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【癫痫危害】抗癫痫药对癫痫患者有哪些危害

胶质瘤资讯网:抗癫痫药对癫痫患者有哪些危害,2015年2月,《Pediatric neurology》杂志发表了一项研究,旨在评估那些服用的癫痫,其缺乏的发生率、相关的危险因素,及其维生素D水平的纵向变
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  胶质瘤资讯网:抗癫痫药对癫痫患者有哪些危害,2015年2月,《Pediatric neurology》杂志发表了一项研究,旨在评估那些服用的癫痫,其缺乏的发生率、相关的危险因素,及其维生素D水平的纵向变化。

  关键信息

   最近的一项研究,评估了143例服用抗癫痫药物的癫痫患儿(平均年龄,7.4岁)血液中维生素D状态的改变。研究者在抗癫痫药治疗开始、治疗6个月和12个月时,分别为受试者进行了血清25-羟基维生素D水平的测定。结果发现,在治疗开始和研究结束时,分别有56.6%和79%的受试患儿存在血清维生素D水平的不足或缺乏。患儿在治疗开始和研究结束时的血清25-羟基维生素D的平均水平,分别为31.1和20.2毫微克/毫升。而以下变量似乎与患儿维生素D缺乏程度的相关性最大,即:多药治疗、治疗时间较长(≥2年)、,以及体重指数(BMI)≥第85位百分位数的超重等。

   研究者认为,维生素D缺乏在这些患儿中很常见。因而,及时识别其上述四种存在极显著统计学差异的相关因素,具有重要的临床意义。

  研究详情

  该研究的受试者是在韩国釜山国立大学儿童医院就诊,并开始服用抗癫痫药物治疗的癫痫患儿。研究者在治疗开始、治疗6个月和12个月时,分别为受试者进行了血清25-羟基维生素D水平的测定。研究所使用的维生素D缺乏,和维生素D不足的定义分别为,血清25-羟基维生素D水平小于20毫微克/毫升,和血清25-羟基维生素D介于21~29毫微克/毫升之间。

  该研究的主要结果为,共有143例患儿纳入了该研究,其中,103例为男性,40例为女性。这些患儿的平均年龄为7.4岁,平均随访时间为0.8年。在抗癫痫药物治疗开始、和最后一次随访时,患儿被认定为维生素D缺乏或不足的比例,分别是56.6%(81/143例)和79%(113/143例)。

  患儿在治疗开始时的血清25-羟基维生素D水平平均值为31.1毫微克/毫升;而在研究的最后一次随访时,其这一平均值已显著下降到20.2毫微克/毫升。

  多药治疗(16±13.6毫微克/毫升)、≥2年的较长疗程(23.5≥±9.1毫微克/毫升)、管饲(18.2±14.5毫微克/毫升),以及体重指数(BMI)≥第85位百分位数的超重(17±12.1毫微克/毫升)等,对于受试者血清25-羟基维生素D水平的纵向变化,有显著的负面影响。而患儿的年龄、发病原因、癫痫的转归,及其所用抗癫痫药物的类型(酶诱导型vs非酶诱导型抗癫痫药物)等因素,对于其25-羟维生素D水平的纵向下降,则没有影响。

  该研究结果显示,服用抗癫痫药物的癫痫患儿,存在维生素D缺乏者的比例较高;这些患儿的血清25-羟基维生素D水平,在其治疗开始与最后一次随访之间会有显著的下降。而多药治疗、使用抗癫痫药物的疗程较长、管饲,以及超重等,与患儿血清25-羟基维生素D水平的纵向显著下降独立相关。

  

TAGS: 癫痫

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