【什么是胶质瘤】什么是胶质瘤？很难治疗吗？

编辑：网络 | 发布时间：2019-12-18 14:06 | 点击次数：0次

什么是胶质瘤？当亚利桑那州的参议员约翰麦凯恩在2017年被诊断出患有胶质母细胞瘤时，大多数新闻媒体报道 - 确切地说 - 胶质母细胞瘤是一种预后不良的侵袭性癌症。虽然治愈仍然难以捉摸...

什么是胶质瘤？当亚利桑那州的参议员约翰麦凯恩在2017年被诊断出患有胶质母细胞瘤时，大多数新闻媒体报道确切地说胶质母细胞瘤是一种预后不良的侵袭性癌症。虽然治愈仍然难以捉摸，但神经外科专家正在逐步改善胶质母细胞瘤患者的前景。在20世纪90年代中期，中位生存期仅为8到10个月，但现在几乎翻了一倍，达到15到18个月。胶质瘤资讯网提示：在所有类型的恶性肿瘤中的脑肿瘤是最复杂的，因为它位于大脑中。而胶质瘤是一种发生在脑和脊髓中的脑恶性肿瘤。

胶质瘤有哪三种类型？包括星形细胞瘤，室管膜瘤，少突神经胶质瘤。胶质瘤可以来自任何这些类型。胶质瘤是怎样形成的?胶质瘤是脑的原发性肿瘤。继发性脑肿瘤是那些从身体的其他部分开始并扩散到大脑的肿瘤。这种继发性脑肿瘤也称为转移性肿瘤。至少80％的脑肿瘤是原发性肿瘤，主要是胶质瘤。神经胶质瘤的确切原因尚不清楚，但遗传和环境因素如暴露于辐射和化学物质是罪魁祸首。主要症状包括头痛，记忆力减退，瘫痪，视力问题，尿失禁，言语困难，癫痫发作等。

胶质瘤是怎样形成的?胶质瘤的病因及危险因素

胶质瘤是源自脑胶质细胞的脑肿瘤。这些细胞是粘性细胞，覆盖并保护神经细胞。它是一种原发性肿瘤。胶质瘤是一种恶性肿瘤。

它渗透到周围的结构。胶质瘤的确切原因尚不清楚，但很少有因素会增加胶质瘤发生的风险。这些因素如下：胶质瘤通常发生在老年人身上。年龄在60到80岁之间的人更容易患这种类型的脑肿瘤。

辐射暴露也可导致脑肿瘤。来自原子弹的电离辐射或用于治疗某些癌症的电离辐射可引起神经胶质瘤。

那些接近电磁场或频繁接受射频治疗的人面临更大的风险。从手机和微波炉发出的射频会增加胶质瘤的风险。

家族中患有胶质瘤的人的家族史可能会增加风险，但目前还没有发现可能与此肿瘤相关的某些基因。

为什么胶质母细胞瘤难以治疗？

所有这些细胞和肿瘤都存在于所谓的血脑屏障之中，血脑屏障是一种毛细血管网络，可以阻止有害毒素和传染性生物进入大脑。不幸的是，这使得化疗药物更难以达到它们旨在对抗的肿瘤。

与其他一些脑肿瘤不同，星形细胞瘤可以扩散到整个大脑，在那里它们与正常的健康组织混合。这使得他们很难通过手术切除。很难知道肿瘤的终点和健康组织的开始。如果外科医生甚至留下一些胶质母细胞瘤细胞，这些残余物可以继续通过大脑传播。

根据美国国家癌症研究所表明，另一个问题是胶质母细胞瘤是异质的。也就是说，它们包含各种细胞群，其中一些对治疗有反应，另一些则没有。这些其他细胞在大脑中徘徊并传播，导致很少的长期成功。

还有就是，胶质瘤很难延生出坚硬的脑壳，所以很容易压迫正常脑组织。头骨是一个固定的外壳，对治疗胶质母细胞瘤提出了另一个挑战，神经外科专家说。癌症治疗可能会导致组织肿胀。例如，当我们治疗肝癌时，肝脏会在腹腔内膨胀。但是在大脑的情况下，没有地方可以扩展，因为头骨是硬壳。我们必须非常小心地使用可能导致大脑肿胀的治疗方法，这限制了我们可以使用的治疗方法。

胶质瘤如何治疗

胶质瘤如何治疗才能达到效果？

医生通常会选择手术作为胶质母细胞瘤和其他神经胶质瘤的首选治疗方法，尽管通常不能完全成功去除所有肿瘤细胞。放射疗法通常用作后续行为，以破坏剩余的肿瘤细胞，然后进行化疗。

