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脑干胶质瘤头会疼吗

1、复视：即视物呈双影，这是因颅压增高导致外展神经不完全麻痹引起。
　　2、头颅增大：这是小儿颅压增高的特点之一。
　　3、眼球不能上视：因颅压增高可使患儿出现双侧眼球内斜视，俗称“对眼”或“斗鸡眼”。
　　4、眼歪口斜伴有走路不稳：可能为脑干胶质瘤。
　　5、意识障碍或精神异常：严重意识障碍(如昏迷或半昏迷等)常为脑疝所致，而颅压增高严重的患儿可表现为淡漠、乏力及嗜睡等，需引起留意。
　　6、头痛：多数头痛为颅内压增高所致，少数病例可因肿瘤直接刺激硬脑膜而出现局限性头痛。

资料来源：网络


胶质瘤早期症状通常不明显，因级别不同，其发展速度也不同，低级别需数月或数年逐渐出现症状，具体情况如下：
1、通常表现为头痛、恶心、呕吐，部分患者会出现癫痫；
2、胶质瘤长在功能区中央沟附近，可出现运动、感觉障碍。视神经胶质瘤患者会出现视力障碍。胶质瘤生长在语言区，可出现语言表达能力和理解能力障碍。建议患者出现清晨头痛、喷射性呕吐、癫痫、记忆力障碍或语言表达能力障碍等症状，及时就医，确诊治疗。

脑干胶质瘤头痛症状

脑干胶质瘤是什么病，很多人都不知道，其实脑干胶质瘤是一种脑部疾病，多发于儿童青少年。那么脑干胶质瘤的病因是什么，脑干胶质瘤有哪些症状呢，脑干胶质瘤又分为几类呢，下面我们一起来看看关于脑干胶质瘤的内容吧。

脑干胶质瘤占颅内肿瘤的1.4％。主要为神经胶质瘤，其中以星形细胞瘤和极性成胶质细胞瘤较为多见，其次是少枝胶质细胞瘤、室管膜胶质瘤、髓母细胞瘤，此外还可见到血管瘤、囊肿、畸胎瘤、结核瘤、转移性肿瘤等。

症状

脑胶质瘤大多缓慢发病，自出现症状至就诊时间一般为数周至数月，少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短，较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。肿瘤若有出血或囊变，症状会突然加重，甚至有类似脑血管病的发病过程。胶质瘤的临床症状可分两方面，一是颅内压增高症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等；另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状，早期可表现为刺激症状如局限性癫痫，后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。

胚胎性肿瘤中枢神经系统（CNS）包括恶性生殖细胞瘤、成神经管细胞瘤、原始神经外胚层肿瘤（PNET）等 ，好发于儿童青少年。

脑干胶质瘤介绍

儿童病人常以分化较差的极性成胶质细胞瘤、髓母细胞瘤和室管膜瘤为多，成年病人则以星形细胞瘤为多。儿童患者病程短、进展快；常在较短时间（数周至数月）内即引起严重的脑干症状；成年患者病程长、进展慢，可数月甚至1年以上始出现严重的脑干症状。各种肿瘤在脑干中分布的部位略有不同，星形细胞瘤可分布于脑干的各部位，髓母细胞瘤和室管膜瘤则分布于导水管的被盖部位和第四脑室底。

脑干肿瘤（脑干胶质瘤）的症状可分为一般症状和局灶性症状两类。一般症状以后枕部头痛为常见。儿童常有性格改变，不少病人伴有排尿困难。颅内压增高常不是脑干肿瘤的首发症状。因此，对于进行性交叉性麻痹或多发性颅神经麻痹合并锥体束损害，无论有无颅内压增高均应首先考虑脑干肿瘤的可能。脑干肿瘤的局灶性症状随肿瘤的部位而异，由于肿瘤的浸润性生长，明确划分具体部位如中脑或桥脑实际上是困难的。

1、中脑肿瘤

由于肿瘤极易阻塞导水管，故早期可出现颅内压增高症状。也有首发症状为精神和智力改变，这可能与网状结构受累有关。根据肿瘤侵袭部位不同，常有以下表现。

①动眼神经交叉性偏瘫综合症

Weber综合症，病变位于大脑脚底部，出现病侧动眼神经麻痹，对侧上、下肢体和面、舌肌中枢性瘫痪。

②四叠体综合症

Parrnaud综合症，表现眼睑下垂、上视麻痹、瞳孔固定、对光反应消失、会聚不能等。

③Benedikt综合症

表现为耳聋等、病侧动眼神经麻痹、对侧肢体肌张力增强、震颤等。

2、桥脑肿瘤

占全部脑干肿瘤半数以上，多见于儿童。早期儿童常以复视、易跌跤为首发症状；成年人则常以眩晕、共济失调为首发症状。90％以上病人有颅神经麻痹症状，约40％病人以外展神经麻痹为首发症状，随着肿瘤发展出现面神经、三叉神经等颅神经损害和肢体的运动感觉障碍。常表现有Millard－Gubler综合症——桥脑半侧损害，包括面神经交叉瘫，若病变位于桥脑下半部偏一侧时致病侧周围性面瘫伴对侧肢体偏瘫。

