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编辑：新元素神外资讯网 | 发布时间：2020-02-01 04:48 | 点击次数：0次
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脑干胶质瘤的症状可分为一般症状和局灶性症状两类。一般症状以后枕部头痛为常见。儿童常有性格改变，不少病人伴有排尿困难。颅内压增高常不是脑干肿瘤的症状。因此，对于进行性交叉性麻痹或多发性颅神经麻痹合并锥体束损害，无论有无颅内压增高均应首先考虑脑干肿瘤的可能。脑干肿瘤的局灶性症状随肿瘤的部位而异，由于肿瘤的浸润性生长，明确划分具体部位如中脑或桥脑实际上是困难的。
一、中脑肿瘤的症状：
由于肿瘤极易阻塞导水管，故早期可出现颅内压增高症状。也有症状为精神和智力改变，这可能与网状结构受累有关。根据肿瘤侵袭部位不同，常表现有：
1、动眼神经交叉性综合症：病变位于大脑脚底部，出现病侧动眼神经麻痹，对侧上、下肢体和面、舌肌中枢性瘫痪。
2、四叠体综合症：表现眼睑下垂、上视麻痹、瞳孔固定、对光反应消失、会聚不能等。
3、Benedikt综合症：表现为耳聋等、病侧动眼神经麻痹、对侧肢体肌张力增强、震颤等。
二、桥脑肿瘤的症状：
占全部脑干肿瘤半数以上，多见于儿童。早期儿童常以复视、易跌跤为症状;成年人则常以眩晕、共济失调为症状。90%以上病人有颅神经麻痹症状，约40%病人以外展神经麻痹为症状，随着肿瘤发展出现面神经、三叉神经等颅神经损害和肢体的运动感觉障碍。常表现有MillardGubler综合症，桥脑半侧损害，包括面神经交叉瘫，若病变位于桥脑下半部偏一侧时致病侧周围性面瘫伴对侧肢体偏瘫。
三、延髓肿瘤的症状：
症状常为呕吐，易被误诊为神经性呕吐或神经官能症，特别是成年患者。病人可有不同程度头昏、头痛，然后较早出现后组颅神经麻痹的症状，如吞咽困难、进食呛咳、讲话鼻音、伸舌不能等。肿瘤累及双侧时则出于真性延髓麻痹症群，同时伴有双侧肢体运动、感觉障碍及程度不等的痉挛性，病程早期可有呼吸不规则，晚期可出现呼吸困难或衰竭。临床上常表现的延髓半侧损害有：
1、舌下神经交叉瘫(Jackson综合症)。
2、吞咽、迷走交叉瘫(Avellis综合症)。
3、Schmidt综合症——病侧Ⅸ~Ⅶ颅神经麻痹及对侧半身偏瘫。
4、延髓背外侧综合症(Wallenberg综合症)等。
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