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恶性胶质瘤能活多久?胶质瘤预后怎么样?

GBM和胶质瘤患者单纯手术切除后的生存期为16周,传统的放射治疗可以将生存期延长到39周左右。附近放射治疗可以进一步延长生存期。对于恶性胶质细胞瘤(AA、GRM、胶质肉瘤等),组织学类型、...

  恶性胶质瘤能活多久?恶性胶质瘤的概念包括许多不同类型的肿瘤。他们是间变性星状细胞瘤、多形胶质母细胞瘤、胶质肉瘤、恶性少突胶质细胞瘤。关于这些肿瘤是否代表共同细胞起源的组织学谱系至今仍有争议。在恶性胶质瘤的治疗过程中,这些肿瘤类型有不同的预后和治疗效果,患者经常关心胶质瘤能活多久。

  恶性程度的脑胶质瘤的生存期不同,即使恶性程度相同,生存期也大不相同。有些患者生存期长,被称为医学奇迹。即使是恶性程度最高的脑胶质瘤(位生存期不到1年半)也有一部分患者对化疗药物敏感,通过规范治疗,生存期比中位生存期长几倍。胶质瘤患者想要获得理想的生存期,标准化治疗很重要。

  恶性胶质瘤的预后情况如何?

  与其他肿瘤相似,恶性胶质细胞肿瘤的死因有时不清楚。有些患者死于占有效果和相应的脑疝,有些患者没有明显的占有效果。恶性胶质细胞肿瘤在神经系统外转移极少,典型的进行性神经功能减退和最终死亡可能是机制不明的脑损伤。肿瘤具有使患者更快的致死性,但长期生存的患者并不少见。

  GBM和胶质瘤患者单纯手术切除后的生存期为16周,传统的放射治疗可以将生存期延长到39周左右。附近放射治疗可以进一步延长生存期。AA患者单纯手术的平均生存期为2年,手术加放射治疗的平均生存期为5年。放疗前后的化疗可以进一步延长生存期。约50%的复发性AA可以进展为GBM,因此GBM的治疗方案应该用于AA患者。关于MO的治疗和等级,不放射治疗对MO生存的正确影响还很难评价。复发性少突胶质细胞瘤约50%70%为恶性肿瘤。复发和死亡的时间隔往往很短。

  对于恶性胶质细胞瘤(AA、GRM、胶质肉瘤等),组织学类型、年龄、KV评价和放射治疗是影响生存期的最重要方面。在组织学上,AA的根治性治疗(手术加放射治疗)平均生存期为5年,GBM的根治性治疗生存期约为1年。单纯手术治疗的GBM生存期约为16周,单纯手术治疗的AA平均生存期为24个月,手术加放疗的平均生存期为60个月。对接受放射治疗的患者进行特别回顾,影响预后的因素中年龄和KPS评价是影响GBM预后的最重要因素。年龄在50岁以上,KPS得分在70岁以下(患者在日常生活中不能自立,确实需要别人的照顾)的患者只有49个月的平均生存期,年龄在50岁以下,KPS得分明显变化的患者的生存期约为11个月,KPS得分受影响者的生存期约为18个月除了70岁以上的患者进行了分析,实际生存时间的研究结果可能比引用的文献高。对于大人来说,诊断疾病时的年龄和生存期间有反比的关系。文献报道了很多长期生存的患者(5年以上),这些患者是AA或GBM的独特亚群,误诊还不清楚,他们约占被诊断为恶性胶质瘤患者的5%。

  MO的研究还不清楚,文献报道中少突胶质细胞瘤新发病例的平均生存期为4~6年。MO患者的平均生存期更短。化学治疗和放射治疗的根治治疗可以延长他们的生存期,但仍无法治愈本病。

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更新时间:2021-02-19 14:30

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