据美国癌症协会称，大多数医生使用的化疗药物是替莫唑胺，因为它可以穿过血脑屏障，可以当作药丸。医生可能会提到的其他药物有Platinol（顺铂），BiCNU（卡莫司汀）和Gleostine（洛莫司汀）。药物的组合也可用于治疗肿瘤。这些方案可以减缓肿瘤生长，但不太可能治愈肿瘤。儿童中发生的脑肿瘤可能不同，需要不同的治疗方法。

胶质瘤如何达到安全切除？以巴特朗菲教授在华手术脑干位置案例集锦分析

脑胶质瘤案例

术前情况：5岁患儿脑干延髓颈3大小约32.77.5cm的巨大囊实性占位造成幕上梗阻性脑积水，对延髓和颈髓受压变扁，患儿嗜睡，右侧肢体无力，跛行，进食呕吐。

术后情况：术后即刻患儿右侧肢体活动度、肌力较术前明显好转。术后ICU留观24小时，生命体征平稳，转入普通病房。术后一周，饮食由流食转为常规饮食，精神状态良好，右侧肢体肌力进一步恢复，较左侧无明显差异。无手术并发症出现。

术前情况：4岁患儿外伤后查MRI发现：脑干延髓背侧偏左肿瘤，患儿无明显阳性体征，经多方会诊：为防止肿瘤继续增大，造成不可逆的感觉和运动功能损伤，建议手术切除。

术后情况：术后影像对比肿瘤切除达到95%以上。术后ICU留观24小时，生命体征平稳，转入普通病房，无术后并发症。

两则案例：以上两则病例均位于延髓位置，生长在桥脑、中脑和延髓的胶质瘤统称为脑干胶质瘤。脑干胶质瘤位置的特殊性和浸润性的生长方式，在被称为手术禁区的脑干部位动刀，仍然是一项难度极大、技术含量超高的手术，其主要难点在于需要正确判断和掌握手术切除的范围、深度，并能精准辨识且避开功能区，这对神经外科医生的手术技术提出了极高的要求，术中稍有不慎，患者将会面临偏袒、癫痫、失禁、失语等术后风险。为避免手术风险，在国内乃至世界大多数著名神经外科医院，治疗脑干胶质瘤时要么不推荐手术而采取放化疗等二线保守治疗方案，要么冒着风险勉强切除很小的部分，术后通过放化疗控制，但是其结果往往不尽如人意，控制效果并不好。

手术禁区手术难点在于需要正确判断和掌握手术切除的范围、深度，并能精准辨识且避开功能区，这也就要求医生的技术极其高超、手法非常娴熟且拥有相当丰富的临床成功经验。对于这些手术禁区，德国巴特朗菲教授极为擅长这些复杂部位的高切除率手术，面对肿瘤位置复杂、手术难度极大等情况，他能在不损伤肿瘤周围正常脑组织和神经血管的前提下，以高超技术手法进行极大程度的肿瘤切除，平均切除率在90%以上。巴特朗菲教授以安全前提下高切除率手术闻名国际神经外科领域，在中国患者群中被尊称为巴教授。

除了手术专家本人世界顶尖的手术经验、技巧，手术团队和助手以及术中设备和器械也对一台完美的手术影响巨大。术中配合团队（包括手术助手、麻醉团队、神经电生理监测团队等）以及术中设备（包括术中核磁、神经导航、口含式操控卡尔蔡司神经显微镜、整套各种规格的CUSA刀、双极电凝刀、自动手术座椅等）的作用不容小觑，配合团队的水平和术中设备、器械的完备程度严重关切到主刀医生可否摆出最合理的体位，可否选用最适合的手术入路，可否正常顺利完成手术，乃至最大程度保留患者正常功能以及肿瘤的全切除。

巴特朗菲教授在INC2019第二届世界神经外科顾问团年会上演讲：脑干手术中的重要原则

巴特朗菲教授于2019年上海进博会期间，11月9日参加在上海外滩源壹号举办的INC第二届世界神经外科顾问团年度峰会。作为INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团（WANG）世界主席级别神经外科专家之一，聚焦神外前沿热点问题，分享世界神经外科领域前沿技术成果以及国际领先的诊疗策略和手术经验。50位国内优秀神经外科专家慕名参会，见证了这场云集多位世界大咖专家的世界神经外科界极高规格的学术盛宴。11月10日，同样由INC主办的世界神经外科杂志主编团中国见面会学习班在上海成功开办！巴特朗菲教授作为世界前8大神经外科杂志主编及首席审稿之一，现场教授SCI科学论文写作及发表精髓，这在国内外都属首创，极大促进推动了国内神经外科学术成果走向世界。

