症状的持续时间是高度可变的（诊断前数周至数年）并且取决于肿瘤的类型。

　　·弥漫性神经胶质瘤的神经系统症状较短。在一项研究中，诊断前症状的平均持续时间为2.6个月，其中77％的患者至少有颅神经异常。

　　·局灶性肿瘤与更长时间的症状相关。平均症状在诊断前存在10.6个月，颅神经受累仅见于29％。

　　脑干胶质瘤的最常见症状：

　　·软腭麻痹

　　·面部麻痹

　　·金字塔形的弱点

　　·步态共济失调

　　·构音障碍

　　·吞咽困难也经常被观察到

　　弥漫病变

　　·常伴有恶心和呕吐。

　　·复视（由于内侧纵束的牵连）。

　　·眼球震颤，动眼神经麻痹和眼睑退缩也是与这些肿瘤相关的症状（颅神经III和IV的累及）。

　　颅内压增高的迹象

　　·儿童不如成人常见。

　　·视神经乳头水肿=继发于颅内压升高的视盘肿胀。

　　·当肿瘤涉及导水管周围或第四脑室流出区域时，往往会发生头痛和脑积水。

　　髓质受累

　　·引起延髓征，包括吞咽和喂食困难。

　　·其他迹象包括腭不对称，缺乏呕吐反射，舌头萎缩和食物鼻腔反流。

　　这名2岁男孩患有下肢无力，吞咽困难和呼吸道感染迹象的短暂病史（仅一至两个月）。下面的矢状T1 MR显示扩张延髓的肿瘤（＃1）。病变正在推动脑桥。

　　这是下面相同的肿瘤（＃1）-它在T2轴向扫描时具有高强度信号。

　　在MR下方显示该肿瘤（＃1）在钆后T1轴向扫描中具有早期增强。

　　该肿瘤是高度弥漫性脑干胶质瘤。

　　小脑功能障碍

　　·与运动异常有关。

　　·肢体共济失调是一种常见症状。

　　·这些运动困难也可能反映皮质脊髓束的累及。

　　受脑桥肿瘤影响的婴儿

　　·经常显得憔悴，并且茁壮成长。

　　·可能有面部麻痹。

　　·在抽吸期间通常缺乏咳嗽反应，显示出抑郁的呕吐反射，并且表现出呼吸不规则。

　　脑桥肿瘤的年龄较大的儿童也可能出现人格改变。