编辑:网络 | 发布时间:2022-07-09 16:52 | 点击次数:0次
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脑胶质瘤是因为大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的最常见的原发性颅脑恶性肿瘤。其发病率约占颅内肿瘤的35.2%~61.0%,由成胶质细胞衍化而来,具有发病率高、复发率高、死亡率高以及治愈率低的特点。
脑胶质瘤是否可以治愈,是很多胶质瘤患者非常关心的一个话题,但是遗憾地告诉大家,绝大多数脑胶质瘤是难以实现彻底治愈的,因为脑胶质瘤中,只有不足10%的胶质瘤,属于一级的胶质瘤,对于这类胶质瘤可以通过手术全切的方法,得到治愈,术后一般也不需要进行放化疗,而对于二级、三级和四级的胶质瘤,即使在手术切除之后,并且进行了放疗和化疗,肿瘤仍然会有复发的倾向,甚至一些肿瘤在复发时,还会发生恶性程度的升级,比如由二级转化为三级,有三级转化为四级,所以绝大多数胶质瘤是难以彻底治愈的,在治疗之后,我们需要进行密切的随访,来观察肿瘤是否有复发和恶性进展。
脑胶质瘤早期的症状
1、精神异常:位于大脑前部额叶的脑胶质瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现,因此精神异常是脑胶质瘤的常见早期症状。
2、视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,导致视力下降。
3、单侧肢体感觉异常:位于脑半球中部的顶叶,该部位脑胶质瘤瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
4、呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现呈喷射状,一般的头痛有别于脑胶质瘤疾病引起的头痛。
5 头痛:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失,头痛是所有脑胶质瘤的早期症状中最典型的。
脑部胶质瘤的临床症状可分两方面,一是颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状,早期可表现为刺激症状如局限性癫痫,后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。
根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,定位正确率几乎是100%,定性诊断正确率可在90%以上。
脑瘤分为原发性脑瘤和继发性脑瘤,原发性脑瘤病理学上以胶质细胞瘤较常见,早期没有什么症状,如有症状,基本上就相对偏晚,有症状是压迫到脑组织发生水肿,就会出现恶心、呕吐、头痛,如有脑瘤发生在眼部,可能会出现视力下降、视物模糊或复视。原发性脑瘤的治疗方法主要是手术,手术后根据病理学状态和精神状态,可相应的做些内科治疗。 继发性脑瘤几乎都是恶性的,主要是来源于实体瘤,如肺癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌易转移到脑部继发性脑肿瘤,一般早期也没有症状,有可能会出现早晨起来头痛、头晕,如长大有水肿后出现恶心、呕吐,如挨到眼睛周围也可出现视力下降、复视或视野缺损,或单眼突出,还可能出现耳聋、偏瘫、癫痫发作等症状,基本也是晚期症状,所以,早期发现脑瘤要定期体检,如脑CT、脑核磁,对于脑瘤早期的发现较敏感性的检查方法。
在肿瘤增大后,才有颅内压升高的表现,出现头痛、呕吐等症状。如果此时才发现,治疗相对困难,治疗效果也比较差。而发生在其它功能区域时,可出现有视力下降、视野改变、癫痫发作、走路不稳等相应表现。
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