脑干胶质瘤积水严重脑干胶质瘤先确定是什么级别,脑积水可以通过甘露醇来缓解,目前胶质瘤只有通过手术来进行救治,然后放化疗来延缓复发期。鉴于瘤子位置脑干比较复杂,很重要的一个区域,建议去大医院做手术,可以......
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脑干胶质瘤积水严重
脑干胶质瘤先确定是什么级别,脑积水可以通过甘露醇来缓解,目前胶质瘤只有通过手术来进行救治,然后放化疗来延缓复发期。鉴于瘤子位置脑干比较复杂,很重要的一个区域,建议去大医院做手术,可以达到一个很好的效果。
胶质瘤 脑积水
病情分析:你好,脑水肿患者的预后很不理想。指导意见:但是也有恢复好的病历,脑部手术后会导致呼吸系统神经支配下降,所以需要用呼吸机。祝你身体健康。
脑胶质瘤积水会消失吗
一般症状为颅内压增高表现,头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大(儿童期)和生命体征改变等。局部症状依肿瘤生长位置不同而异:
1. 大脑半球星形细胞瘤:约1/3患者以癫痫为首发症状约60%患者发生癫痫。2. 小脑星形细胞瘤:患侧肢体共济失调,动作笨拙,持物不稳,肌张力和腱反射低下等。3. 丘脑星形细胞瘤:病变对侧肢体轻瘫,感觉障碍及半身自发性疼痛,患侧肢体共济运动失调、舞蹈样运动,亦可表现为精神障碍,内分泌障碍,健侧同向偏盲,上视障碍及听力障碍等。4. 视神经星形细胞瘤:主要表现为视力损害和眼球位置异常。5. 第三脑室星形细胞瘤:因梗阻性脑积水患者常表现为剧烈的发作性头痛,并可出现突然的意识丧失,精神障碍,记忆力减退等。6. 脑干星形细胞瘤:中枢肿瘤常表现为眼球运动障碍,桥脑肿瘤多表现为眼球外展受限,面神经及三叉神经受累,延髓肿瘤常表现为吞咽障碍及生命体证改变。
胶质母细胞瘤:
肿瘤高度恶性生长快,病程短,自出现症状至就诊多数在3个月之内,高颅内压症状明显,33%患者有癫痫发作,20%患者表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状,(患者)可出现不同程度的偏瘫,偏身感觉障碍、失语和偏盲等。
少枝胶质细胞瘤及间变(恶性)少枝胶质细胞瘤:
癫痫常为首发症状,精神症状以情感异常和痴呆为主,侵犯运动、感觉区可产生偏瘫,偏身感觉障碍及失语等,高颅压症状出现较晚。
髓母细胞瘤
1. 肿瘤生长快,高颅压症状明显2. 小脑功能损害表现为步态蹒跚,走路不稳等。3. 复视、面瘫、头颅增大(儿童)、呛咳等。4. 肿瘤转移是髓母细胞瘤的重要特征。
室管膜瘤
1. 颅内压增高症状2. 脑干受压症状(呕吐、呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难)、小脑症状(走路不稳、眼球震颤等)及偏瘫、眼球上运动障碍等。3. 手术后复发率几乎为100%易发生椎管内转移。
脉络丛乳头状瘤:
1. 脑积水及肿瘤占位引起高颅压症状,儿童常见头颅增大;精神淡漠,嗜睡或易激惹。2. 肿瘤位于侧脑室者有对侧锥体束征;后颅凹者为丘脑走路不稳,眼球震颤,共济运动失调,第三脑室者为双眼上视困难。
松果体细胞瘤:
1. 颅内压增高;2. 听力及眼球运动障碍,影响到视力下部表现为尿崩症、嗜睡和肥胖等,内分泌症状表现为性征发育停滞或不发育;3. 部分患者可出现癫痫发作及意识障碍。
胶质瘤的特点及治疗现状胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织呈指状深入破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊时间平均两年,恶性者瘤体生长快,病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月之内,70-80%多在半年之内。目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗、X刀、γ刀等。1. 手术:手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不可能完全切除,生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术,所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面①明确病理诊断,②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量,③改善症状缓解高颅压症状;④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机;⑤获得肿瘤细胞动力学资料,为寻找有效治疗提供依据。2. 放疗:放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他类型对放疗均不敏感,有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。3. X刀、γ刀—均属放射治疗范畴,因肿瘤的部位、瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度,治疗范畴局限,目前认为胶质瘤,特别是性质恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用X刀治疗。4. 化疗:原则上用于恶性肿瘤,但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用,疗效尚不肯定,常用BCNU、CCNU、VM-26蒂清等有效率均在30%以下。5. 中医治疗:抗瘤正脑丹系列的配伍应用,适用于未行手术或手术部分切除,术后复发,X-刀、γ-刀,放化疗后患者用药3-6个月可消除症状,使瘤体缩小或消失,手术后用可消除残瘤,预防复发,临床应用多年来疗效确切。
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