脑胶质瘤会头痛吗

1、精神异常：位于大脑前部额叶的脑胶质瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现，因此精神异常是脑胶质瘤的常见早期症状。
2、视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降，这在脑胶质瘤的早期症状中非常常见。
3、单侧肢体感觉异常：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位脑胶质瘤瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
4、呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状，一般的头痛有别于脑胶质瘤疾病引起的头痛。
5、头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失，头痛是所有脑胶质瘤的早期症状中最典型的。
6、巨人症：多见于脑垂体瘤。表现为病人生长迅速，出现肢端肥大症（大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大），经临床发现，很多巨人症患者有垂体瘤疾病。
7、幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味，这是颞叶脑胶质瘤的常见早期症状。
8、幼儿生长发育停止：常见于颅咽管瘤。临床表现为十五六岁身材只有五六岁高，性征亦不发育，肚皮上堆满脂肪等。
9、偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态，出现这种患者也需警惕脑胶质瘤的发生。
10、耳鸣、耳聋：此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆，也是脑胶质瘤的常见早期症状之一。
　
1、胶质母细胞瘤的治疗方法眼底检查：观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征，与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”，但仅见于四分之一患者，所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
　　2、头颅X线摄片：有助于了解有无颅内压增高，颅骨的局部破坏或增生，蝶鞍有无扩大，松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等，对定位、定性诊断都有帮助，但x线摄片的阳性率不足三分之一，故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
　　3、脑瘤的检查方法图检查：对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值，可看到病侧的波幅降低，频率减慢，但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围，对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感，其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常，不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。
　　4、胶质母细胞瘤的治疗方法脑部CT检查：对脑瘤的检出率可达90%以上，对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示，且解剖关系明确，是目前脑瘤的主要诊断方法。


胶质瘤发病率据神经系统肿瘤首位。根据WHO分型，共分为4级：I级和II级胶质瘤细胞生长较缓慢，又称作低级别胶质瘤；而生长较为快速的III级和IV级则被定义为高级别胶质瘤。
而近年来，随着测序技术、大数据分析等发展，胶质瘤的分型更倾向于依赖分子病理分型，对肿瘤的生物学特性、治疗策略和预后判断等，具有重要的实用意义，有利于个性化诊治的开展和普及。
不过今天，我们还是得从胶质瘤分级说起，毕竟这一分类相对成熟：
那么什么是低级别胶质瘤？
1.毛细胞型星形细胞瘤
医学术语简称“毛星”，这一亚型专门盯上25岁以下的年轻人，但是，它是发展最慢最慢的，可以说是胶质瘤中为数不多的“可塑之才”。
2.弥漫星形细胞瘤
最常见的低级别胶质瘤，此类肿瘤好发生在35-40岁之间的人群中，根据是否有IDH基因突变，又分为两种亚型(后期再详述)；
3.少突胶质细胞瘤
这家伙的特点是，同时有IDH的突变和1p/19q的共缺失，而且，肿瘤生长得也很缓慢；
4.节细胞胶质瘤
这类罕见的肿瘤夹杂着胶质瘤和神经元来源的肿瘤成分，一般长得也不快。综上，这部分肿瘤患者虽然鲜有完全治愈的，但大多数患者只要积极配合治疗，控制好继发的癫痫、脑水肿和相关并发症，均能正常工作、学习和生活，具有较高的生活质量。

绝对的恶魔——高级别胶质瘤
间变星形细胞瘤
间变少突胶质细胞瘤和间变室管膜瘤,这些属于WHO III级；
胶质母细胞瘤,属于WHO IV级
此外，还存在混合型胶质瘤即两种类型肿瘤细胞(少突胶质细胞和星形细胞来源)：少突星形细胞瘤(II 级)和间变少突星形细胞瘤(III 级)
脑胶质瘤的症状与其他脑肿瘤的症状有些共同点。通常都是首先造成头痛、呕吐、癫痫等症状。所以当出现头痛呕吐等情况时，并不能立即判断为脑胶质瘤的症状，而要经过临床检查和病理诊断才能确诊。下面给大家具体介绍一下脑胶质瘤的症状。
脑胶质瘤的症状:
1、头痛:脑胶质瘤的症状首先就是头痛，系颅内压增高后压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构所致，比如血管、硬膜和某些颅神经。
2、呕吐:头痛严重时出现呕吐，为喷射状。但在在儿童可由于颅缝分离头痛不显著，尤其后颅窝脑胶质瘤的症状以呕吐最为明显。
3、癫痫:一部分脑胶质瘤的症状以癫痫为首发或者早期主要症状。癫痫始于成年后，药物不易控制或发作性质有改变者，都应考虑有脑瘤存在。
4、精神症状:精神异常，是位于额叶脑胶质瘤的症状，可表现为性格改变、淡漠、言语及活动减少，注意力不集中，记忆力减退，对事物不关心，不知整洁等。
5、局部症状:则依肿瘤所在部位产生相应的症状，进行性加重。恶性胶质瘤的局部症状非常明显，发展也很快。