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脑干胶质瘤症状病因及治疗

经常头痛并伴随有颅内高压、头痛、呕吐等症状。这种脑部恶性肿瘤可以进行手术治疗并且进行一个脑胶质瘤生物刀的综合治疗。

前期用手术去除脑胶质瘤的组织，然后要很快的提供给胶质瘤干细胞库，提取特征，然后储存制作抗体，以备复发时候及时治疗（胶质瘤非常容易复发），国内的胶质瘤干细胞库位于神经科学转化医学中心内，时间是个关键点所以需要比较注意。

脑干胶质瘤 症状

脑干胶质瘤是什么病，很多人都不知道，其实脑干胶质瘤是一种脑部疾病，多发于儿童青少年。那么脑干胶质瘤的病因是什么，脑干胶质瘤有哪些症状呢，脑干胶质瘤又分为几类呢，下面我们一起来看看关于脑干胶质瘤的内容吧。

脑干胶质瘤占颅内肿瘤的1.4％。主要为神经胶质瘤，其中以星形细胞瘤和极性成胶质细胞瘤较为多见，其次是少枝胶质细胞瘤、室管膜胶质瘤、髓母细胞瘤，此外还可见到血管瘤、囊肿、畸胎瘤、结核瘤、转移性肿瘤等。

症状

脑胶质瘤大多缓慢发病，自出现症状至就诊时间一般为数周至数月，少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短，较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。肿瘤若有出血或囊变，症状会突然加重，甚至有类似脑血管病的发病过程。胶质瘤的临床症状可分两方面，一是颅内压增高症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等；另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状，早期可表现为刺激症状如局限性癫痫，后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。

胚胎性肿瘤中枢神经系统（CNS）包括恶性生殖细胞瘤、成神经管细胞瘤、原始神经外胚层肿瘤（PNET）等 ，好发于儿童青少年。

脑干胶质瘤介绍

儿童病人常以分化较差的极性成胶质细胞瘤、髓母细胞瘤和室管膜瘤为多，成年病人则以星形细胞瘤为多。儿童患者病程短、进展快；常在较短时间（数周至数月）内即引起严重的脑干症状；成年患者病程长、进展慢，可数月甚至1年以上始出现严重的脑干症状。各种肿瘤在脑干中分布的部位略有不同，星形细胞瘤可分布于脑干的各部位，髓母细胞瘤和室管膜瘤则分布于导水管的被盖部位和第四脑室底。

脑干肿瘤（脑干胶质瘤）的症状可分为一般症状和局灶性症状两类。一般症状以后枕部头痛为常见。儿童常有性格改变，不少病人伴有排尿困难。颅内压增高常不是脑干肿瘤的首发症状。因此，对于进行性交叉性麻痹或多发性颅神经麻痹合并锥体束损害，无论有无颅内压增高均应首先考虑脑干肿瘤的可能。脑干肿瘤的局灶性症状随肿瘤的部位而异，由于肿瘤的浸润性生长，明确划分具体部位如中脑或桥脑实际上是困难的。

1、中脑肿瘤

由于肿瘤极易阻塞导水管，故早期可出现颅内压增高症状。也有首发症状为精神和智力改变，这可能与网状结构受累有关。根据肿瘤侵袭部位不同，常有以下表现。

①动眼神经交叉性偏瘫综合症

Weber综合症，病变位于大脑脚底部，出现病侧动眼神经麻痹，对侧上、下肢体和面、舌肌中枢性瘫痪。

②四叠体综合症

Parrnaud综合症，表现眼睑下垂、上视麻痹、瞳孔固定、对光反应消失、会聚不能等。

③Benedikt综合症

表现为耳聋等、病侧动眼神经麻痹、对侧肢体肌张力增强、震颤等。

2、桥脑肿瘤

占全部脑干肿瘤半数以上，多见于儿童。早期儿童常以复视、易跌跤为首发症状；成年人则常以眩晕、共济失调为首发症状。90％以上病人有颅神经麻痹症状，约40％病人以外展神经麻痹为首发症状，随着肿瘤发展出现面神经、三叉神经等颅神经损害和肢体的运动感觉障碍。常表现有Millard－Gubler综合症——桥脑半侧损害，包括面神经交叉瘫，若病变位于桥脑下半部偏一侧时致病侧周围性面瘫伴对侧肢体偏瘫。

