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编辑：新元素神外资讯网 | 发布时间：2025-08-10 09:21 | 点击次数：0次
脑肿瘤的治疗一直是神经外科领域内的一个难题，尤其是当肿瘤位于大脑深处时，手术切除的难度更是不可小觑。这篇文章将深入探讨无法通过手术有效切除的脑肿瘤的诊断与治疗现状，以及科学家和医生们在这一领域所取得的最新进展。我们将重点分析当前国内外的治疗手段，包括放疗、化疗和其他非手术治疗方式，并对一些前沿研究进行解读，以便于患者及其家属了解病情及应对策略。希望通过这一系列的信息，能够帮助大家更好地面对这个严峻的疾病。
脑肿瘤是指原发于大脑或其邻近结构的肿瘤，分为良性和恶性两大类。原发性脑肿瘤是由大脑细胞不受控制地生长引起的，而继发性脑肿瘤则是由体内其他部位的癌细胞转移而来。脑肿瘤可以发生在不同的脑区，其中深部脑肿瘤（如丘脑、脑干等）因其位置与重要神经结构相伴随，手术切除的难度显著增大。
在之前的研究中，统计数据显示，脑肿瘤的发生率在过去几十年内有所增加，根据《中华神经外科杂志》的数据显示，每年新增脑肿瘤患者约为15万人，其中大量患者由于 tumors 的位置原因而无法接受手术。这意味着治疗手段的多样性显得尤为重要。
深部脑肿瘤常常由于其位置靠近重要的神经结构和血管，以及病变组织的复杂性，使得外科手术切除风险极大。对于这类肿瘤，医生在手术前评估往往需要对患者的详细情况进行综合考量，以减少手术引发的并发症。
决定手术的可行性时，医生需要考虑多个因素，包括肿瘤的大小、形状、类型及其和周围组织的关系。例如，如果肿瘤与脑干相连，那么手术的风险则显著增加，因为任何对脑干的损伤都可能导致生命危险。根据我国相关医院的经验，约有<强>60%的深部脑肿瘤病例医生会建议采用非手术疗法。
放射治疗是针对深部脑肿瘤的主要非手术治疗方式之一。通过高能射线集中在肿瘤组织上，弱化或杀死肿瘤细胞。放疗可以分为外照射和内照射，通常外照射是首选，尤其是在肿瘤无法切除时，定向放射治疗（如伽玛刀或质子刀）更是有效。
在北京天坛医院，王冬梅教授指出，放射治疗的成功率高达70%~80%，并且疗程相对短暂，通常需要进行10到30次的治疗。然而，放疗也有一定的副作用，包括疲倦、皮肤反应以及脑组织的潜在损伤。
化学治疗常用于辅助治疗，尤其是在恶性脑肿瘤的情况下。在深部脑肿瘤中，化疗药物由于血脑屏障的影响，其疗效可能有限，但研究显示，某些新型药物能够有效穿透屏障，以达到预期的治疗效果。
复旦大学附属肿瘤医院的李伟主任曾提到，联合治疗往往能提高生存率，因此将化疗与放疗结合起来使用显得尤为重要。结合成千上万的病例研究，治疗策略的个体化定制也在不断推进，以适应不同患者的需求。
在传统治疗手段之外，近年来，一些新兴的治疗技术逐渐浮现，为肿瘤患者提供了更多的希望。如下所示：
靶向治疗是基于肿瘤的分子特征来选择药物进行治疗。这一方法相较于传统的化疗，能够更为精准地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的伤害。
例如，研究表明某些深部脑肿瘤患者对特定靶向药物（如Bevacizumab）有显著反应，专家认为这可能为无法手术的患者带来新的生机。
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来对抗肿瘤。虽然这一领域尚在研究阶段，但已有前景可期的临床试验结果。例如，CheckMate-143研究表明，部分胶质母细胞瘤患者在接受免疫检查点抑制剂后生存期延长。
目前，许多医院都开始尝试将免疫疗法纳入脑肿瘤的综合治疗方案。通过不断的临床试验与数据分析，免疫治疗将有可能成为一种重要的治疗选择。
决定患者的最佳治疗方案往往需要各科医生的联合会诊，包括神经外科、肿瘤科、放疗科等。在诸多因素中，患者的整体健康状况、肿瘤的具体特征、患者的年龄和意愿等都是不可或缺的要素。
例如，在宁波市鄞州医院，经过多学科会诊，医生会根据每位患者的状况制定个性化方案。这种综合考虑的方法能够提高治疗的有效性并减少患者的痛苦。
脑肿瘤的症状因肿瘤的位置、大小及生长速度不同而有所差异。常见症状包括头痛、癫痫、眩晕、视觉或听觉障碍、记忆丧失等。如果出现以上症状，建议及时就医，通过影像学检查来确认是否存在脑肿瘤的可能。
脑肿瘤的确诊通常需要通过医学影像学方法，如CT、MRI扫描等。这些检查能够提供详细的肿瘤位置、大小及可能的影响。在确诊后，医生可能会进一步进行病理检查，以确定肿瘤的类型和级别。
脑肿瘤的生存率因肿瘤类型、治疗方法及患者的身体状况而异。根据研究数据，胶质母细胞瘤的五年生存率通常在5%~10%，而某些良性肿瘤的生存率可以高达90%以上。早期发现和综合治疗是提高生存率的关键。
温馨提示：深部脑肿瘤的治疗依赖于多种因素，患者应与医生密切合作，寻求个性化的治疗方案。同时，定期的医学检查能帮助及时发现疾病并采取相应措施。希望以上内容能够为读者提供必要的信息与指导，帮助他们更好地应对这一复杂的疾病。
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2020-08-13 15:32
2020-08-13 15:06
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