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脑干胶质瘤嗜睡癫痫

神经胶质瘤简称胶质瘤，是发生于神经外胚层的肿瘤。神经外胚层发生的肿瘤有两类，一类由间质细胞形成，称为胶质瘤；另一类由实质细胞形成，称神经元肿瘤。胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤，故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。肿瘤起源于神经间质细胞，即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞，即神经元。大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质，但根据组织发生学来源及生物学特征类似，对发生于神经外胚层的各种复查肿瘤病，一般都称为神经胶质瘤。
胶质瘤的分类方法很多，临床工作者往往采用的是分类比较简单的Kernohan分类法。各型胶质瘤中，以星形细胞瘤最多，其次为胶质母细胞瘤，其后依次为髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合性胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤及神经元性肿瘤。各型胶质瘤的好发部位不同，如星形细胞瘤成人多见于大脑半球，儿童则多发在小脑；胶质母细胞瘤几乎均发生于大脑半球；髓母细胞瘤发生于小脑蚓部；室管膜瘤多见于第4脑室；少枝胶质瘤大多发生于在脑半球。胶质瘤以男性较多见，特别在多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤，男性明显多于女性。各型胶质母细胞瘤多见于中年，室管膜瘤多见于儿童及青年，髓母细胞瘤几乎都发生在儿童。胶质瘤的部位与年龄也有一定关系，如大脑星形细胞瘤和胶质母细胞瘤多见于成人，小脑胶质瘤（星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤）多见于儿童。胶质瘤大多缓慢发病，自出现症状至就诊时间一般为数周至数月，少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短，较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。肿瘤若有出血或囊变，症状会突然加重，甚至有类似脑血管病的发病过程。胶质瘤的临床症状可分两方面，一是颅内压增高症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等；另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状，早期可表现为刺激症状如局限性癫痫，后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。胶质瘤的诊断，根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析，在病史及体征基础上，采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查，定位正确率几乎是100%，定性诊断正确率可在90%以上。
症状主要有两方面的表现。一是颅内压增高和其他一般症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状，造成神经功能缺失。头痛大多由于颅内压增高所致，肿瘤增长颅内压逐渐增高，压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛，部位多在额颞部或枕部，一侧大脑半球浅在的肿瘤，头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性，多发生于清晨、随着肿瘤的发展，头痛逐渐加重，持续时间延长。呕吐系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致，可先无恶心，是喷射性。在儿童可由于颅缝分离头痛不显著，且因后颅窝肿瘤多见，故呕吐较突出。颅内压增高可产生视乳头水肿，且久致视神经继发萎缩，视力下降。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩，亦致视力下降。外展神经易受压挤牵扯，常致麻痹，产生复视。一部分肿瘤病人有癫痫症状，并可为早期症状。癫痫始于成年后者一般为症状性，大多为脑瘤所致。药物不易控制或发作性质有改变者，都应考虑有脑瘤存在。肿瘤邻近皮层者易发生癫痫，深在者则少见。局限性癫痫有定位意义。有些肿瘤特别是位于额叶者可逐渐出现精神症状，如性格改变、淡漠、言语及活动减少，注意力不集中，记忆力减退，对事物不关心，不知整洁等。局部症状则依肿瘤所在部位产生相应的症状，进行性加重。特别是恶性胶质瘤，生长较快，对脑组织浸润破坏，周围脑水肿亦显著，局部症状较明显，发展亦快。在脑室内肿瘤或位于静区的肿瘤早期可无局部症状。而在脑干等重要功能部位的肿瘤早期即出现局部症状，经过相当长时间才出现颅内压增高症状。某些发展较慢的肿瘤，由于代偿作用，亦常至晚期才出现颅内压增高症状。

治疗方法：
近十年来，采用手术、放疗、化疗、X刀、中医等多种治疗手段综合治疗脑胶质瘤、复发脑胶质瘤、脑干胶质瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤等有着深刻的体会和独到的见解，在临床工作中取得了较好的疗效，减轻了患者痛苦，提高了患者的生活质量，赢得了患者的赞誉。
我科Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤采取手术+放疗+X刀，Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤需在加化疗。
脑胶质瘤会出现头胀，头疼和呕吐的症状哦！

