少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞,是最常见的一种WHO Ⅱ级胶质细胞瘤。大多数少突胶质细胞瘤发生于成人,肿瘤好发于大脑皮质和大脑半球,但也可发生在小脑、脑干、脊髓和软脑...
少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞,是最常见的一种WHOⅡ级胶质细胞瘤。大多数少突胶质细胞瘤发生于成人,肿瘤好发于大脑皮质和大脑半球,但也可发生在小脑、脑干、脊髓和软脑膜。肿瘤生长缓慢,无包膜,但与正常脑组织界限清楚,以膨胀性生长为主,CT检查往往有钙化表现。最常见的分子病理改变为1号染色体短臂和19号染色体长臂的联合缺失。
少突胶质细胞瘤的临床症状往往并不典型,根据肿瘤生长的部位而表现出不同的特点。其中最常见的症状为癫痫,其癫痫发生率在神经上皮性肿瘤中居首位,而且在大多数患者中表现为首发症状,另外,也可伴有偏瘫、失语、视力、视野障碍及认知、记忆障碍,而头痛、喷射性呕吐等高颅压症状一般出现较晚。
治疗少突胶质细胞瘤首选手术治疗,最大限度切除肿瘤病变,根据病理类型、患者年龄、病变切除程度分为高危和低危两种类型。高危患者术后应给予系统化的化疗和放疗;低危患者可继续观察,系统随访,一旦发现肿瘤复发应给予放疗和化疗,延长生存期。少突胶质细胞瘤是Ⅱ级以上胶质瘤中治疗情况、治疗反应、肿瘤控制情况最好的一种类型的肿瘤,通过规范化的系统治疗可获得长期生存,临床上生存10年、20年的病人也非常多,但即使这样,还是难以达到临床治愈。
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