编辑:网络 | 发布时间:2022-07-13 10:28 | 点击次数:0次
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脑干胶质瘤通常是指发生于脑干部位的星形细胞瘤,约占所有儿童胶质瘤的10%~15%,占儿童后颅窝肿瘤的30%。80%脑干胶质瘤发生于儿童,脑干胶质瘤70%发生于桥脑,并可不同程度地向上发展至中脑、内囊、丘脑;向外侧发展可至小脑脚的下内侧;向下发展累及延髓,形成弥漫型病变。也有起源于延髓或中脑部位的。若起源于延髓,呈外凸型生长至Ⅳ脑室,组织学多为分化良好的星形细胞瘤,预后较好。起源于中脑者,累及中脑顶盖部或使Ⅲ室梗阻可出现颅压高表现,而不伴有中脑及顶盖部症状。局灶性脑干胶质瘤预后相对好,呈弥漫型生长者预后差。虽然确诊时无蛛网膜下腔播放,但在死亡前约20%病人可以出现蛛网膜下腔播放。约80%脑干胶质瘤为原纤维型星形细胞瘤,并可出现局灶性间变,此间变区域表现为囊变、坏死和出血。其余脑干胶质瘤为纤维细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,)不足20%。此类肿瘤为良性,不发生恶变,常位于中脑和延髓,生长缓慢,预后良好。
脑瘤分为原发性脑瘤和继发性脑瘤,原发性脑瘤病理学上以胶质细胞瘤较常见,早期没有什么症状,如有症状,基本上就相对偏晚,有症状是压迫到脑组织发生水肿,就会出现恶心、呕吐、头痛,如有脑瘤发生在眼部,可能会出现视力下降、视物模糊或复视。原发性脑瘤的治疗方法主要是手术,手术后根据病理学状态和精神状态,可相应的做些内科治疗。 继发性脑瘤几乎都是恶性的,主要是来源于实体瘤,如肺癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌易转移到脑部继发性脑肿瘤,一般早期也没有症状,有可能会出现早晨起来头痛、头晕,如长大有水肿后出现恶心、呕吐,如挨到眼睛周围也可出现视力下降、复视或视野缺损,或单眼突出,还可能出现耳聋、偏瘫、癫痫发作等症状,基本也是晚期症状,所以,早期发现脑瘤要定期体检,如脑CT、脑核磁,对于脑瘤早期的发现较敏感性的检查方法。
在肿瘤增大后,才有颅内压升高的表现,出现头痛、呕吐等症状。如果此时才发现,治疗相对困难,治疗效果也比较差。而发生在其它功能区域时,可出现有视力下降、视野改变、癫痫发作、走路不稳等相应表现。
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他情绪稍稍平复就接受采访,是想呼吁社会关注儿童脑干胶质瘤.美国脑肿瘤登记注册中心2015年数据显示,儿童肿瘤患者中,脑干胶...
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