编辑:网络 | 发布时间:2022-07-05 10:06 | 点击次数:0次
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作为神经外科医生,经常向患者传达一个知识点:脑肿瘤并没有那么可怕,绝大多数脑肿瘤患者接受治疗是可以获得较好的康复的!但是,脑胶质瘤确实例外。
脑胶质瘤是临床最常见的颅内肿瘤,约占46%。根据世界卫生组织1998年公布按死亡率顺序排位,恶性胶质瘤是34岁以下肿瘤患者的第2位死亡原因。
目前,临床上对于脑胶质瘤的治疗首选手术。手术的主要目的是减轻肿瘤的占位效应、帮助恢复受挤压区域的大脑功能及控制癫痫发作等。脑胶质瘤手术中应该在尽量保存神经功能的前提下尽可能地切除肿瘤。那么,如果脑胶质瘤生长于重要的脑功能区还可以手术吗?应该怎么尽可能全切?
大脑是人体的中枢,如果功能区受到损伤,患者可能出现相应的功能障碍,甚至死亡,比如脑干。早前,脑干如果长了胶质瘤(《任意依恋》中的金宇彬就是脑干胶质瘤)手术风险极高,很多患者可能无法接受手术治疗。但是,近年来随着显微神经外科手术的开展和术中监测手段的方法不断增加,对于生长于脑干边缘的局限性低级别胶质瘤,是可以手术切除的,且患者预后也较好。
临床中,神经外科医生开展显微神经外科手术的经验越来越丰富,手术理念越来越先进,手术设备越来越精良。比如,手术可以利用术中核磁,术中B超、术中神经电生理监测及术中唤醒麻醉为脑功能区胶质瘤手术保驾护航。
当然,脑干毕竟是人体生命中枢,如果肿瘤位于脑干的深处,又比较小,手术切除可能较难。但是,显微神经外科技术的进步和医生的不断研究,使得医生面对脑功能区胶质瘤并非一定要放弃手术,对患者而言,治疗选择的增加,也意味着更多的可能性!
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