编辑:网络 | 发布时间:2022-07-24 11:06 | 点击次数:0次
大家好,这里是胶质瘤资讯网,今天我们来详细了解一下原浆型星形细胞瘤的治疗(浆细胞性骨髓瘤的治疗),您也可以点击【胶质瘤案例】查看更多出国治疗的相关案例。
Burkitt淋巴瘤起源于未分化的淋巴细胞,具有高度浸润性,包括Burkitt样淋巴瘤在内,在免疫功能正常的成人中仅占3-5%。尽管少见,但有报道占儿童淋巴瘤30-50%。
巴西里约热内卢州立大学医疗科学研究组Camilo GB等报道了一例青少年Burkitt淋巴瘤,以中枢神经系统(CNS)及眼部为首发表现,影像学检查具有非特异性。并于2014年9月22日发表在 Am J Case Rep上。
一名17岁青少年,无免疫缺陷病或合并症,右侧小臂出现感觉异常及麻痹现象三月余,且逐渐加重。右侧瞳孔散大、眼肌麻痹、同侧眼睑下垂一周余,畏光。
患者入院时出现了更为严重的感觉障碍、头痛、呕吐及晕厥现象。查体见轻微贫血、瞳孔散大、右眼的眼外肌麻痹(动眼神经)和左眼眼肌麻痹(颅神经VI)、右侧眼睑下垂、右侧肢体轻瘫,以上临床表现与中脑被盖压迫的临床表现一致。
CT显示双侧第三颅神经对称性增厚(图1),这种病变延伸至迈克氏腔、海绵窦、眶上裂、眼窝四周,以右眼浸润明显。同时也观察到垂体径增厚,蝶骨大翼处小灶性的溶骨性改变,一直延伸至硬脑膜和颞肌。
颅骨和眼眶MRI显示眼外肌对称均匀性增厚,此外,动眼神经增厚、左侧中脑周围池增厚及迈克氏腔双边闭塞。腰椎穿刺见脑脊液清晰透明,涂片见恶性淋巴瘤细胞(因考虑可能引起脑疝,故先选择影像学检查)。随后,患者出现便秘及腹痛症状,腹部CT见腹腔和盆腔轻度腹水、脾肿大、胰腺两处低密度影。同时显示大部分胃肠道不规则增厚,空肠旁的肠系膜淋巴结肿大,右肾区低密度灶。
骨髓象见大量原始细胞,符合急性白血病的诊断标准。该患者最终确诊为Burkitt淋巴瘤,中枢神经系统淋巴瘤。给予全身及鞘内化疗,两个月后达完全缓解。
Burkitt淋巴瘤是儿童最常见的非霍奇金淋巴瘤。主要分三型:地方型(主要发生于非洲国家,与EB病毒密切相关),零散型,与免疫缺陷相关型。地方型及零散型多发生于儿童,主要累及颌骨、颅面骨、肾脏、胃肠道等。Burkitt淋巴瘤早期极少累及脑,文献中报道的不到10例。
Burkitt淋巴瘤及Burkitt样淋巴瘤累及CNS时,最常见于脑膜和颅神经。通过CT和MRI(TI序列)增强扫描显示脑膜强化像,是常用的显示脑膜病变的方法。
Burkitt淋巴瘤的影像学为非特异性,除了淋巴瘤组织学分型,需与结节病、结核病及恶性肿瘤(白血病浸润、转移性神经母细胞瘤、肉瘤、浆细胞瘤)相鉴别。
Camilo GB等报道了这例以CNS及眼部为首发表现的罕见Burkitt淋巴瘤。强调神经影像学方法必要性,它可能提示疾病早期情况,并可对临床指南做适当调整。
但却对化疗治疗反应差的肿瘤如中枢神经细胞瘤、原浆型星形细胞瘤和发育不良性的神经肿瘤可通过检测1p/19qLOH进行鉴别.荧光原...
术后病理诊断:星形细胞瘤Ⅰ级,混合型(原浆,纤维型).术后即行放射治疗,术后1年及术后3年复查头颅CT均未见肿瘤复发后未...
首先,之所以删除纤维型星形细胞瘤,原浆型细胞瘤,第一、纤维性星形细胞瘤本身就是构成弥漫性细胞瘤的基本成分,因此没有必要...
本文[原浆型星形细胞瘤的治疗(浆细胞性骨髓瘤的治疗)]来源于网络用户分享,不确定内容的真实性,仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据!如有侵权请联系QQ35868483删除,了解国际神经外科领域知名教授咨询、前沿治疗技术以及出国治疗胶质瘤协调服务,咨询电话400-029-0925,点击立即预约直接联系国际神经外科教科书级别教授!
--jiaozhiliu--