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脊髓星形细胞瘤术后如何治疗
脊髓星形细胞瘤手术
如果前次手术病理证实为星形细胞瘤,不建议再次手术,可以咨询一下肿瘤科医生能否进行化疗。
脊髓星形细胞瘤术后并发症有哪些?
呼吸系统并发症 1.肺部感染 呼吸道感染特别是下呼吸道细菌性感染经常是困扰病人及医生的突出问题。呼吸道感染也是脊髓损伤急性期死亡的主要原因。临床表现、化验检查及X线检查和诊断治疗原则和一般肺部感染诊断和治疗相同。护理方面应及时清除气道内分泌物,加强翻身、拍背,鼓励患者咳嗽咳痰。实在无力将痰咳出者,应对气道内分泌物勤加吸引。 2.肺不张 患者因呼吸肌瘫痪,咳嗽无力或不能咳痰,同时因卧床和体位变换困难导致分泌物储留在低位肺段的气管中,造成肺不张。脊髓损伤后早期治疗应用脱水剂或利尿剂,痰液粘滞性增加也是诱因。脊髓损伤后肺不张的临床诊断及治疗和一般肺不张基本相同 消化系统并发症 1.应激性溃疡 脊髓损伤患者可出现急性胃粘膜病变及发生胃的应激性溃疡和出血。由于脊髓损伤后损伤水平以下的感觉丧失,应激性溃疡、出血甚至穿孔的诊断都比较困难,容易发生漏诊。腹胀、恶心、特别是呕吐或胃肠减压出现咖啡色胃内容物,或黑色大便,提示应激性溃疡。 应激性溃疡治疗主要有: 内科治疗 1) 留置胃管持续减压,可防止胃扩张 清除胃酸和积血 了解出血情况 2) 冰盐水或血管收缩剂等洗胃,可使粘膜血管收缩达到止血目的
脊髓损伤可造成终生残疾,很多人因此而生活不能自理,需要有人照料,并且可由此而产生许多合并症。例如长期卧床,局部皮肤受压产生的褥疮,由于小便失禁造成的泌尿系感染,长期不站立引起的骨质疏松以至骨折,骨关节长期不运动引起的挛缩固定、肌肉萎缩,以及脊髓神经破坏导致的痉挛和疼痛、髋关节膝关节周围的异位骨化、下肢静脉血栓等等。
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感染 下肢静脉血栓
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