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关于多形性胶质母细胞瘤

什么是多形性胶质母细胞瘤?多形性胶质母细胞瘤大多见于男性,男女比例约为4∶1,好发于30~50岁的中年人,生长迅速,病程发展快。自发现症状至就诊时间约70%不到半年,约半
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  什么是多形性胶质母细胞瘤?多形性胶质母细胞瘤大多见于男性,男女比例约为4∶1,好发于30~50岁的中年人,生长迅速,病程发展快。自发现症状至就诊时间约70%不到半年,约半数在3个月以内,短的甚至只1~2周。由于肿瘤易出血坏死,临床过程常突然恶化。患者易发生偏瘫、失语,并可出现意识障碍,因而有时可与脑血管意外相混淆。患者几均有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状。常出现复视,约30%有癫痫发作,精神症状亦很多见。在大脑半球各叶都分别有不同的定位症状及体征。少数位于额叶或颞叶前部者可无明显局限性体征。X线检查大多显示有颅内压增高征,很少有肿瘤钙化发现。

 
  【诊断说明】成年人出现颅内压增高症状及大脑半球局部症状,病程发展较快者,应首先考虑此瘤的可能性。在老年患者则需与转移瘤相鉴别,应作肺部或身体其它器官检查有无原发癌存在。疑似脑血管意外者可作脑脊液检查,帮助鉴别。CT脑扫描、MRI检查及颈动脉造影或脑室造影可帮助定位。在脑血管造影中常见到病理循环:在肿瘤的一部分可出现新生血管网,有的血管细小,有的则较粗大,有的并形成点状或螺旋状不规则的窦状扩张。这与脑膜瘤的病理循环不同,有助于鉴别诊断。
 
  【治疗说明】由于多形性胶质母细胞瘤浸润广泛,恶性程度高,手术难以治愈,术后多于数月内复发。手术时亦可在瘤床内留置放射性同位素治疗。放疗、氮芥类及其它药物疗法有的亦有一定疗效。手术后生存时期平均不过1年,个别生存期可达3年以上。放射治疗是目前本病较好的治疗方法,通过合适的剂量放疗科起到良好的预后疗效

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