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研究发现脑瘤患者在手术期间使用左乙拉西坦能防止癫痫

研究发现脑瘤患者在手术期间使用左乙拉西坦能防止癫痫,【2015.4.2日讯】纽约(路透社健康)一项新研究表明,在脑瘤患者中,左乙拉西坦(LEV)可能比苯妥英钠(PHT)更能有效预防癫痫发作。
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        研究发现脑瘤患者在手术期间使用左乙拉西坦能防止癫痫,【2015.4.2日讯】纽约(路透社健康)一项新研究表明,在脑瘤患者中,左乙拉西坦(LEV)可能比苯妥英钠(PHT)更能有效预防癫痫发作。

        该研究作者说,“围手术期间LEV能显著降低癫痫发作的风险,我们推荐LEV用于幕上肿瘤(supratentorial tumors)患者的治疗。”

        然而,他们警告说,单中心研究的被测人员数量较少,可能导致结果偏差,需要更多的研究。

        日本千叶癌症中心的Toshihiko博士和同事们随机地分配146名患者接受500mg q/12小时的LEV,或者125mg q/12小时的15-18mg/kg苯妥英钠,这两种情况持续到术后7天。

        所有患者都完成了LEV疗程,但有5名PHT患者由于肝功能损害、皮疹或心房颤动而不得不取消研究。

        术中无患者发作癫痫。术后有12名患者发作癫痫:6名手术当日发作,2名术后1天发作,2名术后2天发作,1个术后5天发作,1个术后6天发作。

        总体而言,LEV组癫痫发作概率是1.4%,PHT组概率是15.1%(P=0.005);LEV相对于PHT组,癫痫发作比值为12.77(P=0.001)。

        作者指出,研究的一个局限性是接受治疗的癌症患者数量较少,该局限性限制了研究的广泛应用。并且,制造商推荐的PHT剂量较低,可能难以满足要求。

        Sankalp Gokhale博士说,“他们在比较两种药物的工作这方面做得很好。”

        达拉斯得克萨斯大学西南医学中心神经内科、神经外科手术系统助理教授,Gokhale博士,是《亚洲神经外科学杂志》一篇关于开颅手术患者论文的主要作者。

        Gokhale博士告诉路透社健康部的记者,“我认为把该研究应用到临床中去是意义非凡的。如果我们有更多的研究,结果会更科学。然而,该研究在日本只有一个研究中心。”

        Gokhale博士说,“另一项研究会增加一种药物,像拉科酰胺,将会起到良好效果。这项研究可能需要6个月到1年时间。该研究的困难之处在于招募患者,以及已经有三种药物应用于癫痫治疗了。”

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