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编辑：新元素神外资讯网 | 发布时间：2025-08-02 22:10 | 点击次数：0次
开颅手术是神经外科常见的重大手术之一，通常用于治疗脑肿瘤、颅内出血以及癫痫等多种疾病。在手术过程中，患者可能会保持清醒，这种情况称为“清醒开颅手术”。虽然这种手术能够帮助医生实时观察患者的神经功能，但许多患者对此过程中的疼痛感到焦虑和恐惧。新元素神外资讯网小编将对开颅手术清醒时的疼痛感进行详细分析，包括疼痛的来源、影响因素以及各大医院在进行此类手术时的疼痛管理措施。本篇文章将着重探讨在国内著名医院内，多位专业医生的意见和经验，希望能够为患者及其家属提供更深入的了解。
开颅手术旨在通过外科手段直接处理大脑内的各种疾病，例如脑肿瘤、动脉瘤和其他颅内病变。其适应症包括难治性癫痫、脑部出血、颅内压增高等。医生会根据患者的具体病情，选择适合的手术方式和时机。
在部分情况下，为了在手术中实时监测患者的神经功能，医生可能会选择在患者清醒的状态下进行手术。这种技术可以帮助医生在手术过程中避免损伤重要的神经结构，确保患者在手术后能够恢复较好的功能。而这种清醒状态虽然有助于手术，但也会伴随一定的心理压力与疼痛感。
疼痛的感知不仅仅是生理过程，心理因素也会显著影响患者的疼痛体验。在开颅手术中，由于医生会在患者清醒时进行手术，患者可能会感到紧张和恐惧，这种情绪反应往往会加重其疼痛感知。因此，心理支持和适当的麻醉措施对于缓解疼痛与焦虑至关重要。
不同部位的手术对疼痛的影响自然不同。对大脑皮层的操作，特别是语言区和运动区，患者在手术过程中可能会感到刺痛或压迫感。手术的复杂程度以及医生的操作手法也会直接影响患者所感受到的疼痛程度。
在进行清醒开颅手术时，麻醉医生的角色极其重要。通常会采用局部麻醉或镇静药物以减少患者的不适感。局部麻醉可以有效地阻断手术部位的疼痛信号，而镇静药物则有助于减轻患者的焦虑和恐惧。这种麻醉方式的结合，使得患者在手术中能够保持警觉，同时又不会感受到明显的疼痛。
医生在手术期间与患者的沟通至关重要。通过持续的语言交流和鼓励，可以帮助患者保持放松，并减少对疼痛的感知。此外，医院的护理人员也会在一旁给予患者支持与安慰，进一步提升了患者的体验。
北京天坛医院是国内知名的神经外科医院，在开展清醒开颅手术方面积累了丰富的经验。医院的神经外科主任李飞表示，患者在手术过程中感受到的疼痛感因人而异，通常情况下，通过适当的麻醉和心理疏导，能够有效降低患者的疼痛水平。
作为一所综合性医院，浙江大学医学院附属第一医院的神经外科在清醒开颅手术中，配备了成熟的疼痛管理体系。受到神经外科主任王强的领导，该院通过应用尖端的麻醉技术和个性化的疼痛管理策略，成功帮助大多数患者完成手术而不出现明显的疼痛体验。
患者在经历清醒开颅手术后，对疼痛的感受存在较大个体差异。某些患者反馈称，尽管手术过程中有感知，但疼痛程度在可接受范围内；而另一些患者却表示，由于精神状态和对手术的恐惧，造成了较高的疼痛感知。因此，每位患者在术后都应针对性地进行心理和生理的调适。
完成手术后，术后的疼痛管理同样重要。无论是在医院还是出院后的恢复阶段，采用有效的镇痛措施，如口服止痛药物、理疗等，都能够帮助患者更快地恢复功能和生活质量。医院提供的持续关注与随访服务也能确保患者在康复期获得必要的支持。
温馨提示：开颅手术虽然可能伴有一定的疼痛，但通过现代医学的麻醉技术和人性化的护理，可以将疼痛感降低到一个较为可接受的水平。患者在决定进行此类手术时，应充分了解相关信息，并和医生保持良好的沟通，以最大限度地降低手术过程中的不适。
标签：开颅手术、清醒麻醉、疼痛管理、神经外科、北京天坛医院、浙江大学医学院附属第一医院、心理支持
开颅手术清醒时的疼痛感主要来源于生理和心理两个方面。生理上，手术的操作会刺激神经末梢，从而引发疼痛感知；心理上，患者因对手术过程的不确定性而感到焦虑和恐惧，这种情绪反应会使疼痛感加重。因此，在疼痛管理时需综合考虑这两个因素，制定相应的对策。
有效管理开颅手术中的疼痛需综合多种策略，包括选择合适的麻醉方式，术中与患者的沟通，以及术后的疼痛管理等。患者在手术前应与医生详细讨论疼痛管理方案，同时术中医护人员应及时观察患者反应，进行适度调整，从而做到最大程度的痛感控制。
清醒开颅手术后的疼痛在一定程度上是正常现象。由于手术对脑组织的侵入性操作，术后可能会出现局部疼痛或头痛。然而，随着时间的推移，大多数患者的疼痛会逐渐减轻，专业的疼痛管理和恢复方案能够帮助患者更加顺利地度过恢复期。若疼痛持续加重，则应及时就医以排查其他并发症。
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