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山西有的脑干胶质瘤

您好，你女儿现在怎么样了。我儿子也是脑干胶质瘤，已经发现两个月了。
我女儿6岁，是脑干胶质瘤四级弥漫型的。2017年6月28日住院因右侧走路不稳住院，一个星期病情发展很快不能走路，不能坐稳，并且有呕吐。在上海新华医院做了放疗后，目前拍片子有缩小，目前手脚力气大了，不呕吐了。
我女儿五岁，脑干胶质瘤，和你家孩子情况一样，想知道孩子现在怎么样？
其实有些疾采以选择中医疗法但是并不是每个人都适合
如果觉得中医疗法效果不佳建议改用其他的治疗手段如果条件允许的话可以考虑手术治疗

什么叫脑干胶质瘤

空军航空医学研究所附属医院神经外科立体定向籽粒内放疗专家熊鹰飞主任说，脑干胶质瘤(Glioma of the Brain Stem)中以星形细胞瘤最多见，血管母细胞瘤和室管膜瘤偶可见。任何年龄均可发生，但以青少年及儿童多发。肿瘤在脑干内沿神经轴上、下呈浸润性生长，多数为实质性，亦可有囊性变。肿瘤多位于桥脑，中脑、延髓较少。那么，脑干胶质瘤临床上有什么表现呢?下面来详细的了解下!

【病理】

1.肉眼所见：肿瘤所在部位的脑干呈对称性或不对称性肿大，表面有灰白色或粉红色胶样组织及异常血管，肿瘤切面亦呈灰白色或粉红色.有时可见囊性改变，有的也可见出血及坏死。

2.显微镜检：星形细胞瘤以双极的星形细胞为主。恶性者可见单核或多核巨细胞，其他类型胶质瘤同幕上各类型的镜下所见。

【临床表现】

1.一般症状：有头痛，但颅内压增高的其它症状一般不明显，可有性格及行为的变化。

2.定位症状：早期出现病变侧的颅神经损害症状，随着肿瘤的发展，肿瘤累及脑干腹侧的锥体束时，则出现交叉性麻痹，即病变侧颅神经瘫痪及病变对侧肢体的运动和感觉障碍。按肿瘤在脑干内部位不同，各部位出现特有的定位症状，但因肿瘤在脑干内呈浸润性生长，往往可同时累及脑干各部，故临床上脑干肿瘤的表现为各部症状的综合，而脑干某部单独的损害表现较少见。为叙述方便，仍将脑干各部损害的主要表现分述如下。

(1)中脑肿瘤：主要出现动眼神经和滑车神经瘫痪，根据肿瘤在中脑的不同部位，可有各种综合征：①肿瘤位于大脑脚底时，损害动眼神经及锥体束，出现病侧动眼神经麻痹，病变对侧上肢，下肢和面肌，舌肌中枢性麻痹，称为动眼神经交叉性偏瘫综合征(Weber征);②肿瘤位于被盖，可出现眼睑下垂，上视麻痹，有的还可出现瞳孔调节功能障碍，称为四叠体综合征(Parinaud Syndrome)。

中脑肿瘤易压迫或阻塞中脑导水管，造成脑脊液循环障碍，引起脑积水，出现颅内压增高症状，也可出现精神症状和智力减退。

(2)桥脑肿瘤：首先出现外展神经、面神经和三叉神经瘫痪。肿瘤在桥脑不同部位，可出现各类综合征。①病变位于桥脑下部偏向一侧时，累及面神经及锥体柬，出现病变侧周围性面瘫及病变对侧肢体偏瘫，称为面神经交叉瘫综合征(MⅢard—Gubler征);病变累及面神经，外展神经核及锥体束时，出现病变侧周围性面瘫，眼球内斜及病变对侧肢体瘫.称为外展神经，面神经交叉瘫(Forille征);肿瘤侵及耳蜗及前庭核时，出现听力障碍、眩晕及眼球震颤，累及内侧丘系，脊髓丘脑束及三叉神经诸核时，可发生病变侧三叉神经分布区感觉障碍;累及三叉神经运动核时，出现病变侧咬肌无力，张口时下颌偏向病变侧，病变对侧半身痛觉、温度觉障碍;②肿瘤累及两侧桥脑时，可损害双侧内侧纵束，出现两眼睑轻度下垂，两眼球轴心分离，侧向运动时，单眼球出现水平性眼球震颤和垂直性眼球震颤;③肿瘤主要侵犯桥脑底都，早期可无明显的颅神经损害症状，主要出现锥体束损害的偏瘫或四肢瘫.

