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脑干胶质瘤一般多大

1，医院在判断时应该做了不少的相关检查，所以应该是这个病
2，手术为主，术后术后进行综合治疗，如放射治疗、化学治疗、免疫治疗、中药治疗。
3，手术在脑干，危险是比较大的。
看看下面的吧，或许有用：
控制脑胶质瘤复发有望 （2002年11月18日）





今天我们来聊的是脑胶质瘤方面的问题。

主持人：脑胶质瘤是一种什么样的疾病？
医生：胶质细胞瘤生长在脑部组织里，没有完整的包膜，与正常脑组织呈犬牙交错并且是侵入性的生长，如图红圈中就是肿瘤发生的部位。脑胶质瘤可以发生在脑部的任何部位，如图这是一个脑胶质瘤好发部位示意图，这些部位分布了神经系统里面的主要神经和血管，人得了脑胶质瘤后就会影响到意识状态、肢体活动、语言状态等主要功能。

主持人：来听听几位患者的感受。患者甲"患脑胶质瘤后眼睛重影、记忆力也不是很好，意识虽然还清楚但是想问题要想很久才能说出来，另外还有呕吐的症状。"患者乙"一两年前刚得病时，有时候一开始心跳得很厉害，头有点昏，走起路来来回晃，上下楼梯也很困难，记忆力也很差。"
神外医生：一般来说脑胶质瘤的好发年龄在20-50岁，应该说以上症状都是脑胶质瘤的典型症状，根据脑胶质瘤的不同部位和大小可以产生不同的症状，人的颅骨是一个有限的容积，长了肿瘤后会压迫正常的脑组织引起颅内高压，这样病人就会表现为剧烈头痛、喷射状呕吐。同时胶质瘤细胞破坏正常的神经功能区域，产生神经破坏症状如肢体运动障碍、言语障碍。胶质瘤细胞刺激脑神经后会产生癫痫症状，包括抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁等，这些症状可以同时出现，也可以先后出现，也可以只有一种症状出现。当出现其中一种症状时应该尽早到医院进行检查。

主持人：为什么脑胶质瘤那么难治呢？
医生：这是因为脑胶质瘤与正常脑组织是呈一种犬牙交错的生长状态，因此医生做手术时既要保护正常的脑组织又要进行肿瘤切除，这也就大大增加了手术难度，因此手术后总会留下部分的残留组织和肿瘤细胞，也就是引起胶质瘤复发的根源。

主持人：通常情况下对于脑胶质瘤都有哪些治疗方法呢？
医生：脑胶质细胞一般分四级，一级胶质细胞瘤偏向于良性，手术效果比较满意，但是如果到了二级、三级、甚至于四级，手术效果就难以预料了，几乎是一种致死性的疾病，因此现在除了手术以外一般都配合于放疗和化疗。手术--放疗--化疗这种治疗模式已经被我们一般的神经外科医生所接受了，治疗效果方面现在已经形成了一个怪圈，就是治了长、长了又治，周而复始。
神外医生：对于胶质瘤的治疗，神经外科医生进行了多年的努力和尝试想控制复发，传统的治疗手段就是手术--放疗--化疗，但是实践证明效果并不好，根据国外一个大宗的病例统计，有4000多例术后进行放化疗的患者平均生存期只有不到一年的时间，超过一年半的不到20％，因此胶质瘤的治疗运用常规方法的效果是不好的。目前也尝试了一些新的方法包括氩氦刀冷冻、光动力治疗等。通过多年研究医生教授又发明了一个更好的方法，经过实践证明可以取得很好的方法。
医生：这种方法叫做临床局部免疫疗法，用一种药囊在手术的基础上，紧跟着进行后续治疗，把治疗囊埋在头皮下面，在颅骨的外面，另一头有一个导管插入到瘤腔内。
神外医生：来通过一个电脑图了解一下胶质瘤的治疗过程。首先是进行肿瘤手术切除，胶质瘤患者一旦发现有症状时，瘤体积是比较大的，瘤细胞数一般在300亿以上，我们在尽可能手术切除基础上，尽量少地减少残存的瘤细胞。第二步是在术中埋置治疗囊，把治疗囊一端放在皮下，一端放在瘤腔之中，这样为我们以后注射抗瘤菌苗提供了途径。第三步就是进行抗瘤菌苗的注射，将抗瘤菌苗注入瘤腔之内，抗瘤菌苗进入体内后激发免疫细胞，就可以消灭残存的肿瘤细胞。

