编辑:网络 | 发布时间:2022-07-09 03:25 | 点击次数:0次
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央视网消息:4月17日下午,江苏邳州市中医院完成了一台器官获取手术,而器官捐献者,是一位只有4岁的脑胶质瘤患者。
脑胶质瘤并不少见
第四军医大学某医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士介绍脑胶质瘤是较常见的颅内肿瘤之一,是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的原发性颅脑肿瘤。年发病率约为3-8人/10万人。
脑胶质瘤是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的颅内肿瘤。根据世界卫生组织(WHO)制定的分为1级到4级,其中4级恶性程度最高、预后最差。
消息中称,这位叫做早早的孩子“她两岁多的时候,有一天突然开始呕吐”最终被确诊为脑胶质瘤。
呕吐是脑胶质瘤的表现吗?
王超博士表示:“呕吐是最常见的脑胶质瘤乃至所有脑部肿瘤患者的最常见表现,呕吐的原因为脑部肿瘤导致颅内压升高。”
临床上,脑胶质瘤患者可能表现出多种症状,比如头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪、步态不稳、偏盲、感觉障碍、失语、视力下降、复视、眼球斜视和癫痫发作等症状。
脑胶质瘤诊断需借助影像学检查
临床上,小儿脑胶质瘤的确诊除患者表现出的体征、临床症状等外,医生多需借助影像学检查来确诊。
1、核磁共振(MRI)能观察肿瘤的生长代谢情况,鉴别良性恶性肿瘤。
2、脑脊液检查一般仅在必要时才做,如需与炎症或出血相鉴别时。
3、脑电图检查:神经胶质瘤的脑电图改变,一方面是局限于肿瘤部位脑电波的改变,另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变。
4、颅平片,脑室造影、电子计算机断层扫描等放射学检查能帮助定位肿瘤,有时甚至可定性。其中,特别是CT可显示肿瘤的部位、范围、形状、脑组织反应情况及脑室受压移位情况等。
小儿胶质瘤要怎么治疗?
临床上,胶质瘤的治疗以手术为主,也包括放、化疗在内的综合治疗。那么,小儿胶质瘤要怎么治疗呢?
王超博士表示:“小儿胶质瘤往往恶性程度高,手术全切较难,复发率高,预后不好,但是临床仍旧提倡通过手术切除尽可能缩小肿瘤体积,缓解颅内高压,获取病理诊断,为放化疗提供理论依据。”
脑胶质瘤是因为大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的最常见的原发性颅脑恶性肿瘤。其发病率约占颅内肿瘤的35.2%~61.0%,由成胶质细胞衍化而来,具有发病率高、复发率高、死亡率高以及治愈率低的特点。
脑胶质瘤是否可以治愈,是很多胶质瘤患者非常关心的一个话题,但是遗憾地告诉大家,绝大多数脑胶质瘤是难以实现彻底治愈的,因为脑胶质瘤中,只有不足10%的胶质瘤,属于一级的胶质瘤,对于这类胶质瘤可以通过手术全切的方法,得到治愈,术后一般也不需要进行放化疗,而对于二级、三级和四级的胶质瘤,即使在手术切除之后,并且进行了放疗和化疗,肿瘤仍然会有复发的倾向,甚至一些肿瘤在复发时,还会发生恶性程度的升级,比如由二级转化为三级,有三级转化为四级,所以绝大多数胶质瘤是难以彻底治愈的,在治疗之后,我们需要进行密切的随访,来观察肿瘤是否有复发和恶性进展。
脑胶质瘤早期的症状
1、精神异常:位于大脑前部额叶的脑胶质瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现,因此精神异常是脑胶质瘤的常见早期症状。
2、视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,导致视力下降。
3、单侧肢体感觉异常:位于脑半球中部的顶叶,该部位脑胶质瘤瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
4、呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现呈喷射状,一般的头痛有别于脑胶质瘤疾病引起的头痛。
5 头痛:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失,头痛是所有脑胶质瘤的早期症状中最典型的。
脑部胶质瘤的临床症状可分两方面,一是颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状,早期可表现为刺激症状如局限性癫痫,后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。
根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,定位正确率几乎是100%,定性诊断正确率可在90%以上。
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