编辑:网络 | 发布时间:2022-07-07 12:55 | 点击次数:0次
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神经胶质瘤是一组原发性颅内肿瘤,由神经外胚层裂片产生的胶质细胞产生。它们是颅内肿瘤中最常见的原发肿瘤。由于胶质瘤本质上是浸润的,它们通常被认为是恶性肿瘤,或所谓的“脑癌”。但就恶性程度而言,胶质瘤可分为1级至4级,1级恶性程度最低,4级恶性程度最高。
胶质瘤相关的外来危险因素
01电离辐射
包括医学治疗用电离场、原子弹/核泄漏等。一般电离辐射暴露至肿瘤发生发展,中间间隔短则五年,长则数十年;辐射剂量与肿瘤发生发展概率和间隔时间明显相关。
近年来,随着其他脑部肿瘤、白血病或其他部位肿瘤患者的生存期增加,由于放疗带来的继发脑恶性肿瘤的发生率也逐渐增高。
尤其要强调的是,儿童过早(小于5岁)行头颅CT检查与后期罹患脑胶质瘤风险增加有关;另外,持续的低剂量电离辐射暴露也是脑肿瘤发生发展的危险因素。
02手机及高射频辐射
已有研究表明,由于使用时更接近头部,手机作为高射频辐射源,是引发脑肿瘤的潜在因素,潜伏期大致在10年或10年以上当然,其他高频辐射源还包括:微波炉、雷达设备等等。
03其他可能相关因素
职业暴露(农场工作者、电工、石油工人、橡胶工人等)、头部外伤、过敏(血清中IgE浓度和胶质瘤)、饮食习惯(亚硝基化合物摄入过多、新鲜水果/蔬菜摄入过少)、酒精/烟草摄入、病毒感染等等
但是,“胶质瘤是人类大脑进化必须付出的代价!”
——《自然》杂志
高级别的恶性胶质瘤是癌症,低级别的还不算,可以通过手术延长生存期的。
千万不要把低级别的胶质瘤拖成高级别的,而且我还看见有网友说“胶质瘤就像韭菜,手术越切复发的越快”,这话太可笑了,国际规范白纸黑字写了手术切除是一线治疗手段,不切除韭菜地都没了,何谈后续?
《任意依恋》2016年大火的爱情片,主要讲述年少时结下恶缘黯然分离的男女主人公,长大后再度相遇,从而展开的爱情故事。故事中,金宇彬饰演的顶级韩流明星最终因脑干胶质瘤离世,留下无尽的哀伤。
脑干胶质瘤真的没有办法治疗吗?
首先认识脑干。
在大脑中,脑干是人体的生命中枢,控制着呼吸、心跳和循环等众多重要功能,可以说是牵一发而动全身。而且脑干是个“瓷娃娃”,特别脆弱。
胶质瘤是侵袭性非常强的恶性肿瘤。这两个词碰到一起——真是天雷钩地火。
脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高,约占40.49%,综合发病年龄高峰在30-40岁,或10-20岁。脑干胶质瘤占颅内肿瘤的1.4%。主要为神经胶质瘤,其中以星形细胞瘤和极性成胶质细胞瘤较为多见。
临床上,脑干胶质瘤患者表现取决于位置和生长方式。多数脑干胶质瘤一经发现就只能望而兴叹。比如,《任意依恋》中金宇彬就经常出现呕吐症状。
临床上,脑干胶质瘤患者的症状可表现为:经常呕吐的,最终可能仅仅表现为发育迟缓;学龄儿童因为脑积水导致的视力改变而使得学习成绩下降;有颅神经受累表现的儿童可能不被人和家长发现;轻微误吸而致的频繁的上呼吸道感染,可能是由于脑干病变所导致的吞咽障碍所引起。
局灶性脑干胶质瘤在诊断的时候,大部分病人有很长时间轻微的症状和体征,有的时间竟长达十几年。大部分病人可能会产生颈部发硬或者不适。更有甚者,病人表现为斜颈。和其他脑干肿瘤不同,90%以上的顶盖胶质瘤病人中都有脑积水。
目前,国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗、X刀、γ刀等。
通常来说,对于有明确边界、突出脑干的肿瘤以手术切除为好。手术目的是在保留神经功能下尽可能在手术显微镜下操作切除肿瘤。以下这些情况,可建议手术治疗:①外生型脑干胶质瘤突向四脑室、一侧小脑桥脑角或小脑半球;②局灶型非外生型肿瘤;③较大囊性变或出血坏死病灶。中脑顶盖部位胶质瘤,自然史较长,仅适合分流手术和定期观察。
脑干是脑神经核、神经传导束和网状结构集中的部位,亦是心跳、呼吸中枢所在地,脑干损伤后,除有局部颅神经受损的表现外,意识障碍、运动感觉障碍的表现往往较重。而且还可有呼吸、循环功能的衰竭,因此切除肿瘤时必须细心、轻柔,术中严密观察生命体征改变。
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