对于中国患者，以前想要预约这样的国际神外大师需要寻求多方渠道却求医无门，现在只需通过INC国际神经外科医生集团即可，关注微信公众号INC国际神经科学了解更多教授信息。

【什么是胶质瘤】什么是胶质瘤？很难治疗吗？

所属栏目: 胶质瘤咨询电话：400 029 0925

经典案例推荐

北京天坛医院手术纪实——母子连心战胜脑干胶质瘤
2025-01-21 14:35
脑干延髓胶质瘤案例：轻则残、重则亡？脑干延髓手术出路在何方？
2024-05-19 21:06
【胶质瘤奇迹个例】脑干胶质瘤德国成功手术案例分享
2024-05-19 20:48

本文[【什么是胶质瘤】什么是胶质瘤？很难治疗吗？]来源于网络用户分享，仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据！了解国际神经外科领域知名教授咨询、前沿治疗技术以及国际教授治疗协调服务，请咨询电话400-029-0925，点击立即预约联系国际神经外科教科书级别教授！

文章网址：https://www.new-element.cn/1481.html

更新时间：2019-12-26 13:47

上一篇：【胶质瘤症状】胶质瘤普遍的症状有哪些？
下一篇：【胶质瘤病因】胶质瘤病因有哪些？

桥脑弥漫性胶质瘤天涯论坛
桥脑弥漫性胶质瘤是一种高度恶性的脑部肿瘤，常常给患者和家属带来极大的精神和身体的痛苦。在天涯论坛上，有许多关于桥脑弥漫性胶质瘤的帖子，病友和家属们在此分享自己的......

2024-05-26 04:03
脑干胶质瘤怎么治疗不手术？属于重大疾病么？
针对脑干胶质瘤，如果患者不适合手术或选择不手术治疗，通常采用放疗和化疗等综合治疗方式。脑干胶质瘤属于重大疾病，因其位置特殊、治疗难度大，治疗过程中需要综合考虑患......

2024-06-10 01:14
脊髓胶质瘤出现的并发症？脊髓弥漫性胶质瘤who4级...
脊髓胶质瘤可能会引发多种并发症，包括神经功能障碍、感觉障碍、运动障碍以及脊髓压迫引起的排尿和排便问题等。脊髓弥漫性胶质瘤WHO4级属于高度恶性肿瘤，其严重程度取......

2024-06-14 00:45
恶性脑桥胶质瘤能治好吗
恶性脑桥胶质瘤是一种生长迅速且难以治愈的脑肿瘤。目前，对于这种肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等多种综合治疗方式。虽然治疗手段逐步完善，但仍存在很多治......

2024-05-26 01:40
脑干胶质瘤后期心率快出汗
脑干胶质瘤后期可能导致心率加快和出汗等症状。这是因为肿瘤对脑干神经结构的影响，可能会导致身体自主神经系统功能失调。治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。了解脑干胶......

2024-06-05 21:00
江苏脑干胶质瘤治愈率高吗？瘫痪说话不清楚？
脑干胶质瘤是一种严重的疾病，治愈率较低。在江苏地区，脑干胶质瘤的治愈率整体较低，但随着医疗技术的不断进步，一些患者可能获得较好的生存期望和生活质量。对于患者出现......

2024-06-10 05:32
胸椎脊髓胶质瘤术后康复
胸椎脊髓胶质瘤是一种罕见但严重的神经系统肿瘤，手术是其主要的治疗方式。然而，手术后的康复过程对于恢复患者的功能和生活质量至关重要。本文将介绍胸椎脊髓胶质瘤手术后......

2024-05-18 09:42
延髓内胶质瘤能否治愈
延髓内胶质瘤是一种罕见而严重的脑部肿瘤，通常发生在延髓这一关键脑部结构中。治疗延髓内胶质瘤的方法包括手术、放疗和化疗，但由于肿瘤位置的复杂性和治疗方法的局限性，......

2024-05-28 20:05
胶质瘤检查需要抽脊髓吗
胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，其检查方法包括影像学检查和脊髓穿刺。本文旨在探讨胶质瘤的检查方法中是否需要进行脊髓穿刺，并分析其适应症、操作步骤以及可能的风......

2024-05-18 08:34
脑干胶质瘤还有必要做手术吗
本文将探讨脑干胶质瘤是否仍有必要进行手术。脑干胶质瘤是一种发生在脑干部位的恶性肿瘤，由于其位置特殊，手术风险较高。文章将介绍脑干胶质瘤的症状、治疗方法和预后，以......

2024-06-02 19:06