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脑干胶质瘤治疗方剂

脑瘤
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参考资料：
脑肿瘤的10大早期信号是什么?
在现实生活中，多数人对脑瘤缺乏了解，有许多病人没有及时得到早期诊断和治疗而断送了生命，故应引起人们的重视现将脑瘤的10大早期信号分述如下。
(1)头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。
(2)呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。
(3)视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。
(4)精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。
(5)单侧肢体感觉异常：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
(6)幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。
(7)偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。
(8)耳鸣、耳聋：此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。
(9)巨人症:多见于脑垂体瘤。表现为病人生长迅速，出现肢端肥大症(大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大)。
(10)幼儿生长发育停止：常见于颅咽管瘤。临床表现为十五六岁身材只有五六岁高，性征亦不发育，肚皮上堆满脂肪，看上去大有“少年发福”之势。
综上所述，脑瘤表现多种多样，故当出现上述征象时应速去医院进行详细检查，目前电子计算机断层扫描和磁共振成像对脑瘤均能早期做出确切诊断。

中医怎样认识脑瘤，有哪些名方可供选用?
中医古籍中，未明确记载“脑瘤”一词，据其表现，现代医学家认为属“厥逆”、“真头痛”、“头风”等范畴。痰湿内阻，肝风内动或气血郁结等可能是脑瘤的病因。中医辨证施治，可酌情选用滋阴潜阳，镇肝熄风；温补脾肾，补脑填髓；化痰通络，涤痰开窍；清热泻火，解毒化瘀等法。对良性脑瘤，一般手术摘除可愈；恶性脑瘤，则术后常会复发。
治疗脑瘤的中医名方有以下方剂。
(1)南京中医学院已故院长、全国著名中医专家邹云翔教授验方
【方药】小川芎、炙蜈蚣各5g，枸杞、丹参各15g，当归、鸡距子、炙远志、红花、桃仁、桔梗、贝母、半夏、神曲各9g，淫羊藿30g，太子参24g。
【用法】水煎服，每日1剂，长期服��嬷ぜ蛹酢?
(2)上海中医学院岳阳医院于敏医师验方
【方药】半夏、南星、夏枯草、石菖蒲、僵蚕、生牡蛎、地龙、蜈蚣、猪茯苓、蟾酥、地鳖虫、天龙(壁虎)各适量。
【适应症】胶质瘤、垂体腺癌、听神经瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、松果体瘤等原发性中枢神经系统肿瘤。
【用法】每日1剂，水煎分2次口服。3个月为1疗程。连服数疗程后，视病情改为间歇性服药，但以长期服药为宜。
(3)上海第二医学院刘永戢医师奉献以下2则验方
方1
【方药】蛇六谷、蛇果草各30g，半边莲、半枝莲、夏枯草、天葵子、七叶一枝花、贯众、菝葜各15g。
【适应症】中枢神经恶性肿瘤(胶质瘤、转移性瘤、恶性脑膜瘤)，手术治疗后用。
【用法】水煎服，每日1剂。
方2
【方药】白花蛇舌草、半边莲、半枝莲、贯众、石见穿、七叶一枝花、菝葜、茶树根、柳树叶各30g。
【适应症】中枢神经系统恶性肿瘤(胶质瘤、肉瘤、恶性脑膜瘤、转移性瘤)手术后颅内压偏高者。
【用法】水煎服,每日1剂。

怎样练习益智功辅助治疗脑瘤?
(1)预备式：两脚平行同肩宽，两膝稍屈略收腹。头部平直如顶碗，含胸直腰松胯，沉肩垂肘变掌。手指微微张开，眼睑轻轻垂下。舌头轻舔上腭，重心移到足跟。务必使身体轻松舒适，呼吸要自然，匀细深长，心要静下来。
(2)震桩：两膝微微变曲震动，带动全身沿上下方向震动，使全身放松，足跟频频受压。震动频率每分钟120次。
(3)甩袖：在震桩的基础上，左右手轮流前后甩动,甩动幅度由小到大。当手甩至身体前面时，顺势轻击腹部；甩至身体后面时，顺势轻击骶部。随着甩动幅度的加大，依次击腹骶部、腰背部。
(4)松肌：渐渐停止震动和甩袖，恢复原预备式，全神贯注，以意松肌，内松脏腑，外松肌骨，形神俱松。次序：头�颈�肩�臂�胸背�腰�腿�膝�胫�足底�足跟。
(5)养丹：意守丹口，在脐下1寸左右，深入腹中约1.5～2.5寸，精神集中，吸气时想“静”字，呼气时把意识注入丹田。呼吸之气与内气运行要配合一致。
(6)守穴：意守穴位一般在下身，这样可无阳气上扰之虑。如肝火上炎、肝气郁结，可守大敦、太冲；肝肾阴虚，可守太溪、三阴交；脾虚选足三里；痰湿选丰隆；湿热守地机；心肾不交守涌泉等。
(7)漱津：意守舌下金津、玉液二穴。舌根可略动，使津液分泌增加，然后分数口徐徐咽下丹田。
(8)出鼓：双手徐徐抬起，食指、中指、无名指松松地弯曲，以中指为主，其他二指为辅，对准头部穴位，轻快地叩击。应以腕部活动带动手指，频率每分钟约120～140次，耳上角孙�耳前听宫�额角太阳�前额攒竹(同击天应、晴明穴，然后边击边后移至顶部四神聪�枕部玉枕�颈部风池。
(9)浴面：两手掌搓热，浴面10次。
(10)收功：轻轻睁眼，舌离上腭，散步活动。