目前比较有效的办法是进行脑胶质瘤生物刀的综合治疗，但手术后的脑胶质瘤组织对患者一生都是非常珍贵，要很及时的将其送至胶质瘤干细胞库中。

胶质瘤干细胞库被誉为胶质瘤患者的生命银行，通俗的说就是让你的胶质瘤组织为你提供自身的特征，这样提取这些特征就可以制成抗原，然后如果一旦复发就可以对你自身进行极其精确的清除胶质瘤干细胞。业界专家有医生、医生等。 周二上午是戴院长出诊，周三下午是秦专家出诊噢！！
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会头痛，手臂可能举不上去

脑胶质瘤 嗜睡

很多患了脑胶质瘤的患者都会选择采取手术的方式治疗疾病，但是不是手术完就相安无事了，而是应该借助放疗或化疗让疾病“斩草除根”，术后到底是做放疗还是化疗好?什么时候做才是做好的呢?第四军医大学某医院神经外科五病区教授为大家讲解。

放疗可杀灭或抑制残余肿瘤细胞，目前脑胶质瘤的标准治疗模式为“手术-替莫唑胺同步放化疗-替莫唑胺辅助化疗”。这种综合治疗模式要求神经外科医生、放疗科医生和肿瘤内科医生的密切合作。这里的放疗一般是指普通放疗或者适形调强放疗，并不包括X-刀或伽马刀、质子刀这类照射方式。

通过循证医学的研究，一般认为以下情况的患者才适合进行放疗：

①术后核磁显示有明确残留的，年龄45岁以下的II级胶质瘤病人;

②45岁以上的II级胶质瘤病人;

③Ⅲ级、IV级的胶质瘤患者。

如果是单纯的I级星形细胞瘤为，或者II级星形细胞瘤，但年龄小于45岁，手术切除全部肿瘤的病人，则无需放疗，可密切复查监测。

需要放疗的患者，建议术后2~4周左右尽快开始治疗，但不推荐用X-刀或伽马刀、质子刀等进行恶性胶质瘤的术后治疗。因为这种治疗方式对胶质瘤患者的术后生存率并没有什么影响，而且伽马刀或X刀治疗半年至一年后，甚至是两年后，还可能出现治疗区域的放射性坏死。也就是放射区周边脑水肿，病人头痛呕吐加重，甚至出现癫痫、嗜睡、偏瘫失语不能行走等症状。常常随着时间的延长症状逐渐加重，放射性坏死病灶逐渐扩大，也让医生很难区别这是肿瘤复发还是真正的放射性坏死。尤其在普通放疗或适形调强放疗后，又进行X-刀或伽马刀、质子刀等治疗，大多数患者都会发生脑组织放射性坏死。而且这种放射性损害很难治疗，严重的可能致残、致死。虽然标准放疗后，并不能完全避免放射性坏死，但发生率很低。

也有的患者企盼着能通过不开刀的方式杀死癌细胞。但是有的患者头皮被照射得非常厉害，变得又薄又脆，如果这个时候再手术，伤口就不容易愈合，后期恢复也不太好。因此也不建议术前就去放疗。

有的患者偏听偏信，在做手术之前就先进行了伽马刀或X-刀治疗，做完照射后，肿瘤的反应会非常大，神经和血管相互粘连，周围的血管也硬化了，甚至出现放射性坏死，那么就算手术，切除的范围也要比整个的照射范围还要大，才有可能切干净，甚至根本没法手术。因此，如果患者先去做过这种放射治疗，那么至少要等到两年之后才适合手术。

实际上，只有低级别脑胶质瘤手术后，残留病灶非常小的时候，才能用伽马刀辅助清扫，其他情况下都不适合。

针对化疗，常用的药物是替莫唑胺，这种药物饭后吃会影响药物吸收，因此要求空腹吃。但是空腹吃又容易引起胃肠道的反应，比如恶心、呕吐，所以在吃化疗药物之前的半小时，最好先服用一次止吐药，就能有效缓解化疗药引起的胃肠道反应了。

