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胶质瘤二级术后需要放疗和化疗吗?

胶质瘤二级术后需要放疗和化疗吗?2级弥漫性星形细胞瘤,接受了手术。虽然是低级别胶质瘤,不过,因为手术不能完全切除,据说术后进行放疗和化疗比较好。这些治疗有什么效果呢?可以
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  胶质瘤二级术后需要放疗和化疗吗?2级弥漫性星形细胞瘤,接受了手术。虽然是低级别胶质瘤,不过,因为手术不能完全切除,据说术后进行放疗和化疗比较好。这些治疗有什么效果呢?可以在多大程度上抑制复发呢?”这是很多星形细胞瘤患者的疑惑。星形细胞瘤是一种由星形细胞形成的肿瘤,星形细胞形成大脑的支持组织。大脑的其他支持细胞包括少突胶质细胞和室管膜细胞。这些细胞统称为神经胶质细胞,它们形成的组织称为神经胶质组织。源自神经胶质组织的肿瘤,包括星形细胞瘤,统称为神经胶质瘤

二级胶质瘤

  世界卫生组织(世卫组织)根据星形细胞瘤的生长速度和扩散(浸润)到附近脑组织的可能性将它们分为四个等级。非浸润性星形细胞瘤通常比浸润性生长得更慢。浸润性或弥漫性星形细胞瘤比非浸润性星形细胞瘤更常见。它们通常更常见于男性,最常见于成年患者的大脑半球。在儿童中,它们既出现在大脑半球,也出现在脑干。少突胶质细胞肿瘤(少突胶质细胞瘤)也属于浸润性胶质细胞瘤,有时很难与星形细胞瘤区分开来。一些浸润性胶质瘤被归类为混合少突胶质细胞瘤-星形细胞瘤(少突星形细胞瘤)。

  2级星形细胞瘤也称为低级别星形细胞瘤或弥漫性星形细胞瘤,通常是一种浸润性肿瘤。这种肿瘤生长相对缓慢,通常没有明确的边界,所有手术会出现切不干净的情况。

  2级星形细胞瘤术后还需要放疗和化疗吗?

  2级星形细胞瘤术后需要放疗,但是对于放疗的时间需要研究。2级星形细胞瘤如果手术后不进行放疗的话,50%以上会在5年内复发,所以追加放疗比较好。

  但是,关于在什么时候进行放疗,不同专家之间也意见不一。

  具体来说,有一种说法是:①手术治疗肿瘤后最好马上进行放射线治疗,也有一种说法是②癌细胞再次长大的时候进行治疗。

  ①症状不发展的时期变长,复发后不能接受放射线治疗。

  另一方面,在②中,到复发为止的时间会缩短,在那里进行放射线治疗的话,症状会平静下来。另外,①②双方的生存期相同。

  ①的优点是,病情不会恶化,到复发为止的时间会变长,因此可以过上有意义的生活。不过,接受放射线治疗的话,经过多年后,有时会产生晚期并发症的症状。

  ②中,到复发为止的期间可能会缩短,在此期间,不受放射线治疗引起的晚期并发症的影响,可以享受有意义的生活。

  但是,这种晚期并发症的程度,在严密的心理测试中记忆力稍差等,也会检测出高级脑功能障碍,但是在一般的日常生活中,一般几乎不会出现成为问题的症状。

  在这样的状况下,是先放射线,还是等到再次发生,世界上进行了各种各样的讨论,但是到现在还没有得出结论。

  因此,关于接受放射线治疗的时间,需要根据提问者的情况进行判断,所以请和主治医生好好商量。

  另外,关于化学疗法,对于等级2的弥漫性星细胞瘤的化学疗法,目前还没有确定其效果的科学依据。不过,即使是等级2的弥漫性星状细胞瘤,根据病情的不同,也有医生建议并用化学疗法。

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