脑瘤癫痫发作时怎样护理?
患者发作时，家属或其他人要让病人卧在软的床垫上，床的一侧靠墙，另一侧用木架保护，以免跌伤。及时解开领口，放松裤带，用竹筷或牙刷柄卷以手帕塞于病人口角内的上下齿之间；病人假牙应取出，头偏向一侧，注意使分泌物、呕吐物排出。若癫痫持续发作，要立即送医院急救。

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　脑瘤通过手术放射治疗，然后化学治疗，然后通过基因治疗，免疫治疗，这些综合治疗，能够达到治愈脑瘤的作用。
　脑瘤的治疗的话，应该说是一个系统的工程，现在已经上升到精准治疗的阶段。无外乎肿瘤通过手术放射治疗，然后化学治疗，然后通过基因治疗，这些生物治疗免疫治疗，这些综合治疗，能够达到治愈脑瘤的作用。
如何治疗是 还是问专家比较好。。。以前咨询过就把电譮留下来了，北京的海军什么总院的（前几位是五+七+四+二后几位是零+九+九+二）
伽马刀.用射线的

脑干胶质瘤治疗方法

(一)类固醇激素

类固醇激素的给予是高度恶性脑干胶质瘤的一个初始治疗手段。在激素治疗后，瘤周水肿引起的主要症状会迅速改善。

(二)立体定向活检

立体定向活检适用于当影像学表现不典型，怀疑脑炎或者脱髓鞘疾病时，采取立体定向针刺活检，明确诊断。即有多年慢性进行性的笨拙和面部不对称的年幼儿童，可能会存在脑干的神经节神经胶质瘤;急性进展的面肌无力、共济失调、发热和脑脊液淋巴细胞增多等提示有局灶性脑干脑炎的可能，应行立体定向活检。

但是目前临床学者认为，脑干胶质瘤是一类生物学上别具一格的亚群。在这个特殊群体中，一个极端就是脑桥弥漫性胶质瘤，高度侵袭性，无法手术;另一个极端则是顶盖胶质瘤，自然史很长，仅适合于分流手术和继续观察。对于那些有典型的MRI特点的弥漫性脑干胶质瘤，治疗可以不经过活检就直接开始。

(三)手术治疗

手术治疗的目标是在降低肿瘤负荷的同时避免神经系统后遗症。由于脑干内神经结构密集，所以外科致残的可能性远远大于其他部位的中枢神经系统肿瘤。因而，尽管有时候可以达到根治性的切除，但是需要充分考虑过度切除所带来的并发症。

1.脑桥局灶性肿瘤 占脑桥肿瘤的9%。背侧脑桥肿瘤通常可以通过枕下入路来切除。腹侧肿瘤侵及脑桥小脑角的则可以通过乙状窦后入路。内生性脑桥肿瘤，神经电生理监测有助于安全的肿瘤切除。骨瓣复位有助于保护外科解剖区域并有利于术后患者恢复，也还有利于可能的再次手术治疗。对小脑半球的牵拉应该尽可能的轻微，以免出现假性球麻痹症状和小脑性缄默。

2.背侧外生性肿瘤安全的切除外生性肿瘤通常需要超声吸引或者术中导航的辅助，尽管不全切除有导致脑积水进展的危险，但是宁愿处理脑积水来避免激进手术后可能出现的脑神经功能缺损。在两个独立的病例资料中，分别有12/16和7/10的患者在经过单独的外科手术之后，平均无症状时间各自为113个月和26个月，复发后的肿瘤继而行再次手术、放疗或者两者同时使用后，病变仍能得到控制。因此，对于此类肿瘤，不推荐常规的术后放疗。

