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儿童胶质瘤有什么先兆?

脑胶质瘤所导致的症状和体征,主要取决其占位效应以及所影响的脑区功能。胶质瘤由于其在空间的占位效应,可以使患者产生头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状。此外,由于其对局...

脑胶质瘤所导致的症状和体征,主要取决其占位效应以及所影响的脑区功能。胶质瘤由于其在空间的占位效应,可以使患者产生头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状。此外,由于其对局部脑组织功能的影响,还可以使患者产生其他的症状。比如,视神经胶质瘤可以导致患者视觉的丧失;脊髓胶质瘤可以使患者产生肢体的疼痛、麻木以及力弱等症状;中央区胶质瘤可以引起患者运动与感觉的障碍;语言区胶质瘤可以引起患者语言表达和理解的困难。胶质瘤由于恶性程度不同,其所产生症状的速度也不同。例如,低级别胶质瘤患者的病史往往在几个月甚至上年,而高级别胶质瘤患者的病史往往在几个星期至几个月。根据患者的病史、症状以及体征,可以初步推断出病变的部位以及恶性程度。

胶质瘤是儿童时期比较常见的肿瘤之一,发病高峰年龄在5~10岁,占小儿脑肿瘤的三分之二,男孩多于女孩。临床资料表明,学龄期儿童脑肿瘤起病较急,发展快,大多数病儿有头痛,疼痛部位在前额及枕部。70%~85%患儿有呕吐症状,清晨或早餐后比较多见。患儿可有意识改变,常见精神不振、易激惹、多动、记忆力下降。约三分之一病儿出现复视或视力减退。可有不规则发烧,进行性全身乏力,走路不稳,甚至说话含糊不清或不能说话。部分病儿表现癫痫样发作。头颅CT或核磁共振成像都可显示脑内占位性病灶。

     当小儿出现头痛、呕吐、步态不稳而又找不到适当的原因解释时,应考虑到脑肿瘤。只要掌握发病特点,早期识别小儿脑肿瘤是不难的。由于本病早期症状不典型,在临床上容易误诊为病毒性脑炎、结核性脑膜炎和癫痫等疾病,值得引起注意。

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