编辑:网络 | 发布时间:2022-07-16 19:01 | 点击次数:0次
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毛细胞星形细胞瘤是一种少见的生长缓慢的中枢神经胶质肿瘤,占原发性中枢神经系统肿瘤的2.3%,约占儿童中枢神经系统肿瘤的8.0%~23.5%。2007年世界卫生组织(WHO))中枢神经肿瘤分级将其列为Ⅰ级星形细胞瘤。近日,某医院神经外科五病区教授团队通过手术治愈一例左侧小脑毛细胞星形细胞瘤患者。术后,患者症状缓解,没有不适和其他后遗症。
病情简介
患者男性儿童,12岁,陕西西安人。
主诉
头痛伴呕吐
病史
1.患者大约一个月前,在没有明显诱发因素(外伤等)的情况下出现头痛不适,未重视也没有诊疗
2.患者头痛呈现间断性,短暂休息后可缓解,但症状没有明显缓解
3.大约7天前,患者头痛症状加重,并且出现呕吐,引起家长重视,就诊于某医院,被诊断为脑部肿瘤
4.患者为进一步诊断、治疗,就诊于某医院神经外科五病区。
某医院神经外科五病区教授接诊后,根据患者病史、病情、症状、体征及辅助影像学检查确诊为左侧左侧小脑血管母细胞瘤,建议手术。
根据患者病情,教授完善术前检查,制定手术计划,决定实行“左侧小脑占位性病变切除术”切除肿瘤。术后,患者情况良好,头痛不适症状明显减轻,无其他不适,出院调养。
术后病理诊断显示患者为左侧小脑毛细胞星形细胞瘤。
毛细胞星形细胞瘤(PA)是儿童常见的脑肿瘤,多发生在20岁内儿童及青少年患者,年龄越大,发病率越低,30岁以上少见,50岁以上罕见。
PA通常是具有良性局限性生长的星形细胞瘤,很少浸润周围的脑组织、罕见有恶性表现,如间变,脑膜播散、局部肿瘤的复发非常少见。PA一般为单发,大多数发生在轴内中线或中线附近,以小脑最为常见,其次如视通路、下丘脑区、间脑、脑干,而成人则以幕上多见,脑室的PA比较少见。
病理结构上,毛细胞型星形细胞肿瘤的特点是具有毛发样突起的细长梭形肿瘤细胞,肿瘤组织由致密区和疏松区组成,双相分布。致密区由梭形双极毛状细胞及丰富Rosenthal纤维构成,双极细胞具有的毛发样胞突最有特征性,疏松区则为多极细胞,微囊和嗜酸性小体,致密区和疏松区的成分不一决定了囊性部分及实性部分的比例不同,有些肿瘤以胶质成分为主,有些以毛细胞为主。
目前,PA的治疗以手术治疗为主,手术的主要目的是获得明确的病理组织学诊断、减轻患者的临床症状、提高患者的生存质量,延长患者的生存期。临床也可根据患者病情辅以其他辅助治疗。
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