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脑胶质瘤的保守治疗方法是什么?脑胶质瘤可以不做手术吗?

高级胶质瘤是原发性恶性脑肿瘤,包括间变性少突胶质瘤、间变性星细胞瘤和胶质母细胞瘤,原发性恶性脑肿瘤约占癌症死亡的3%
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  胶质瘤是发病率高、预后差的原发性脑肿瘤,一般认为脑胶质瘤起源于神经外胚层分化的胶质细胞,脑胶质瘤约占原发性肿瘤的60%,高级胶质瘤(WHOiii~iv级)具有很强的侵入性和浸润性,肿瘤没有明显的界限胶质母细胞瘤患者中位总存活率约为14-16个月。

  脑胶质瘤保守治疗方法有哪些?

  事实上,一些被诊断为脑胶质瘤的患者担心开颅手术,或者在理解手术后可能的并发症后担心,因此,他们不敢选择手术治疗,而是选择保守的治疗方法。脑胶质瘤的保守治疗方法主要指放射线治疗、化疗和脱水药物、激素药物和抗癫痫药物来缓解症状。但是,需要引起脑胶质瘤患者注意的是,现案例表明,各种治疗方法对高级胶质瘤的疗效非常有限,现有的脑胶质瘤治疗主要方法包括手术、化疗、放射治疗和免疫治疗。

  简单地选择放化疗等保守的治疗方法,不仅不能达到理想的治疗效果,还有可能错过适当的治疗时机加重病情。

  脑胶质瘤的治疗方法应该怎办?

  对于高级脑胶质瘤,目前已经证实有效的治疗方案是在保证安全的前提下尽量切除大部分肿瘤,进行放化疗和替莫唑胺(TMZ)的辅助治疗。由于高级脑胶质瘤经常侵入性生长,浸润到正常的脑组织,很难完全切除,手术后残留的肿瘤细胞很可能成为复发的根源。因此,放疗已经成为重要的术后辅助治疗方法。为了减少正常组织损伤和术后并发症,三维适形放疗也应用于胶质瘤放疗。

  另一种术后有效治疗手段是放疗,术后化疗的目的是进一步杀死残留的胶质瘤细胞,烷基化剂在化疗中应用,是治疗脑胶质瘤的有效药物。

  药物再利用也在术后治疗中具有一定的疗效,经常使用的药物,例如他汀类药物和非固醇抗炎药物的体外和体内都能抑制胶质瘤细胞的成长,还有一些发展中的新的辅助治疗方法,如免疫治疗、分子靶向治疗、溶肿病毒治疗、干细胞治疗等

  需要明确的是,手术切除脑胶质瘤仍然是目前为止大大提高患者生存率的重要治疗方法,也是脑胶质瘤患者的第一位治疗选择。术中核磁、术中神经电生理监测和术中唤醒麻醉为肿瘤的正确切除提供了技术条件,神经外科医生的优秀手法和丰富经验大大保证了肿瘤切除的成功率和患者术后恢复程度。另外,对于高级胶质瘤患者来说,术后辅助放化疗可以取得更好的治疗效果。

  INC旗下的世界神经外科顾问团(WANG)专家巴特朗菲教授是这样一位在脑胶质瘤切除方面造诣极高的手术大师,在脑干、丘脑、松果体等困难位置擅长的肿瘤切除,以优秀的技术手法和安全前提下高切除率手术而闻名,巴教授每年操作刀的高难度肿瘤切除手术超过400台。如果国内脑胶质瘤患者想获得第二诊疗方案,可以预约INC国际专家咨询诊疗。

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