中风放支架要不要开颅

编辑：新元素神外资讯网 | 发布时间：2025-08-01 19:59 | 点击次数：0次

中风是一种严重影响人类健康的疾病，其发病率逐年上升，急性期的治疗方式也日益受到关注。对于中风患者，尤其是那些以缺血性中风为主的患者，临床常常会面临既要进行支架放置又是否需开颅的选择。支架的放置可以帮助...

中风是一种严重影响人类健康的疾病，其发病率逐年上升，急性期的治疗方式也日益受到关注。对于中风患者，尤其是那些以缺血性中风为主的患者，临床常常会面临既要进行支架放置又是否需开颅的选择。支架的放置可以帮助恢复脑部血流，而开颅则是用于处理血肿或解除压迫。新元素神外资讯网小编将详细探讨中风患者在选择放支架与开颅手术中的考量，结合国内多家权威医院的实际案例和医生的观点，力求为患者和其家属提供科学、合理的决策依据。文章还将分析相关的临床数据和研究结果，以便更好地理解这两种治疗方式在中风治疗中的重要性和适应症。

中风的类型与治疗现状

中风通常被分为缺血性中风和出血性中风。缺血性中风是由于脑部血流供给不足而引发的一类中风，大约占所有中风的85%。而出血性中风则是由于脑血管破裂引起的，表现为脑出血。这两种中风的治疗策略各有不同。在缺血性中风中，进行再通治疗（如使用支架）是常见的方法，而出血性中风患者可能更倾向于外科干预。

缺血性中风的支架治疗

在缺血性中风的处理中，支架放置（即血管内支架植入术）是一种重要的微创手术。该操作通过血管介入技术，释放支架以维持和改善血管通畅，恢复脑部血流。研究表明，对于特定的急性缺血性中风患者，支架治疗有效降低了致残率。根据2019年中国卒中学会的数据显示，在经过精确筛选的患者中，支架置入后的复发率较低，并且生活质量显著提高。

出血性中风的开颅手术

而在出血性中风的处理中，开颅手术则极为关键。当脑颅内出血量大时，会导致颅内压增高，可能对脑组织产生严重损害。此时，通过开颅手术来清除血肿，减轻压迫，是保障患者生命安全的重要措施。特别是在一些神经外科专家的手术介入下，成功率极高，恢复效果显著。以北京天坛医院的张华医生的研究为例，脑出血患者经过手术治疗后，重返正常生活的比例高达80%以上。

支架治疗与开颅手术的选择

在面对中风时，患者及其家属常常会在支架置入与开颅手术之间进行权衡。选择哪种治疗方式，主要取决于病人的具体病情、病史、出血范围以及医生的判断。最新的临床指南中建议，对于缺血性中风患者，若能在发病后早期（如4.5小时内）进行支架治疗，将极大改善预后。而对于出血性中风患者，若有明显的压迫症状，则需迅速考虑开颅手术。