编辑:网络 | 发布时间:2022-07-21 20:16 | 点击次数:0次
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毛细胞型星形细胞瘤有哪些特点,为什么必须与其他型星形细胞瘤鉴别?
毛细胞性星形细胞瘤主要由具有单极或双极长突起的星形细胞构成,过去曾有极性成胶质母细胞瘤、小脑星形细胞瘤等多种名称;并曾将其分为青年(幼年)型和成年型两型。现已明确毛细胞性星形细胞瘤(青年或幼年型)为星形细胞瘤的一种亚型,好发生于儿童和青年的小脑、丘脑、视神经和视交叉等中线部位,临床预后良好,卿分类将其列为工级的星形细胞肿瘤。而所谓的“成年型毛细胞性星形细胞瘤”除了瘤细胞也具有双长突起外,在肿瘤生物学特性和组织结构方面与青年型者很不相同,具有恶变倾向,现已归人间变性星形细胞瘤中。
本肿瘤的组织形态多样,但有以下几个基本特征:①瘤细胞细长,一端或两端有毛发样细丝状突起,核呈卵圆形或长形;也有的细胞呈星状如同一般的星形细胞;瘤细胞排列疏密不一,或成波浪形束状、或方向不定;无或有少量核分裂;②瘤组织中有较多的R删thal纤维,此种嗜酸性的胡萝卜样、香肠样和类圆形(玻璃球)小体为变性的胶质纤维;瘤细胞胞质内也可能见PAS阳性的蛋白小滴;③肿瘤组织内易有粘液变性和多数微囊形成,因而组织结构较疏松,可有大的囊性变;④肿瘤内可见血管增生反应,尤其在病程较长的肿瘤内,可出现肾小球样血管丛,但不是恶性的表现;血管壁还可发生透明变性;⑤肿瘤界限较清楚,可有限地向周围浸润,也可沿血管周围或蛛网膜下腔生长,但不以此诊断恶性,除非细胞密集、核分裂多或有坏死,则诊断为恶性毛细胞性星形细胞瘤。
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