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中药怎么治疗脊髓星形细胞瘤

脊椎星形细胞瘤怎么根治

脊索瘤、脂肪瘤、星形细胞瘤……

小儿椎管内肿瘤都有哪些“家族成员”?

椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段，以胸段最多见。小儿椎管内肿瘤患者肿瘤性质不同，其临床表现也不尽相同。为大家做简单的介绍。

小儿椎管内肿瘤起源于椎体骨质的肿瘤较成人少见，最常见的是动脉瘤样骨囊肿和骨嗜酸性肉芽肿，脊索瘤和良性骨肿瘤也比较常见。

动脉瘤样骨囊肿可导致患者椎体膨胀性骨质破坏，临床表现以疼痛和脊髓受压症状为主，颈椎病变可表现为特征性斜颈，腰椎病变出现神经根性疼痛，CT可见椎骨内边界清楚、多房性、膨胀性软组织病变，有骨质破坏和骨壳的形成。动脉瘤样骨囊肿治疗可采取病变椎体的切除和椎体融合固定术。

骨嗜酸性肉芽肿常见于颈椎，轻微的外伤可导致颈部的疼痛，虽然患儿很少发生颈椎脱位，但剧烈的疼痛、斜颈及神经根性疼痛在患儿中比较多见。治疗可手术切除病变椎骨，但应保留部分椎体结构作内固定以免导致椎体不稳，放疗和化疗有一定效果，对多发或侵犯范围广泛的患儿可以试用。

脊索瘤多见于骶尾区和上颈段，椎体骨质破坏时产生相应节段的脊髓压迫症状，上颈段和斜坡脊索瘤的浸润性生长可导致后组脑神经受损症状，临床表现类似于后颅凹肿瘤。因肿瘤具有恶性变的倾向，因此应当早期诊断早期治疗，放化疗价值有限，应争取手术完全切除。

小儿椎管内髓外肿瘤多位于骶尾部，常合并有椎管闭合不全，局

部皮肤可有显著标志，如：皮下脂肪瘤、血管瘤、毛发异常分布及皮毛窦，常见的肿瘤有：椎管内脂肪瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、肠源性囊肿和畸胎瘤，均系先天性发育异常引起，可产生脊髓栓系综合征。

儿童骶尾区脂肪瘤侵犯范围广泛，可位于硬脊膜内外或包裹马尾神经，肿瘤与软脊膜粘连紧密，并有纤维隔穿入髓内。神经根性疼痛症状少见，主要以肢体麻木和直肠膀胱括约肌功能障碍为主，影像学有脂肪组织的特征性表现，手术全切除困难。

皮样囊肿和表皮样囊肿除了有椎管内占位的一般表现外，多因囊肿内容物的渗漏刺激导致反复发作的脑膜炎。

成人较为常见的髓外肿瘤神经纤维瘤和脊膜瘤在儿童期少见，多发生在患有神经纤维瘤病的患儿中，神经纤维瘤起源于感觉神经根，肿瘤生长可导致椎间孔的扩大，产生明显的神经根痛和脊髓受压症状。

颅内肿瘤的椎管内种植转移也可表现为小儿髓外肿瘤，常见的有髓母细胞瘤、恶性室管膜瘤或恶性脉络丛乳头状瘤等。

小儿椎管内肿瘤患者中，脊髓内原发性肿瘤约占儿童期所有中枢神经系统肿瘤的60%，其中星形细胞瘤占65%，室管膜瘤占28%，其余为一些少见的肿瘤，如海绵状血管瘤、脂肪瘤上皮样囊肿和成血管母细胞瘤等。

儿童髓内肿瘤多位于脊神经节的颈段和胸段，肿瘤常侵犯多个脊髓节段，疼痛是最常见的首发症状，性质为烧灼痛或刺痛，但不如神经根性疼痛强烈，后期可出现运动、感觉功能障碍及括约肌功能紊乱，斜颈和脊柱侧弯也比较常见。

绝大多数髓内星形细胞瘤为低级别胶质瘤。儿童髓内星形细胞瘤与成人同类肿瘤略有差异，病理类型多数为毛细胞型，与儿童小脑星形细胞瘤有相似的大的囊变合并小的瘤结节。患儿多可见延髓闩部到脊髓圆锥任何脊髓节段中空性囊变，约占所有脊髓星形细胞瘤的60%，因此确定囊内的实质性肿瘤结节的部位十分重要。

当肿瘤为间变型星形或胶质母细胞瘤时，多表现为囊在瘤内，囊壁即肿瘤，与脊髓无明显界限，而且质韧，手术切除困难。术中应用运动诱发电位和体感诱发电位监测脊髓功能，有助于更完全切除肿瘤，减少正常脊髓组织的损伤。

室管膜瘤囊变和钙化少见，发生在马尾和终丝的肿瘤为髓外肿瘤。肿瘤可沿着脑脊髓轴播散，形成软脑膜种植转移。因此，手术部分切除后应进行常规放疗，如能做到肿瘤全切除可不放疗。

髓内成血管母细胞瘤在儿童较为少见，肿瘤常局限于几个脊髓节段，可有囊变，肿瘤易自发性出血。

中医治疗星形细胞瘤效果如何

医学上这种情况被称为脸部潮红每年冬天患者还不在少数 脸红有生理性的也有病理性的有些降的人末梢血液循环较好稍一活动面色就比较红润；有些人在害羞、愤怒、惭愧时会脸红；有些人可因饮酒而引起脸红；住在高山上的人因为空气较稀身体需要更多的红血球以吸收足够的氧气而红血球携带的血红素一旦增加脸的颜色就会比较红；有的人因更年期脸红有的人因全身性疾病都可以引起脸红如高血压、肺结核、红斑狼疮等对生理性脸红不必顾虑至于病理性脸红就要请医生诊治 从医学角度讲面红是指由于温度或情绪的变化较其他人更容易变红且颜色深持续时间长皮肤中有血管存在受神经因素影响而扩张或收缩尤其是两颊部毛细血管丰富故两颊更易红面红若只是在冬季时发生则与温度的变化有更多关系 一般而言热会使皮肤血管扩张造成脸部潮红冷虽使血管收缩但温度回升时血管则会反弹性扩张造成脸红但还有一些人在极冷的温度下可能还会因血管不正常的扩张造成脸红临床表现为面部的丝状、点状星芒状或片状 当温差太大时比如从冷风中到空调房间忽冷忽热微血管在反复收缩及扩张中失去弹性反映在双颊和鼻端就会使双颊发红刺痛初期脸部变红还能立即恢复原状但若长期反复持续下去血管收缩丧失扩张机能在过度扩张状态硬化使脸部变得平时看起来也红红的严重时低头后抬头也会出现脸部潮红症状这种症状在春夏秋季比较平静到冬天多转为严重 冬天应避免过冷的环境与温度的急剧变化注意皮肤的保湿和保暖工作在特别干燥和温度较高的室内如果脸上觉得干就要及时补水洗脸则以温水为主到室外可用围巾或口罩防止冷空气直接侵袭脸部避免湿差温差过大使扩张了的微血管遇冷急速收缩形成红血丝有脸部冻伤史的人在冬天里应经常揉搓脸部促进血液循环 在饮食方面容易脸红的人应该少吃会增加血管扩张的食物如咖啡、茶、可乐等含咖啡因的食物补充一些维生素B也有助于神经修复并能起安神作用此外应该避免日光的暴晒酒、辛辣和刺激的食物少生气、紧张或过度兴奋因为这些都会促成脸部泛红

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