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脑干胶质瘤复发瘫痪(脑胶质瘤导致全身瘫痪)

脑干胶质瘤复发瘫痪你好,脑干肿瘤由于生长在生命中枢致残率和致死率高,因此手术风险极高,所以是不主张手术切除的,可以考虑化疗,口服替莫唑胺或静脉输注尼莫司汀,但预后很差。(神经外科教授郑重提醒:因不能面......

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脑干胶质瘤复发瘫痪

你好,脑干肿瘤由于生长在生命中枢致残率和致死率高,因此手术风险极高,所以是不主张手术切除的,可以考虑化疗,口服替莫唑胺或静脉输注尼莫司汀,但预后很差。

(神经外科教授郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料: http://www.incsg.cn/

脑干胶质瘤复发瘫痪

脑干胶质瘤放弃治疗

作为神经外科医生,经常向患者传达一个知识点:脑肿瘤并没有那么可怕,绝大多数脑肿瘤患者接受治疗是可以获得较好的康复的!但是,脑胶质瘤确实例外。

脑胶质瘤是临床最常见的颅内肿瘤,约占46%。根据世界卫生组织1998年公布按死亡率顺序排位,恶性胶质瘤是34岁以下肿瘤患者的第2位死亡原因。

目前,临床上对于脑胶质瘤的治疗首选手术。手术的主要目的是减轻肿瘤的占位效应、帮助恢复受挤压区域的大脑功能及控制癫痫发作等。脑胶质瘤手术中应该在尽量保存神经功能的前提下尽可能地切除肿瘤。那么,如果脑胶质瘤生长于重要的脑功能区还可以手术吗?应该怎么尽可能全切?

大脑是人体的中枢,如果功能区受到损伤,患者可能出现相应的功能障碍,甚至死亡,比如脑干。早前,脑干如果长了胶质瘤(《任意依恋》中的金宇彬就是脑干胶质瘤)手术风险极高,很多患者可能无法接受手术治疗。但是,近年来随着显微神经外科手术的开展和术中监测手段的方法不断增加,对于生长于脑干边缘的局限性低级别胶质瘤,是可以手术切除的,且患者预后也较好。

临床中,神经外科医生开展显微神经外科手术的经验越来越丰富,手术理念越来越先进,手术设备越来越精良。比如,手术可以利用术中核磁,术中B超、术中神经电生理监测及术中唤醒麻醉为脑功能区胶质瘤手术保驾护航。

当然,脑干毕竟是人体生命中枢,如果肿瘤位于脑干的深处,又比较小,手术切除可能较难。但是,显微神经外科技术的进步和医生的不断研究,使得医生面对脑功能区胶质瘤并非一定要放弃手术,对患者而言,治疗选择的增加,也意味着更多的可能性!


脑胶质瘤导致全身瘫痪

对于颅内肿瘤,很多时候往往很早已经“埋下”祸根,可是患者常常没有引起重视或者根本忽略这些症状,导致病情越来越严重,无法控制,其实在肿瘤早期会有一些相关的临床症状,如果那时我们就提高警惕并且及时就医,治疗效果会好很多,下面我们就跟随第四军医大学某医院神经外科五病区教授一起来了解哪些早期症状需要警惕颅内脑胶质瘤。

1.头痛:大约有30%的脑胶质瘤患者表现为头痛,其中约有70%的人头痛会逐渐加重。这种头痛大多没有特异性,只是呈现间断性,多位于病变的同侧,多表现为钝痛而不是跳痛,有时不容易与紧张性头痛相鉴别。大脑胶质瘤通常表现为前额的疼痛,而小脑胶质瘤则多表现为枕部和颈部的疼痛。如果肿瘤过大产生高颅压时,头痛明显加重,有时在睡眠时会被疼醒,并在头部剧烈活动时明显加重,有时还会伴有恶心和呕吐。如果颅内高压持续的时间过长,还会有视力下降的表现。

2.癫痫发作:大约有三分之一的脑胶质瘤患者表现为癫痫发作,并且在疾病的发展过程中,发生率增加至50~70%。其中有一半的癫痫为局限性发作,而另一半为全身性发作。生长缓慢的低级别胶质瘤特别容易引起癫痫发作,而胶质母细胞瘤引起癫痫发作的几率就很低。少枝胶质细胞瘤引起癫痫的约为75~95%,星形细胞瘤约为65~70%,胶质母细胞瘤约为37~50%。有癫痫发作的高级别胶质瘤预后往往要好于没有癫痫发作的。不同部位的胶质瘤引起癫痫发作的几率和表现并不相同,除都可以引起全身性的大发作外,不同部位肿瘤引起的癫痫发作往往都有各自的特点:如额叶胶质瘤可以引起对侧肢体发作性抽搐和失语等;颞叶内侧肿瘤多伴有幻嗅、发作性恐惧、以及心慌气促等;而顶叶肿瘤可以引起偏身感觉障碍等。

3.精神改变:大约有15~20%的胶质瘤患者是以精神状态的改变为首发症状,主要表现为情绪、人格、认知功能、计算力和记忆力等方面的变化。

4.局灶性神经症状:肿瘤的位置不同还可以引起相应的神经缺失症状,如肢体的瘫痪、感觉障碍、失语、步态不稳、偏盲、失读和失写等症状。

5. 颅神经症状:不同的颅神经受损会产生相应的神经症状,如视力下降、复视、眼球斜视和面瘫等。

第四军医大学某医院神经外科五病区教授温馨提示:脑胶质瘤可以表现为神经系统疾病的所有症状,但并不是所有症状都会出现在某一个人的身上,而且这些早期症状会随着肿瘤的类型、组织特点、生长的部位和速度而变化。在这里虽然向大家介绍的是脑胶质瘤的早期临床症状,而实际上这些症状也适合于其它的很多种脑肿瘤。希望大家如果出现了明显的症状及时前往相关专科医院进行就医!


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