对于高级别的脑胶质瘤患者，术后化疗是减少复发、明显延长生存期、改善生活质量的重要手段。如果经济条件允许，基本上要一直维持化疗，期间经过医生的允许，可以暂停一段时间，但之后还是要恢复化疗，并一直持续。比如胶质母细胞瘤，手术后应尽早行放疗，放疗同时给予小剂量替莫唑胺(即放化疗同步)，放疗结束一个月之后，继续替莫唑胺化疗，此时剂量要加大。这种化疗药(替莫唑胺)放疗后的服用方法为，一般连续吃5天，停药23天，这就是一个周期。然后再开始连续吃5天，停药23天……一直要连续进行6个周期。其中具体的服药剂量要严格遵循医生的指导。

对于低级别的脑胶质瘤，要分为两种情况，如果是高风险、低级别的脑胶质瘤，就需要化疗;如果是低风险、低级别的脑胶质瘤，就不需要化疗了。特别是对于少枝胶质细胞瘤的患者，化疗的效果更为明显，可以明显延长生存期和复发时间。

对于1级脑胶质瘤，一般不需要化疗。

由于化疗药对肝肾功能和血液都有影响，因此化疗期间要每个月复查一次肝肾功能和血常规。如果出现异常就要及时找大夫进行调整。

最后，第四军医大学某医院神经外科五病区教授温馨提示：放化疗有没有效果还是要通过复查来判断，如果复查片子中显示病灶扩大了，说明放化疗效果不好;如果复查片子中显示原先残留的小病灶逐渐缩小甚至消失，那就说明效果比较好;如果复发的时间延长也说明放化疗有效。

脑胶质瘤病人嗜睡是什么原因

河南驻马店一名女子从年前就开始昏睡，断断续续睡了20多天。醒来后，她的智商就像个孩子。家人立即带女子去医院看病。结果她没说几句话，女人又睡着了。醒来后，女人以为病房里的女人是自己的妈妈和奶奶，自己已经不认识任何人了。医生检查后发现，女子头部有胶质瘤，导致女子嗜睡，智力下降。河南一女子昏睡20多天。

醒来后她其实智商很低，不知道自己在哪里。去医生检查后，发现她颅内有胶质瘤。需要更多的测试来找出问题并帮助她恢复。事情的起因是这名女子多年前就已经嗜睡，断断续续睡了20天左右。起初，他的家人认为他每天的工作让他太累了，需要休息。没想到，睡了20多天，她醒了，开始胡言乱语，也不知道自己在哪里。她的家人很担心，就把她送到当地医院治疗，才知道原因。

长期睡眠会让人大脑昏昏沉沉，身体酸痛。但是这个驻马店的女人总是昏昏沉沉的，吃饭或者和人说话都能睡着，这肯定是不正常的。但是过年的时候事情很多，就没带女方去做检查。结果那女的第二年后居然开始胡言乱语，也不知道身边的人是谁。检查时发现女子头部长了一个神经胶质瘤，然后压迫到脑神经，使女子智力下降，昏昏欲睡。

这种情况非常明显，现在具体原因正在调查中。胶质瘤患者一定要注意自己的日常饮食，因为胶质瘤对人体的影响非常严重，尤其是对人的神经。人体内部的神经一旦受到影响，很容易使人的记忆或认知发生变化，就会出现这个女人嗜睡20天后不知道自己在哪里的情况。通常，胶质瘤患者在日常生活中可能会出现严重的问题。这些胶质瘤高发人群往往喜欢长期抽烟喝酒或者吃咸菜，所以如果大家的生活习惯都不是很规律，那么一定要改掉他们不良的生活作息，这样才能避免胶质瘤。

造成这种现象的原因就是这个女孩应该是经历了重大创伤，或者是这个女孩的脑部发育出现了一些问题，因此才会这样的。大概是某些疾病导致的，一定要检查清楚了。
人的身体应该不断的运动才能够保持活力，如果一直嗜睡很可能会导致智力下降。这个女子就是懒出来的病。
是因为这位女子的脑中有了瘤，这种疾病会造成人的智商下降，对人体的大脑影响很大。

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