主持人：抗瘤菌苗是一种什么药物？
神外医生：这是通过一种特殊的细菌的细胞壁成分提取的一种免疫药物，它能够激活机体的免疫细胞，产生活性的免疫因子、淋巴因子来杀灭残存的肿瘤细胞。再来通过电脑图来了解一下它的作用原理，这是一个术后埋了治疗囊后的患者的情况，在残留的瘤腔内有正常人的免疫细胞存在，但是胶质瘤患者本身的免疫力不够强大，不能杀灭残存的瘤细胞，我们试图通过注射抗瘤菌苗，激活免疫细胞，释放多种免疫细胞因子，从而达到杀灭残存瘤细胞的作用。

主持人：这种治疗方法的效果如何呢？
医生：这种方法的治疗效果对于防止胶质瘤复发起到了决定性的作用，我们从1996年开始治疗了80多例病人，在1996--1997年治疗的病人有66％已经存活到现在将近5-6年了，1998--2000年之间我们治疗的病人当中除了1例发生肿瘤复发死亡，1例由于癫痫意外死亡，1例高龄患者合并肺炎死亡，其他病人全部存活。

主持人：来看一位患者术后的情况。患者："术后到现在已经7年了，现在症状消失了，家庭生活很幸福。"
医生：来看一下今年7月份对病人进行随访的情况，从片中可以看出术后肿瘤基本上消失了。
神外医生：从吴教授统计的大量病例来看，治疗效果是非常鼓舞人心的。

主持人：手术后药物治疗是否需要长期坚持？还有其他需要注意的问题吗？
神外医生：对于手术以后的治疗我们有一个计划，大概是在手术后10天左右，开始第一个疗程的治疗，每一个疗程的治疗需要注射5次，一般是每隔一天注射一次，一个疗程10天左右，每个疗程的费用大概700--1000元。术后一年之内要进行五个疗程的治疗，根据病人的情况，我们建议术后每年重复一次治疗。每次的治疗时间和肌肉注射一样，通常几分钟就足够了，一般来讲病人不会有太多的反应，偶尔有的病人有轻度的发烧，这些都是可以用药物控制的。

主持人：广州市田先生 44岁 我脑癌长在脑干部位，做过X刀但效果不明显，最近病情加重，请问如果在你们医院治疗需要多少费用？效果如何？
医生：处理脑干病变要慎重，脑干是中枢神经系统最重要的部位，可以进行全身注射药物或加放疗治疗，这样效果会好一点，安全系数要大一点。我中心的治疗费用（手术费用和化疗费用）大约2万元左右，但是还要看是否需要一些合并的治疗，如伽马刀、光动力治疗等。

主持人：云南郑先生 37岁 我母亲因为脑瘤做了两次开颅手术，一次是脑胶质瘤，术后语言功能丧失，右侧半瘫，请问还能治疗吗？
神外医生：应该通过检查明确一下现在的症状是肿瘤复发引起的，这样可以再考虑进行手术治疗，如果是肿瘤已经破坏了神经功能区，这样的情况下手术价值不大，可能要进行康复治疗更为恰当。
医生：语言功能丧失一般都是瘤质压迫后或手术后残留的后遗症，这种情况适合做一些功能锻炼，进行康复治疗。

主持人：西安郑先生 26岁 我母亲患有左脑星型细胞胶质瘤，请问该如何治疗？
医生：这种情况最适合用临床免疫疗法，病人确诊后应该尽早手术，越早治效果越好。

主持人：江西肖先生 43岁 我患有垂体腺瘤，眼睛往外突，肿瘤的大小有1.3-1.8厘米，请问能用你们介绍的方法进行治疗吗？
神外医生：垂体瘤是一种良性肿瘤，和胶质瘤的病理性质不一样，对于垂体瘤的治疗往往采用伽马刀或手术切除，这样效果是很不错的。不需要用临床免疫疗法。

