编辑:网络 | 发布时间:2020-01-16 12:18 | 点击次数:0次
如何检查胶质瘤是不是恶性的?患者术前进行常规磁共振检查、增强扫描检查及弥散加权成像扫描,测量肿瘤实质部分及相应对侧正常脑白质的ADc值,瘤体实质区ADC值和rADc值对胶质瘤病理分级诊断具有重要意义,根据胶质瘤实质部分ADC值及rADC值的测量,可间接评估肿瘤的增殖程度及恶性程度。
胶质瘤活体组织的ADc值受细胞内、外水黏滞度与比例、膜通透性、温度及涡电流的影响,肿瘤组织病理成分中的瘤细胞构成、肿瘤基质、纤维或胶质组织都可影响ADc值,其中胶质瘤的细胞构成是决定肿瘤级别的重要因素。按照分级可将胶质瘤分为低级别胶质瘤实质部分ADC值明显高于别胶质瘤实质部分ADc值,有助于判断低、别胶质瘤。肿瘤实质部分ADc值及rADC值由高到低依次是低级别胶质瘤、Ⅲ级胶质瘤、Ⅳ级胶质瘤,即胶质瘤肿瘤实质部分ADc值及rADc值与肿瘤的恶性度呈负相关。
胶质瘤的增高意味着其细胞数量增多,细胞增殖活跃,密度增大。另外,当肿瘤细胞处于增殖期时,肿瘤细胞的蛋白质、核糖核酸、脱氧核糖核酸及其他生物大分子合成增多,细胞核增大,染色质增多,导致核浆比增高,这些因素都增加了肿瘤细胞内、外水分子运动的障碍,使其活动空间受限,ADC值减低,有利于鉴别低及别胶质瘤。
恶性度高,细胞增殖活性强,细胞密度高,通过对胶质瘤ADC值呈负相关关系,可以测量胶质瘤ADC值无创、动态、迅速而简便地观察其构成情况,间接评估胶质瘤的恶性程度及增殖程度,帮助临床提高术前诊断水平,选择比较好手术方案,为患者预后评估提供帮助。
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