编辑:网络 | 发布时间:2022-07-12 15:46 | 点击次数:0次
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星形细胞瘤为浸润性生长肿瘤,多数肿瘤切除后有复发可能,且复发后肿瘤可演变成间变性星形细胞瘤或多形性胶质母细胞瘤。
病情描述:2014年4月25日出现中风症状,嘴眼歪斜,当地就医后诊断为面神经麻痹,经过中医针灸症状已经消失。家属怀疑是脑血管有堵塞情况,所以去做了核磁共振,诊断结果是低级别星形细胞瘤可能性大。
希望提供的帮助:请问医生低级别星形细胞瘤会出现什么症状?这个病能治愈吗?病人现在没任何症状,会不会有误诊的可能?怎么能进一步确诊呢?
磁共振只是提示有低级别胶质瘤的可能,你现在的症状应该与其没有关系。低级别胶质瘤大多以癫痫发作为首发症状,单凭一次磁共振检查是不能确诊胶质瘤的,现在没有什么症状,就动态观察几年再说吧,可以每半年到一年做一次磁共振,下次做磁共振时最好加上波谱分析(MRS),看看病变的代谢情况,有助于鉴别诊断。
看病过程:尊敬的教授您好!今天在门诊见到了医生,第一眼就觉得医生非常和蔼,看片子的时候也非常认真,对患者及家属提出的问题,都认真回答。
星形细胞瘤目前多主张:尽量争取手术,术后酌情辅助放疗和/或化疗;不能手术的可采取立体定向放射治疗和/或化疗。
立体定向放射治疗(SRT),可以分次照射或单次大剂量照射,达到控制星形细胞瘤目的,主要有γ-刀、X-刀等,其中γ-刀治疗更为精确。下列情况可考虑采用:
1.对位于脑深部和(或)重要功能区(如脑干、丘脑)的小体积且边界清楚的实体性低级别胶质瘤,可单纯采用SRT治疗,以降低正常脑组织的放射损伤。
2.某些放疗敏感性差的高级别胶质瘤(如间变性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤等),手术后经常规普通放疗,可用SRS/SRT作为补充或推量治疗,有助于增加肿瘤组织的放射剂量,提高局控率。
3.对于手术和放疗后复发且体积较小的低/高级别胶质瘤,可考虑单纯采用SRS/SRT治疗。
一年前,正在医学院校上学的琳琳突然四肢抽搐,双眼上翻,口吐白沫,牙关紧闭,持续约1分钟后自行缓解,醒后不能回忆发作时情景,发作后没有去医院就诊。
近2周以来出现双侧额颞部间断头痛,并逐渐加重,同时伴有呕吐,左眼视物模糊;当地医院头颅CT检查结果显示:左侧大脑半球占位性病变,考虑胶质瘤可能。琳琳没敢再拖延,立刻赶到西安第四军医大学某医院,头颅MR检查提示:左侧颞岛顶叶为主占位病变,神经外科的教授考虑偏恶性肿瘤性病变,高级别星形细胞瘤或胶质母细胞瘤可能性大。
由医生主刀,在唤醒麻醉、神经导航引导、电生理监测下行左侧大脑半球巨大占位性病变切除术,显微镜下见病变组织位于左侧额颞顶枕叶,呈灰褐色,质中,边界不清,血供丰富,予显微镜下超声刀分块切除,语言及肢体活动功能配合良好,功能无受损,术中快速病理结果为:高级别上皮细胞瘤,予以扩大切除肿瘤,手术顺利。术后琳琳语言及肢体功能正常。术后病理结果:节细胞胶质瘤I级。
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