脑干胶质瘤的临床表现

社会越来越发展，患病的人却越来越多，很多人都不幸患上了脑胶质瘤，很多患者在确诊后非常恐慌，其实，这是由于人们对胶质瘤的无知导致，今天，第四军医大学某医院神经外科五病区教授为广大患者讲解临床上7种常见的胶质瘤的临床表现。

7种常见胶质瘤的临床表现：

1、星形细胞瘤：一般症状为：颅内压增高，表现头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视颅扩大(儿童期)和生命体征改变等局部症状，依肿瘤生长位置不同而异：①大脑半球星形细胞瘤：约1/3患者以癫痫为首发症状，约60%患者发生癫痫。②小脑星形细胞瘤：患侧肢体共济失调动作笨拙，持物不稳肌张力和腱反射低下等。③丘脑星形细胞瘤：病变对侧肢体轻瘫，感觉障碍及半身自发性疼痛，患侧肢体共济运动失调，舞蹈样运动亦可表现为：精神障碍、内分泌障碍、健侧同向偏盲上视障碍、及听力障碍等。④视神经星形细胞瘤：主要表现为视力损害和眼球位置异常。⑤第三脑室星形细胞瘤：因梗阻性脑积水，患者常表现为剧烈的发作性头痛，并可出现突然的意识丧失、精神障碍、记忆力减退等。⑥脑干星形细胞瘤：中枢肿瘤常表现为眼球运动障碍桥脑肿瘤多表现为眼球外展受限面神经及三叉神经受累延髓肿瘤常表现为吞咽障碍及生命体征改变。

2、胶质母细胞瘤：肿瘤高度恶性生长快，病程短，自出现症状至就诊多数在3个月之内高颅内压症状明显，33%患者有癫痫发作，20%患者表现淡漠痴呆智力减退等精神症状。(患者)可出现不同程度的偏瘫偏身感觉障碍失语和偏盲等。

3· 枝胶质细胞瘤：癫痫常为首发症状，精神症状以情感异常和痴呆为主，侵犯运动感觉区可产生偏瘫、偏身感觉障碍、及失语等高颅压症状出现较晚。

4 髓母细胞瘤：①肿瘤生长快高颅压症状明显②小脑功能损害表现为步态蹒跚走路不稳等.③复视面瘫头颅增大(儿童)呛咳等.④肿瘤转移是髓母细胞瘤的重要特征.

5 室管膜瘤①颅内压增高症状②脑干受压症状(呕吐呛咳各咽困难声音嘶哑呼吸困难) 小脑症状(走路不稳 眼球震颤等)及偏瘫眼球上运动障碍等.③手术后复发率几乎为100%易发生椎管内转移.

6 脉络丛乳头状瘤：1脑积水及肿瘤占位引起高颅压症状，儿童常见头颅增大、精神淡漠、嗜睡或易激惹。2肿瘤位于侧脑室者有对侧锥体束征;后颅凹者内走路不稳，眼球震颤，共济运动失调第三脑室者为双眼上视困难.

7 松果体细胞瘤：颅内压增高;听力及眼球运动障碍，影响到视力下部，表现为尿崩症、嗜睡和肥胖等内分泌症状。表现为性征发育停滞或不发育;部分患者可出现癫痫发作及意识障碍。

第四军医大学某医院神经外科五病区教授温馨提示：相信看了这篇文章大家已经了解了7种常见胶质瘤的临床表现，对于胶质瘤希望广大患者不要恐慌，及时前往相关专科医院进行检查治疗才是最佳选择。

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