动区及其附近的肿瘤,癫痫发生的可能较高。以脑膜瘤、星形细胞瘤和少支胶质细胞瘤等发病的可能较高。限局型癫痫发作时危险性较小,大发作危险性比较大。发作前病人多无预兆和思想准备。发作时意识丧失,四肢抽搐,口吐白沫,瞳孔散大,呼吸暂停。

5、精神失常

因进行性颅内压增高引起,也可能是脑实质遭受肿瘤的压迫和破坏的结果。早期一般症状较轻,表现为淡漠、迟钝、记忆力及理解力减退等。随着颅内压的不断增高,精神症状也更加明显,如痴呆、意识朦胧、性格及行为的改变等。部分误诊为精神病而延误治疗。病人由于记忆力的减退,出门经常迷路,丢失东西,年幼病人和女性病人易发生意外。而性格及行为改变者,在未确诊前,可能得不到家人和周围同志们的理解,容易发生争执、矛盾甚至斗殴。个别发展到轻生。常见的肿瘤有胶质细胞瘤、颅咽管瘤等。

6、肿瘤出血

出血量少者可无症状或症状很轻,量多者表现有高颅压症状、偏瘫、失语,重者意识丧失,发生脑疝甚至突然死亡。

以上就是脑肿瘤可能出现的并发症,生活中大家一定要做好肿瘤的预防工作,出现相关症状及时前往相关专科医院神经外科进行诊断检查,切勿延误病情,及时就医才是对自己身体更好的负责!


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