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脑干胶质瘤昏睡到昏迷过程(脑干胶质瘤昏睡到昏迷能活多久)

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脑干胶质瘤昏睡到昏迷过程

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脑干胶质瘤昏睡到昏迷过程

长沙解放军第四二一医院神经外科专家详细讲解
由于脑胶质瘤逐渐增大,形成颅内占位病变,并常伴有周围脑水肿,当超过代偿限度时,即产生颅内压增高。脑胶质瘤阻塞脑脊液循环或压迫静脉导致静脉回流发生障碍时,更加重颅内压增高。如脑胶质瘤内发生出血、坏死及囊肿形成,可加快其进程。

  当颅内压增高达到临界点时,颅内容积继续有小量增加,颅内压将迅速增高。如进行颅内压监测,压力达到6.67~13.3kPa汞柱时,则出现高原波,高原波反复出现,持续时间长,即为临床征象。当颅内压等于动脉压时,脑血管麻痹,脑血流停止,血压下降,病人不久将死亡。

  脑胶质瘤增大,局部颅内压力最高,颅内各分腔间产生压力梯度,造成脑移位,逐渐加重则形成脑疝。幕上大脑半球肿瘤可产生大脑镰下疝,扣带回移过中线,可造成楔形坏死。胼周动脉亦可受压移位,严重的可发生供应区脑梗塞。更重要的是小脑幕切迹疝,即颞叶内侧沟回通过小脑幕切迹向后颅窝移位疝出。同侧动眼神经受压麻痹,瞳孔散大,光反应消失。中脑的大脑脚受压产生对侧偏瘫。有时对侧大脑脚压迫于小脑幕边缘或者骨尖,产生同侧偏瘫。脉络膜后动脉及大脑后动脉亦可受压引起缺血性坏死。最后压迫脑干可产生向下轴性移位,导致中脑及桥脑上部梗死出血。

  脑胶质瘤病人昏迷,血压上升,脉缓、呼吸深而不规则,并可出现去大脑强直。最后呼吸停止,血压下降,心搏停止而死亡。幕下后颅窝肿瘤可产生枕骨大孔疝,小脑扁桃体向下移位疝出枕大孔。严重时延髓腹侧压迫于枕大孔前缘。幕上肿瘤亦可伴发枕大孔疝。致延髓缺血,病人昏迷,血压上升,脉缓而有力,呼吸深而不规划。随后呼吸停止,血压下降,脉速而弱,终致死亡。

脑干胶质瘤昏迷后有意识吗


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脑干胶质瘤昏迷后还会醒吗

问题分析:像您所说的上述病史及治疗情况,因脑干胶质瘤术后出现严重水肿,慢慢的压迫脑部的血管、神经系统、呼吸系统等,导致昏迷不醒,吞咽困难,呼吸慢慢抑制而死亡。
意见建议:因脑干胶质瘤死亡是因脑水肿导致昏迷不醒,吞咽困难,呼吸慢慢抑制而死亡,一般痛苦程度很低。
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