编辑:网络 | 发布时间:2022-07-12 20:46 | 点击次数:0次
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我们知道患了脑胶质瘤会产生很多不适的症状,其中恶心呕吐就是一种。因为脑胶质瘤是恶性程度极大的肿瘤,患者常会因为颅内压增高而发生头痛、呕吐、视力减退、复视等症状。并且出现持续性呕吐或喷射性呕吐,会使患者丢失太多的液体。那么,今天第四军医大学某医院神经外科五病区教授就为大家介绍脑胶质瘤患者怎样缓解恶心呕吐的症状。
如果脑胶质瘤恶心呕吐怎么办?
如果化疗期间容易发生恶心呕吐,化疗前至少几小时不能进食;卧床时出现呕吐,应侧卧以防呕吐物误吸入气管,呕吐后应协助病人漱口,并记录呕吐物的量及性质,必要时留少量呕吐物作化验检查。
1,高度致吐药:DDP、DTIC、HN2、CTX
2,中度致吐药:CBP、IFO、ADM、DRN、TAX、HMM、PCB、CCNU
3,低度致吐药:VP-16,MTX、5-FU、MMC、CLB、BLM、MA、VLB、VCR
脑胶质瘤恶心呕吐常用单药:
1, 胃复安:最为常用的止吐药;通过阻断中枢多巴胺受体起作用。推荐:10mg,1次,3次/天。
主要缺点:发生锥体外系症状。
2、 舒服宁类:5-HT3受体拮抗剂,可同时作用于中枢及外周的5-HT3受体,止吐效果常优于胃复安,控制急性呕吐效果显著,对迟发性呕吐效果待证实。
推荐用法:多与其他止吐药何用,主要缺点:便秘和头痛。
3,地塞米松:糖皮质激素,作用机制不明。止吐效果肯定。
推荐用法:单用4-20mg,1次,口服或静注。
4,安定:利用其镇静和抗焦虑作用,特别对先期呕吐有较好的疗效。
推荐用法:每次2.5-5mg,每天1-3次,口服,或者每次5-10mg,肌注或静注,每天1次。
5,苯海拉明:阻断呕吐中枢H1受体,对多巴胺受体拮抗剂有协同作用。
推荐用法:每次25-50mg,每天2-3次,口服或肌注。每次25-50mg,每3-4小时1次,肌注,直至呕吐停止。
主要缺点:体位性低血压,不宜与胃复安合用。
6,甲孕酮:机制不明,与止吐药合用有确切的疗效,并能改善病人的食欲。
推荐用法:250mg,1次,每天2次,口服,化疗前1天开始使用,化疗结束后2天停用。
第四军医大学某医院神经外科五病区教授温馨提示:脑胶质瘤患者要积极进行治疗同时家属也要在心里和生活上起到积极正面的作用,共同抵御病痛。
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