阿瓦斯汀治疗胶质母细胞瘤安全吗？

编辑：新元素神外资讯网 | 发布时间：2019-12-16 22:12 | 点击次数：0次

美国放射线肿瘤学会的年会上发布了一项研究成果，该成果表明，由标准化学放射线疗法联合阿瓦斯汀(贝伐单抗)治疗胶质母细胞瘤，未表现出新的毒性，且明显延缓了胶质母细胞瘤的...

美国放射线肿瘤学会的年会上发布了一项研究成果，该成果表明，由标准化学放射线疗法联合阿瓦斯汀(贝伐单抗)治疗胶质母细胞瘤，未表现出新的毒性，且明显延缓了胶质母细胞瘤的进展。

胶质母细胞瘤属于恶性脑肿瘤，主要发病于成年人。一般先采用外科手术治疗，之后进行放射线治疗以及化学疗法――替莫唑胺治疗。尽管采取积极的治疗，幸存者还是较少，研究人员仍在研究新型治疗方法。

阿瓦斯汀属于分子靶向治疗药物，它会抑制在血管生成中发挥重要作用的蛋白质——VEGF的活动，从而阻碍给癌细胞供给营养以及氧，达到抑制癌细胞生长的目的。阿瓦斯汀常专用于肺癌、大肠癌、肾癌或胶质母细胞瘤患者。阿瓦斯汀用于胶质母细胞是其他疗法在治疗胶质母细胞上并无多大效果的情况下。

研究人员进行了第Ⅲ期随机试验，注册了921例新增胶质母细胞瘤患者。患者被随机分成了标准化学放射线疗法联合阿瓦斯汀治疗组和标准化学放射线法联合安慰剂治疗组。停药4周后，对他们又分别进行了替莫唑胺联合阿瓦斯汀和替莫唑胺联合安慰剂的维持治疗。然后，在病情进展前又对他们进行了单纯的阿瓦斯汀或安慰剂治疗。

该试验将整体生存期和无进展生存期(PFS)作为主要评估内容。相对于服用阿瓦斯汀患者整体生存期中位数的16.8个月，服用安慰剂的为16.7个月，可见阿瓦斯汀未改善患者的整体生存期。但阿瓦斯汀却改善了患者的无进展生存期。相对于服用阿瓦斯汀患者的PFS中间值的10.6个月，服用安慰剂的患者为6.2个月。

另外，阿瓦斯汀不仅不会影响患者的生活质量以及功能独立性，还能减少副肾皮质荷尔蒙的使用。研究人员发现安慰剂服用组以及阿瓦斯汀服用组的患者出现的副作用大致相同，患者比例分别为88.9%、91.1%。另外，出现3~5级副作用的患者分别占29.1%、31.5%。因副作用中断或中止治疗的患各有4%、6.3%。

阿瓦斯汀服用组较为常见的副作用有出血(16.3%，安慰剂服用组占8%)、高血压(分别为10.4%、4.4%)、静脉血栓栓塞症(VTE、分别为3.7%、3.6%)、创伤治愈并发症(分别为3.3%、1.1%)、蛋白尿症状(皆为2%)。

研究人员发现，通过替莫唑胺以及放射线联合阿瓦斯汀治疗，未发现新毒性，且显著延长了无进展生存期。

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更新时间：2019-12-28 20:50

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