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一文读懂间变胶质瘤

间变胶质瘤指的是胶质瘤缺乏分化,核异型性显著,经常伴有血管增生,也就是说胶质瘤有恶化的趋势,在WHO分级中被定义为Ⅲ级,发生间变的胶质瘤一般被称为恶性胶质瘤,包括间变
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  间变胶质瘤指的是胶质瘤缺乏分化,核异型性显著,经常伴有血管增生,也就是说胶质瘤有恶化的趋势,在WHO分级中被定义为Ⅲ级,发生间变的胶质瘤一般被称为恶性胶质瘤,包括间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性星形-少突胶质细胞瘤等3种类型。

  间变性胶质瘤症状跟生长部位有密切相关,如果在非主要功能区,早期往往没有任何症状,往往意外发现,随着肿瘤的增大,可能伴随头痛,呕吐或癫痫发作。如果是主要功能区,可能出现偏瘫失语,意识障碍,随着肿瘤的增大,患者明显生活质量下降,也可能很快脑疝危及生命。

  间变性胶质瘤具有侵袭生长的特性,单纯手术治疗无法治愈,术后需辅助放疗、化疗综合治疗措施。客观地说,对于三级的胶质瘤是难以彻底治愈的,绝大多数的间变性胶质瘤,在手术切除、放疗、化疗治疗之后,仍然会有肿瘤复发,甚至进展为四级胶质瘤的情况。

  在间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性星形-少突胶质细胞瘤这3种病理类型中以间变性的少突胶质细胞瘤,预后最好,它的平均生存期可以达到10年;而间变性的星形胶质细胞瘤预后最差,平均生存期为3.5年;间变性的少突-星形细胞瘤,位于两者之间,预后是一种居中的病理类型。当然,每个具体患者的生存期还与肿瘤病理的分子类型、手术是否全切、患者年龄和功能状态、肿瘤的部位、肿瘤的大小、是否进行了放化疗和靶向治疗等因素有关。每位胶质瘤患者,切不可根据一些数字来预测自己的生存期,需要在临床医生的指导下,积极的配合治疗,以改善和延长自己的生存期。

  
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