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编辑：新元素神外资讯网 | 发布时间：2024-07-29 12:00 | 点击次数：0次
泌乳素瘤（Prolactinoma）是一种最常见的高泌乳素血症（Hyperprolactinemia）的原因，通常是由于垂体腺的良性肿瘤所引起。这类肿瘤会导致体内泌乳素的分泌增加，从而引发月经不调、不孕、性功能障碍等一系列问题。随着医学技术的进步，对泌乳素瘤的治疗也逐渐多样化，包括药物治疗、放疗以及外科手术等手段。然而，患者和家属在面对手术是否必要的选择时，往往充满疑虑。新元素神外资讯网小编将深入分析泌乳素瘤手术的适应症、风险及最新的治疗方案，帮助您更好地理解这一疾病，作出更明智的决策。
泌乳素瘤是一种源于垂体的肿瘤，以分泌过量的泌乳素为特征。泌乳素是一种促进乳腺发育和催乳的激素，正常情况下由垂体前叶分泌。但当腺瘤形成时，泌乳素的分泌会显著增加。
该病症在女性中尤为常见，表现出月经不规律、乳汁分泌、性欲减退等症状，而在男性中则会导致性功能障碍和睾丸萎缩等问题。许多患者在就医时，常常因这些症状而意识到自身情况的异常，及时发现和诊断泌乳素瘤至关重要。
泌乳素瘤的症状因个人体质和肿瘤大小而异。常见症状大致可以分为以下几类：
女性患者常见的症状包括：
月经不规律：多表现为闭经或月经周期延长。如不及时治疗，可能导致不孕。
乳汁分泌异常： 即使在未孕状态下，部分女性也会出现乳汁分泌的现象。
性欲减退： 这是由于激素水平失衡造成，进而影响到女性的生理反应。
男性患者的症状则以以下几项为主：
性功能障碍： 伴随勃起功能障碍或低性欲问题，严重影响生活质量。
睾丸缩小： 由于体内睾酮分泌不足，导致睾丸萎缩。
乳腺发育： 稀有但可能发生，称为男性乳腺发育症（Gynecomastia）。
诊断泌乳素瘤需要综合考虑病史、临床表现和辅助检查。常用的诊断方法包括：
首先会进行患者的血清泌乳素水平检测。高度升高的泌乳素水平常常提示泌乳素瘤。然而，泌乳素水平的波动性和部分生理因素，如情绪、压力、妊娠等，可能影响结果，因此需要多次检测以确认。
磁共振成像（MRI）是评估垂体病变的金标准。它能够清晰显示肿瘤大小、位置及其对周围组织的影响，帮助医生制定最佳治疗方案。
泌乳素瘤的治疗通常采用个体化方案，主要包括以下几种方式：
大多数泌乳素瘤患者可通过药物治疗取得良好的效果。多巴胺激动剂是首选药物，常用的有溴隐亭（Bromocriptine）和卡比多巴（Cabergoline），它们可以有效降低泌乳素水平，缩小肿瘤体积，改善症状。
对于药物控制不佳或者垂体瘤导致视力障碍的患者，外科手术可能是必要的选择。在手术前，医生会充分评估肿瘤的大小和位置，以确保手术安全有效。
当其他治疗方案效果不理想或不能耐受时，放疗将是一个可选的治疗方案，尤其是对于复发性泌乳素瘤患者来说。
泌乳素瘤患者是否需要手术，主要取决于以下几个方面：
如果患者对药物治疗反应不佳，或者无法耐受药物的副作用，手术可能是必要的选择。手术能快速缓解症状，并且能够避免长期药物治疗带来的不适。
当泌乳素瘤压迫视神经，导致视力模糊或视野缺损时，及时手术是非常重要的。这种情况下，手术不仅可以缓解压迫，还能预防进一步的视力损伤。
尽管手术可能是治疗泌乳素瘤的有效手段，但也存在一定的风险。手术过程中有可能出现以下并发症。
手术可能对垂体功能造成损伤，导致暂时或永久的内分泌失调，特别是雌激素与睾酮水平的改变。
任何手术都有感染和出血的风险，患者在手术前应与医生充分沟通。
泌乳素瘤必须手术吗？
并不是所有泌乳素瘤患者都需要手术。大多数患者可以通过药物治疗获得满意的效果。对于少数病情较重或者药物无法耐受的患者，手术可能是合理的选择。
手术后需要继续治疗吗？
手术后的患者仍需定期监测泌乳素水平和影像学检查，以防止复发。部分患者可能仍需进行药物治疗以控制泌乳素水平和管理症状。
温馨提示：泌乳素瘤的治疗需个体化，患者应积极配合医生进行全面评估，以选择最优医疗方案。了解自身病情及治疗选择，有助于缓解不必要的焦虑，改善生活质量。
本文[泌乳素瘤，该不该手术？揭秘专家深度分析与最新治疗方案]来源于网络用户分享，仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据！了解国际神经外科领域知名教授咨询、前沿治疗技术以及国际教授治疗协调服务，请咨询电话400-029-0925，点击立即预约联系国际神经外科教科书级别教授！
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