脑干胶质瘤介入治疗后的症状、胶质细胞瘤的临床表现脑瘤发病多缓慢。脑肿瘤是生长在基本密闭的颅腔内的新生物,随其体积逐渐增大而产生相应的临床症状。因此,其症状取决于脑瘤的部位、性质和肿瘤生长的快慢,并与颅......
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脑干胶质瘤介入治疗后的症状
、胶质细胞瘤的临床表现脑瘤发病多缓慢。脑肿瘤是生长在基本密闭的颅腔内的新生物,随其体积逐渐增大而产生相应的临床症状。因此,其症状取决于脑瘤的部位、性质和肿瘤生长的快慢,并与颅脑解剖生理的特殊性相关。脑肿瘤的临床表现复杂多样,早期症状有时不典型,甚至出现“例外”情况,而当颅内肿瘤的基本特征均已具备时,病情往往已属晚期。
胶质细胞瘤首发症状可为颅内压增高如头痛、呕吐,或为神经定位症状如肌力减退、癫痫等。数周、数月或数年之后,症状增多,病情加重。发病也有较急的,病人于数小时或数日内突然恶化,陷入瘫痪、昏迷。后者见于肿瘤囊性变、瘤出血(瘤卒中)、高度恶性的肿瘤或转移并发弥漫性急性脑水肿,或因瘤体(囊肿)突然阻塞脑脊液循环通路,以致颅内压急剧增高,导致脑疝危象。通常,将胶质细胞瘤的症状主要有归纳为颅内压增高和神经定位症状(局部压迫症状)两方面。(一)颅内压增高症状
当肿瘤体积超过颅内压调节代偿能力、或肿瘤周围反应性脑水肿时,脑脊液循环通路梗阻,静脉回流受阻。因而导致颅骨内压增高并逐渐加重,产生颅内压增高的三大主要临床症状和体征:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
1、头痛:约见于80%的病人,是最常见的早期症状,但不是诊断的主要依据,凡能加重颅内压增高的因素,均可使头痛加剧。
2、呕吐:与饮食无关,清晨多见。呕吐多与剧烈头痛相伴随,有时可呈喷射性,但非喷射性呕吐并不少见。
3、视神经乳头水肿:视神经乳头水肿是重要的客观依据。早期无视力障碍,随着时间的延长,病情的发展,出现视野向心性缩小,晚期视神经继发性萎缩则视力迅速下降。(二)神经定位症状
神经定位症状依肿瘤生长位置不同而异
1.大脑星形细胞瘤60%患者发生癫痫,约1/3患者以癫痫为首发症状。
2.小脑星形细胞瘤患侧肢体共济失调,动作笨拙,持物不稳,肌张力和腱反射低下等是其显著特征。
3.丘脑星形细胞瘤病变对侧肢体轻瘫,感觉障碍及半身自发性疼痛,患侧肢体共济运动失调、舞蹈样运动,亦可表现为精神障碍,内分泌障碍,健侧同向偏盲,上视障碍及听力障碍等。
4.脑干星形细胞瘤中枢肿瘤常表现为眼球运动障碍,桥脑肿瘤多表现为眼球外展受限,面神经及三叉神经受累,延髓肿瘤常表现为吞咽障碍及生命体证改变。
5.第三脑室星形细胞瘤因梗阻性脑积水患者常可出现突然的意识丧失,精神障碍,记忆力减退等。
脑干胶质瘤术后
胶质瘤本身就很棘手,尤其是脑干胶质瘤,如果是胶质瘤在重要区域,更为棘手,胶质瘤术后是必须要有常规放化疗的,除了放化疗之外,在平时也就是患者的保养,良好的保养对患者是很有用处的,所以,患者要在平时的保养上多下点功夫,多吃点对脑部有益的食物,益肾补脑的食物,提高免疫力的食物,比如说白木耳,杭菊,黑芝麻,何首乌等,当然,适当运动也是必要的,可以让患者增加抵抗力和免疫力,戒烟戒酒,禁止辛辣刺激性的食物,良好的保养是关键。
脑干胶质瘤术后并发症
目的探讨脑干胶质瘤手术适应证及手术并发症预防方法.方法总结近年采用显微技术手术治疗26例脑干胶质瘤的临床资料.结果26例中15例好转5例恢复正常生活3例术后死亡2例失访.结论对外生型脑干胶质瘤呈局限性或囊性变者应积极采取外科手术治疗术后进行放射治疗及化疗可以提高疗
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