主持人：广东陈先生 45岁 中药可以治疗脑瘤吗？
神外医生：中药在脑瘤的治疗中属于辅助手段，还没有一个明确的定论说中药对于治疗脑胶质瘤有明确的效果。



1脑干胶质瘤的确很难办，由于其位置特殊,一般不能手术。
2要看是几级胶质瘤，不建议活检。
3一般多选用放疗和化疗综合治疗，普通放疗起步剂量要低，一般70-80cGY/野/次。
4普通放疗后，可以选用聚焦的放疗方式如伽玛刀和X刀治疗，建议选X刀，因为无创，可分次治疗。
5总之，不管什么方式，只能延长寿命，改善生活质量。

脑干胶质瘤多大会发病

脑干胶质瘤的治疗与幕上胶质瘤相比较,有其特殊的治疗方式。且患者是4岁小儿,增加了治疗难度。请先去多个医院神经外科进行门诊就诊,如都诊断为脑干胶质瘤,则诊断的问题解决。然后去多家医院放疗科就诊,放疗科专家均表示需行多次分割放疗(慎重考虑小儿年龄后),则治疗的主要原则确定。请与家庭内多个直系负责的亲属商量,是否接受上述放射治疗,如均同意,则解决了知情同意。在上述“三多”问题解决后,下决心进行治疗吧。至于,化疗药物替莫唑胺(TMZ),可在放疗期间进行同步化疗,以及放疗后辅助化疗。国际上文献报道,如此治疗后,有助于小儿的生存质量及生存时间延长

脑干胶质瘤形成需要多长时间

《任意依恋》2016年大火的爱情片，主要讲述年少时结下恶缘黯然分离的男女主人公，长大后再度相遇，从而展开的爱情故事。故事中，金宇彬饰演的顶级韩流明星最终因脑干胶质瘤离世，留下无尽的哀伤。

脑干胶质瘤真的没有办法治疗吗?

首先认识脑干。

在大脑中，脑干是人体的生命中枢，控制着呼吸、心跳和循环等众多重要功能，可以说是牵一发而动全身。而且脑干是个“瓷娃娃”，特别脆弱。

胶质瘤是侵袭性非常强的恶性肿瘤。这两个词碰到一起——真是天雷钩地火。

脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高，约占40.49%，综合发病年龄高峰在30-40岁，或10-20岁。脑干胶质瘤占颅内肿瘤的1.4%。主要为神经胶质瘤，其中以星形细胞瘤和极性成胶质细胞瘤较为多见。

临床上，脑干胶质瘤患者表现取决于位置和生长方式。多数脑干胶质瘤一经发现就只能望而兴叹。比如，《任意依恋》中金宇彬就经常出现呕吐症状。

临床上，脑干胶质瘤患者的症状可表现为：经常呕吐的，最终可能仅仅表现为发育迟缓;学龄儿童因为脑积水导致的视力改变而使得学习成绩下降;有颅神经受累表现的儿童可能不被人和家长发现;轻微误吸而致的频繁的上呼吸道感染，可能是由于脑干病变所导致的吞咽障碍所引起。

局灶性脑干胶质瘤在诊断的时候，大部分病人有很长时间轻微的症状和体征，有的时间竟长达十几年。大部分病人可能会产生颈部发硬或者不适。更有甚者，病人表现为斜颈。和其他脑干肿瘤不同，90%以上的顶盖胶质瘤病人中都有脑积水。

目前，国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗、X刀、γ刀等。

通常来说，对于有明确边界、突出脑干的肿瘤以手术切除为好。手术目的是在保留神经功能下尽可能在手术显微镜下操作切除肿瘤。以下这些情况，可建议手术治疗：①外生型脑干胶质瘤突向四脑室、一侧小脑桥脑角或小脑半球;②局灶型非外生型肿瘤;③较大囊性变或出血坏死病灶。中脑顶盖部位胶质瘤，自然史较长，仅适合分流手术和定期观察。

脑干是脑神经核、神经传导束和网状结构集中的部位，亦是心跳、呼吸中枢所在地，脑干损伤后，除有局部颅神经受损的表现外，意识障碍、运动感觉障碍的表现往往较重。而且还可有呼吸、循环功能的衰竭，因此切除肿瘤时必须细心、轻柔，术中严密观察生命体征改变。

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