(3)延髓肿瘤：主要出现后组颅神经瘫痪。按延髓损害部位不同，出现各类综合征。①延髓双侧损害时，出现双侧第Ⅸ、x、Ⅺ及xlI对颅神经损害，即真性球麻痹。表现吞咽困难.发音障碍，舌肌麻痹和萎缩;②延髓半侧损害，按延髓半侧损害部位不同可出现不同综合征，主要有舌下神经交叉瘫(Jackson征);舌咽、迷走交叉瘫(Avellis);迷走神经核、副神经的延髓核和脊髓核损害(schmidt征);延髓背外侧综合征(wallenberg征)及延髓背侧综合征(Babinski—Negeothe征)。

立体定向脑肿瘤籽粒内放疗——治疗脑胶质瘤重要手段

治疗胶质瘤可采用立体定向脑肿瘤籽粒内放疗进行治疗，肿瘤内放疗自上世纪初出现以来，随医疗设备的不断革新而飞速发展;尤其80年代以后，125碘籽粒以其对脑胶质瘤的良好治疗效果在国外得到广泛应用，部分取代了常规外放射治疗，成为脑胶质瘤的重要治疗手段。

专家推荐

熊鹰飞主任是立体定向脑肿瘤籽粒内放疗方面的专家，在立体定向脑肿瘤籽粒内放疗方面有着丰富的临床经验，同时熊鹰飞主任于2010-2011 第四军医大学及北京大学分子医学研究所参与了“星型胶质细胞对脑在军事应激中的调制作用”、“神经胶质细胞在神经病理性痛中的作用”等课题的研究。参与《颅脑术后继发性癫痫的外科评估与治疗》科研项目，并获得2015年军队医疗成果三等奖。

脑干胶质瘤是什么样的

脑胶质瘤通常称胶质瘤，是比较常见的恶性脑瘤，胶质瘤分为低级别胶质瘤和高级别胶质瘤：

（1）低级别胶质瘤（WHO1～2级）为分化良好的胶质瘤；虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤，但是患者的预后相对较好。

（2）高级别胶质瘤（WHO3～4级）为低分化胶质瘤；这类肿瘤为恶性肿瘤，患者预后较差。

低级别胶质瘤患者病情进展较快，手术后短时间内可能就会复发，生存时间往往相对较短。低级别胶质瘤（WHO1～2级）患者的中位生存期（一般情况下还可以存活的年数）在8～10年之间；间变胶质瘤（WHO3级）患者的中位生存期在3～4年之间；胶质母细胞瘤（WHO4级）患者的中位生存期在14.6～17个月之间。

目前对胶质瘤的治疗仍以手术为主，即开颅胶质瘤切除手术，但由于肿瘤没有明显的边界，除了早期位置适当的小肿瘤外，难以做到全部切除，一般主张在进行手术的同时结合放射治疗、化学治疗、免疫治疗等。这些方法虽然无法完全阻止肿瘤生长，但可以延缓复发和延长生存期。应争取早期明确诊断，及时治疗，以提高治疗效果。国内治疗胶质瘤比较好的医生有张俊廷、张力伟等教授，国际上具有高影响力的教授是巴特朗菲教授，巴教授是世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会现任主席，同时也是汉诺威国际神经外科研究所(INI)神经外科教授，我这里在网上看到一篇巴特朗菲教授的胶质瘤案例，你觉得有用就看看，没用就过了，

　　患者是一名48岁女性，发病以来走路不稳，右侧面部运动功能不全，右眼睑闭合不全，口角流涎，于发病数月后，手术取活检，H3 K27M突变型，MGMT甲基化阴性，WHO 分级：IV级。术后同部放化疗。

　　临床诊断：脑干肿瘤手术后，弥漫性中线胶质瘤，

　　H3K27M突变型  MGMT甲基化阴性（7%），WHO分级 ：IV级。

　　术后影像：肿瘤占位被大部分切除，切除率95%以上。残余部分与脑干关系密切。术后第当天患者苏醒，神清。术后一周被要求进行下床康复训练，并进行吞咽功能康复训练。术后第20天，患者神清，恢复良好，能自主进流食。术后第22天登记回国进行后续康复治疗和定期随访复查。

什么是脑部胶质瘤？胶质瘤它是源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤，占到颅内肿瘤的40%-50%这是一个非常高的比例换句话说如果有10个颅内肿瘤不管是良性或恶性的就有将近5个是脑胶质瘤。

我们来看病因， 现在没有明确胶质瘤的具体的致病因素 ，现在是不明确的也是没有定论的，多数学者认为它是由多种因素综合作用的结果 ，包括先天的遗传高危因素， 环境的致癌因素，以及相互作用所导致的结果最基本的致病原因 ，还是基因的突变由于基因的突变导致胶质瘤的发生和发展。

脑部胶质瘤，是最常见的颅内恶性肿瘤，约占颅脑肿瘤的40%。目前发病原因暂不明确，可能与遗传、辐射等因素有关。胶质瘤生长部位不同，临床表现也有所不同该病根据肿瘤恶性程度，以手术、放疗、化疗等综合治疗为主。

你好，根据片子显示，属于功能区胶质瘤，目前最佳的治疗办法首选手术切除，术后根据病理结果行放化疗。

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