3.中脑肿瘤极具挑战性，直视下切除有导致患者体温控制和睡眠周期紊乱的可能。此类患者，出现高热，应当怀疑有感染的可能;低体温则可能是体温控制紊乱的结果。对于中脑腹内侧的病变，可以通过标准的翼点入路来进行切除。对于腹外侧的病变，则可以通过颞下入路来切除。由于中脑病变生长缓慢，有作者建议不进行任何程度上的开放性治疗。

4.囊性结节性脑干肿瘤 可见于脑干的任何部位，但最常见于中脑。这些肿瘤在组织病理学上和青年毛细胞型星形细胞瘤等同。在可能的情况下，手术切除瘤壁结节可以获得治愈。对于那些主体局限于中脑腹侧的肿瘤，手术的作用仅限于诊断活检，治疗上只能采取放疗或者化疗。长程的生存期通常会超过5～10年，保守治疗通常是可行的。理想的目标是全部切除，但是在保留完整功能的情况下近全切除也能获得较好的预后;在切除毗邻重要结构的肿瘤的时候，神经电生理监测是必不可少的。

5.顶盖胶质瘤因为同时存在导水管阻塞，症状性脑积水通常是患者就诊的首要原因。初级处理即是行脑室一腹腔分流手术，或者更好的方案是进行第三脑室造瘘术。后者避免了异物植入术，并可以在当日完成。因为这类肿瘤的自然史较长，即使是现代的外科技术也可能会导致明显的致残。所以无症状的、低度恶性的顶盖胶质瘤通常选择继续观察;对出现进展的或者有症状的患者，尽管可能因为毗邻重要结构而使手术受到限制，仍应考虑手术治疗。

6.颈延髓肿瘤首选手术治疗，有75%的患者可以获得全切，此类病变长期存活的可能性很大，通常不必要术后化疗或者放疗。切除大于50%的内生性肿瘤已经被证明可以降低肿瘤进展的速度和延长生存期。然而，激进的切除同样导致后组脑神经损伤的风险，如气管切开，胃造口术、声音改变和上呼吸道感染的危险和肺炎。接近30%的患者在肿瘤切除后，病变可能会继续进展，因而需要更进一步的治疗。此时对于可以切除的肿瘤，可以进行第二次手术;其他患者，则只能采取放疗(成人)或者化疗(儿童)。

(四)放射治疗

放射治疗是脑干胶质瘤的主要治疗方法，它能提高存活时间，并能稳定或者逆转75%～90%患者的神经功能障碍。

1.传统放疗指局部给予54～60 Gy，单次剂量为1.8—2.0 Gy。这种方案能达到9～13个月的平均生存期。放疗之后出现的长期副反应包括：生长停滞和其他内分泌疾病、认知和听力损害、血管狭窄导致的梗塞，以及继发恶性病变的可能。

2.-y刀治疗^y刀可以作为局灶性脑干胶质瘤主要的治疗手段或者术后辅助的治疗手段。

Fuchs等对12例脑干低度恶性胶质瘤患者进行了1刀治疗，有11例患者肿瘤的生长得到了控制(6例患者肿瘤消失或者变小，5例没有变化，1例患者肿瘤进展)。Kih|strom等同样报道了7例患者中的6例在1刀治疗之后获得了满意的效果。Chun等对20例局灶性脑干胶质瘤患者进行了1刀治疗，4例患者肿瘤消失，12例缩小;另有4例肿瘤进展，患者死亡。

(五)化学治疗

化疗在脑干胶质瘤的治疗中有良好的效果。Sabine等认为在放疗之后给予加强化疗与单纯的化疗相比，可以显著增加脑桥胶质瘤患者的中位生存期;环磷酰胺比依托泊苷和卡铂联合的化疗方案更有效。

替莫唑胺是针对成人胶质瘤最有活性的化疗制剂。Alberto等对33例放疗之后的弥漫性脑干胶质瘤的患者进行了连续6个疗程的替莫唑胺治疗，结果发现替莫唑胺的给予并没有改变此类肿瘤患者的预后。由于其他复发的儿童脑胶质瘤也被发现对替莫唑胺有抵制(反应率只有12%)，因而替莫唑胺的耐药性可能是儿童胶质瘤的一个共性，而不是单一的脑干胶质瘤对替莫唑胺反应差。

脑干胶质瘤中药治愈

指导意见:你好根据你的情况描述，头痛头晕，人没力气。去医院检查胶质瘤长在脑干位置比较深。初步考虑脑干胶质瘤，不管肿瘤是良性还是恶性，手术是第一位的，做手术目的：一尽可能切除肿瘤；二是后颅窝减压；三是明确病理诊断，为进一步治疗提供依据。。建议及早去医院神经外科检查，在医生指导下根据病情指定最佳治疗方案。

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